临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为()。A B超检测卵巢排卵 B 月经周期后半期宫颈黏液检查 C 肾上腺功能检测 D 基础体温测定 E 月经周期前半期子宫内膜活检正确答案C答案解析卵巢功能检查包括B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体期子宫内膜活检、女性激素(FSH、LH、E2、PRL、T、P)测定。测定孕酮应在黄体期进行,反映是否排卵和黄体功能。测定FSH应在月经周期
2、第23日进行,反映卵巢基础状态。2、关于刺激的阈值的叙述,正确的是()。A 刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间 B 刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度 C 是组织发生兴奋的指标 D 阈值与兴奋性成正变关系 E 是引起膜对K+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度正确答案B答案解析刺激的阈值是指在刺激强度和强度时间变化率不变的情况下,引起组织兴奋的最小刺激强度,它是衡量组织兴奋性的指标之一,与组织兴奋性的高低成反变关系。3、关于新生儿胆红素代谢特点,以下错误的是()。A 胆红素生成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内-葡萄糖醛酸苷
3、酶活性较低 E 肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案D答案解析暂无解析。4、医德修养的内容应除外()。A 学习医疗卫生体制改革文件,进行政策修养 B 以正确的医德思想战胜不正确的医德思想,进行医德情感和信念修养 C 在医疗实践中以社会主义医德原则和规范要求自己,进行医德规范认同修养 D 学习科学的医学伦理学理论,进行医德理论修养 E 实践正确的医德认识,进行医德品质和习惯修养临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa231正确答案A答案解析暂无解析。5、根据移植物来源,哪种肾存活率最高()。A 同种肾 B
4、异种肾 C 父母的肾 D 非直系亲属供体肾 E 同卵双生同胞体供体肾正确答案E答案解析暂无解析。6、每分钟肺泡通气量等于()。A 肺通气量的12 B 潮气量呼吸频率 C(潮气量-生理无效腔)呼吸频率 D 功能余气量 E(肺通气量-生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。7、急性肾炎病人的尿沉渣中的成分不包括()。A 红细胞 B 脓细胞 C 上皮细胞 D 管型 E 蛋白质正确答案B答案解析暂无解析。8、急性胆囊炎的临床表现不包括()。A 右上腹持续性痛并阵发性加重 B 大多伴有黄疸 C 右上腹局限性肌紧张 D 可伴有右肩部不适症状 E 右上腹压痛正确答案B答案解析急性胆囊炎的临床表现:上
5、腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。中毒症状病人常有发热,通常无寒战。若出现寒战高热,则表明病情严重,如胆囊坏疽、穿孔等。黄疸,10%20%的病人可出现轻度黄疸。体格检查右上腹胆囊区有压痛,有些病人可触及肿大而有压痛的胆囊,Murphy征阳性。并发症:并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为最严重的并发症。9、男性,42岁,割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是临床医师三基
6、考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa2329、男性,42岁,割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是()。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 桡神经损伤 D 尺神经、正中神经联合伤 E 桡神经、正中神经联合伤正确答案D答案解析内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌,分别由正中及尺神经支配。对掌功能障碍,主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配,损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。10、女,22岁,患糖
7、尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。诊断最可能是()。A 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 低血糖昏迷 E 脑血管疾病正确答案D答案解析暂无解析。11、婴儿期的特点中,错误的是()。A 生长发育最迅速 B 抗病能力较强,不易患传染病 C 易发生消化与营养紊乱 D 需要有计划接受预防接种 E 饮食以乳汁为主正确答案B答案解析暂无解析。12、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是()。A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答
8、案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸,能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养消化不良发病率低。13、下列哪项是与致病性无关的细菌合成代谢产物?()A 外毒素 B 侵袭性酶临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa233 C 内毒素 D 热原质 E 细菌素正确答案E答案解析致病性指病原体感染或寄生使机体产生病理反应的特性或能力。与之有关的因素有细菌内外毒素、侵袭性酶等;细菌素是某些细菌分泌的肽抗生素,与细菌致病性无关。14、女,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大
9、岁?”答“5岁”,问“你在何处工作?”答“我是幼儿园小宝宝”,此症状属于()。A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。15、在医德评价的方式中,下列哪项在市场经济条件下起主要作用?()A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点,当医务人员具有崇高的医德责任感时,就会自觉地对自己的行为进行评价,当符合自己的内心信念时,就会感到精神上的满足,形成一种力量和信心,并继续加以坚持;若违背了自己的良心时,就会感到内疚和不安达到自我否定的评价;因而内心信念是相对稳定的,不易
