临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、高血压脑出血,如果单从出血部位考虑,下述哪种情况最不适宜手术治疗?()A 皮层下 B 桥脑 C 壳核 D 小脑 E 内囊正确答案B答案解析暂无解析。2、需血浆置换的疾病是()。A 急性肾炎 B ANCA相关性血管炎伴肺出血 C 急性肾衰竭 D 急性间质性肾炎 E 型狼疮性肾炎正确答案B答案解析抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性患者,通过血浆置换能减少抗体,从而达到病因治疗的目的。3、重度脱水伴循环障碍,扩
2、容阶段的治疗哪项不恰当()。A 液体种类为21等张含钠液 B 有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容 C 液体量20ml/kg D 同时补钾,浓度不超过0.3%E 输液速度为3060分钟内静脉快速滴注正确答案D答案解析暂无解析。4、为预防感染性疾病进行预防接种,目前使用减毒活疫苗较比使用灭活疫苗普遍,下述原因中不正确的是()。A 接种活疫苗能使机体产生特异性体液免疫和细胞免疫,而灭活疫苗不能产生细胞免疫 B 减毒活疫苗刺激机体产生特异性保护,其持续时间一般较灭活疫苗长 C 减毒疫苗株能在机体内增殖并抑制或干扰野毒株增殖和致病性,而灭活疫苗不能 D 减毒活疫苗可应用于免疫缺陷或低下的患者,因为它
3、可诱导机体产生分泌型IgA抗体 E 减毒活疫苗株虽有返祖为野毒株的可能性,但其概率极低正确答案D临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea621答案解析减毒活疫苗是指病原体经过甲醛处理后,A亚单位(毒性亚单位)的结构改变,毒性减弱,但B亚单位(结合亚单位)的活性保持不变,即保持了抗原性的一类疫苗,故不可用于免疫缺陷或低下的患者。5、急性颅内压增高病人的生命体征变化是()。A 血压下降、脉搏变快、呼吸浅快 B 血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢 C 血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢 D 血压升高、脉搏变快、呼吸浅快
4、 E 以上均不对正确答案C答案解析暂无解析。6、急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是()。A 水肿液 B 红细胞 C 炎细胞 D 纤维蛋白 E 心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。7、14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。诊断最可能是()。A 恐怖性神经症 B 焦虑性神经症 C 疑病性神经症 D 癔症 E 双目外伤失明正确答案D答案解析恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困
5、难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐后跌倒,站立时出现失明。因为有明确精神紧张因素,出现躯体症状而无其他外伤等因素,故本题答案为D项。8、医患关系出现物化趋势的最主要原因()。A 医院分科越来越细,医生日益专科化 B 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性 C 医患交流中出现了屏障 D 医患双方相互交流的机会减少 E 医生降低了对患者的重视正确答案B答案解析暂无解析。9、缺铁性贫血的改变顺序是()。临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea6229、缺铁性贫血的改变顺序是()。
6、A 低血清铁骨髓贮存铁减少贫血 B 低血清铁贫血骨髓贮存铁减少 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析缺铁性贫血病人是先出现贮存铁减少,继之血清铁减少,贫血,所以只有E项的改变顺序是对的。10、在下列各项中,最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的()。A 信托关系 B 陌生人之间的关系 C 主动-被动关系 D 类似父(母)子间的关系 E 商品关系正确答案A答案解析暂无解析。11、关于胆汁酸代谢调节的叙述,错误的是()。A 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 B 高胆固醇饮食可促进胆汁酸的生成 C 糖皮质激素和生长
7、激素可促进胆汁酸的生成 D 进入肝的胆汁酸可抑制胆汁酸的生成 E 甲状腺素可抑制胆汁酸的生成正确答案E答案解析暂无解析。12、女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激而出现失眠、心慌、胸闷。体检时心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用()。A 奎尼丁 B 胺碘酮 C 普鲁卡因胺 D 普萘洛尔 E 利多卡因正确答案D答案解析暂无解析。13、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是()。A Trendelenburg征 B Whipple三联征 C Reynolds五联征 D Babinski征 E Murphy征临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)
8、2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea623正确答案C答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎特征性的表现是Reynolds五联征。14、10个月小儿,正常心率是()。A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分 E 7090次/分正确答案B答案解析小儿新陈代谢旺盛,年龄越小心率越快,简单记忆方法是新生儿120140次/分,婴儿减少20次,为110130次/分。幼儿比婴儿减少10次/分,为100120次/分,学龄前再减少10次/分,为90100次/分。学龄儿童7090次/分。15、除哪项外,均为低渗性脱水的特