10、受外界影响的。16、原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现()。A 骨质破坏,边缘不清,有骨膜反应 B 骨质破坏,边缘不清,无骨膜反应 C 骨质破坏,边缘清楚,有骨膜反应 D 骨质破坏,边缘清楚,无骨膜反应 E 骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显正确答案E答案解析原发性恶性骨肿瘤中,最典型的X线片表现为骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显。17、新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用的抗生素为()。A 青霉素 B 万古霉素+青霉素 C 氨苄青霉素 D 丁胺卡那霉素+红霉素 E 耐酶青霉素+丁胺卡那霉素临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a72
11、1d26440c69d5afa234正确答案E答案解析暂无解析。18、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称()。A 最大通气量 B 肺活量 C 补呼气量 D 肺泡通气量 E 深吸气量正确答案A答案解析暂无解析。19、幻觉是指()。A 歪曲的知觉 B 虚幻的知觉 C 歪曲的感觉 D 虚幻的感觉 E 以上都正确正确答案B答案解析幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。故本题答案为B项。20、化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是()。A 白细胞明显增高,中性粒细胞明显增高 B 糖含量增高,氯化物降低 C 蛋白增高,糖增高 D 压力增高,外观清亮 E 蛋白降低,糖
12、降低正确答案A答案解析暂无解析。21、下列卵巢肿瘤中属于恶性的是()。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 浆液性囊腺瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 皮样囊肿正确答案B答案解析B项,内胚窦瘤又称卵黄囊瘤,较罕见,恶性程度高,常见于儿童及年轻妇女。ACD三项,浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤和纤维瘤属良性上皮性肿瘤。E项,皮样囊肿即成熟畸胎瘤,属良性肿瘤。22、高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是()。临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa235 A 血糖水平 B 血钠水平 C 血尿素氮水平 D 血浆渗透压 E
13、 血清CO2CP正确答案D答案解析高渗性昏迷常由高渗性脱水引起,细胞外液渗透压升高,细胞内液脱水,血清Na+浓度升高到150mmol/L以上。实验室检查可有血浆渗透压升高,这是与酮症酸中毒的主要区别。23、不属于心理健康标准的是()。A 人格健全 B 思想内容健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。24、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解
14、析。25、构成医疗事故的要件之一是()。A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。26、被注销注册的医师有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼()。A 3日 B 7日 C 10日 D 15日临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa236 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。27、下列有关颈椎病
15、的诊断治疗,描述错误的是()。A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。28、一酒精中毒病人刚进诊室,看到地上的电风扇说道:“你这小鬼站在这里干什么,还不快走。”定睛细看后又说:“哦,我看花眼了,是个电风扇。”此症状是()。A 错觉 B 妄想 C 定向障碍 D 幻觉
16、E 感觉障碍正确答案A答案解析暂无解析。29、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为()。A 绿色瘤 B 肝肿大 C 脾肿大 D 胸骨压痛 E 浅表淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。30、药物依赖指的是个体对药物产生()。A 精神依赖 B 躯体依赖 C 耐受性增加 D 精神和躯体依赖 E 耐受性降低正确答案D临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa237答案解析传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖。躯体依赖也称生理依赖,它是由于反复用药所造成的一种病理性适应状态,表现为耐受性增加和戒断症状。心理依赖又称精
17、神依赖,它使吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉,驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物,表现所谓的渴求状态。故本题答案为D项。31、干扰素抗病毒的作用机制是()。A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。32、慢性肾衰竭按肾功能程度可分为()。A 代偿期、失代偿期、尿毒症期 B 氮质血症期、尿毒症期 C 氮质血症期、尿毒症前期、尿毒症期 D 肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期 E 代偿期、氮质血症期、尿毒症期正确答案D答案解析暂无解析。33、诊断低位肠梗阻最可靠的依据是()。
18、A 腹部平片示小肠多个阶梯状液平 B 脐周可闻气过水声 C 阵发性腹痛伴腹胀 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案A答案解析由于肠梗阻的部位不同,X线表现也各有其特点:空肠黏膜的环状皱襞在肠腔充气时呈鱼骨刺状;回肠扩张的肠袢多,可见阶梯状的液平面;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。低位肠梗阻即发生于回肠的肠梗阻,因此其腹部平片示小肠多个阶梯状液平。34、预防医学是研究()。A 社会环境与健康的关系 B 人体健康与环境的关系 C 人群的健康 D 健康和无症状患者 E 个体与群体的健康正确答案B答案解析预防医学以个体和确定的群体为对象,目的是保护、促进和维护健康,预防疾病、失能和早逝。其工
19、作模式是坏境,人群、健康。它强调环境与人群的相互依赖、相互怍用和协调发展,并以人群健康为目的。35、与型超敏反应有关的生物活性介质是()。临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa238 A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。36、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地()部门批准后方可配制。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控
20、制措施正确答案B答案解析医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。37、男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,最有确诊意义的检查为()。A 听力测定 B 胸部X线检查 C 肝功能测定 D 染色体核型分析 E 腹部B型超声检查正确答案D答案解析本患儿外貌为21-三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查。38、极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握?()A 每次输血1
21、5ml/kg B 每次输血510ml/kg C 每次输血1015ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 每次输血2025ml/kg正确答案B答案解析严重贫血并发心功能不全或感染者可输浓缩红细胞。贫血愈重,一次输血量应愈小,速度应愈慢。血红蛋白30g/L为极重贫血,每次输血510ml/kg。以免加重心脏负担,同时可用利尿剂。39、常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是()。A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa239 E 鞭
22、毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。40、在入门静脉的血液中,来自脾的血液约占()。A 25%B 15%C 10%D 5%E 20%正确答案E答案解析暂无解析。41、6个月以内婴儿无热性支气管肺炎应考虑()。A 合胞病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 革兰阴性杆菌肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案E答案解析暂无解析。42、胆固醇合成的限速酶是()。A HMGCoA硫解酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D HMGCoA合成酶 E HMGCoA氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。43、强心苷对哪一种心衰无效?()A 先天性心脏病引起的 B 高血压引起 C 风湿性心脏
23、病瓣膜病引起的 D 肺源性心脏病引起的 E 缩窄性心包炎引起的正确答案E答案解析暂无解析。44、营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是()。临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5afa2310 A 维生素B12+叶酸 B 维生素B12+输血 C 维生素B12+维生素C D 维生素B12+铁剂 E 维生素B12+镇静剂正确答案E答案解析暂无解析。45、兴奋收缩偶联的关键因素是肌浆中何种离子的浓度升高?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Mn2+正确答案C答案解析暂无解析。46
24、、十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是()。A 穿孔 B 幽门梗阻 C 胆囊炎 D 胰腺炎 E 癌变正确答案A答案解析十二指肠球部前壁容易穿孔,后壁容易出血。47、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH20mU/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊?()A 血清T4 B 血清T3 C 血清T3、TSH D 血清T4、TSH E 血清TRH正确答案D答案解析暂无解析。48、DNA的合成原料是()。A dNMP B dNDP C dNTP D NTP E NMP临床医师三基考试题库儿科近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:93da6e2a3389a721d26440c69d5a
25、fa2311正确答案C答案解析DNA复制的底物即dATP、dGTP、dCTP和dTTP,总称dNTP。49、生长激素一天中的分泌高峰期在()。A 中午 B 清晨 C 下午 D 晚间 E 慢波睡眠正确答案E答案解析暂无解析。50、直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为()。A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案B答案解析心脏后负荷即阻力负荷,是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。主动脉瓣狭窄时.收缩期左心室向主动脉射血受阻。导致左心室收缩的阻力负荷增加,加重心脏后负荷。51、治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时应该()。A 控制液体量,每天30
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