9、点?()A 多见于营养不良伴腹泻的病儿 B 主要是细胞外液减少重点为低钠血症 C 易高热,烦渴 D 易脱水,休克 E 易嗜睡,昏迷正确答案C答案解析暂无解析。16、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()。A 抑制窦房结 B 缩短心房有效不应期 C 减慢房室传导 D 降低浦肯野纤维的自律性 E 直接降低心房的兴奋性正确答案C答案解析暂无解析。17、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎
10、E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。18、某患者因与人争吵后服用敌敌畏,引起有机磷中毒,被给予大量阿托品治疗。阿托品对有机磷中毒症状无效的是()。临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea624 A 肠痉挛 B 大汗 C 心率减慢 D 肌束颤动 E 瞳孔缩小正确答案D答案解析暂无解析。19、细菌性肺炎最常见的病原体是()。A 链球菌 B 葡萄球菌 C 肺炎链球菌 D 肺炎支原体 E 肺炎杆菌正确答案C答案解析暂无解析。20、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 通过胎盘从母体获得 B 通过母乳
11、从母体获得 C 注射类毒素 D 注射抗毒素 E 注射丙种球蛋白正确答案C答案解析接种疫苗、类毒素的人工主动免疫方式,主要用于预防。输入抗毒素、各种免疫球蛋白、细胞因子(干扰素、白细胞介素等)的人工被动免疫方式,可用于应急性预防和治疗。21、合成RNA的原料是()。A NMP B NDP C NTP D dNTP E Dndp正确答案C答案解析合成RNA的原料是NTP,合成DNA的原料是dNTP。22、下列哪项是硫脲类抗甲状腺药引起的严重不良反应?()A 再生障碍性贫血 B 低蛋白血症 C 心动过速 D 粒细胞缺乏症 E 粘液性水肿临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/
12、19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea625正确答案D答案解析硫脲类抗甲状腺药物常见的不良反应为瘙痒、药疹等过敏反应,严重的不良反应为粒细胞缺乏症,因此在用药期间应定期检查血象。故本题答案为D项。23、描述产前诊断描述有误的是()。A 孕早期有苯接触史,需做产前诊断 B 经产前检查,医师怀疑胎儿异常需做产前诊断 C 经产前检查,医师发现胎儿异常需做产前诊断 D 孕妇如果经常泡洗烫水澡(40以上),需做产前诊断 E 产前诊断需终止妊娠,手术不一定经本人或家属同意正确答案E答案解析产前诊断需终止妊娠者,应当经本人同意并签署意见;本人无行为能力的应当经其监护人同意并签
13、署意见。24、女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现全血细胞减少,若诊断再障,哪一项意义最大?()A 骨髓非造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。25、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下列做法中不正确的为()。A 无行为能力者需获得代理同意 B 必需获得受试者的知情同意 C 获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息 D 禁止用欺骗的手法获得受试者同意 E 可以利诱受试者,让他同意正确答案E答案解析暂无解析。26、胃食管反流病患者的典
14、型症状是()。A 便血 B 吞咽困难 C 上腹部钝痛 D 嗳气 E 反酸、胃灼热正确答案E答案解析胃食管反流病的最常见和典型的症状是烧心和反流。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea62627、患者,女,17岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,
15、近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节,以下哪项为另一有诊断意义的检查()。A 血糖测定 B 血脂检查 C FT3、FT4、TSH测定 D 心电图检查 E TGA、MCA测定正确答案C答案解析暂无解析。28、男性,30岁,1个月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。29、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括()。A 腺体分泌亢进及黏液清除障碍 B 气道壁炎症细胞浸润 C 肺泡
16、弹性回缩力下降及肺泡壁破坏 D 气道平滑肌痉挛 E 气道黏膜水肿正确答案C答案解析肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏属于肺气肿的病理改变。30、正常人空腹时血浆脂类不包括()。A 甘油三酯 B 胆固醇 C 磷脂 D 游离脂肪酸 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。31、Colles骨折远段的典型移位,是()。A 远侧端向尺侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 近侧端向桡侧背侧移位临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea627 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Coll
17、es骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。32、有关结核性腹膜炎临床表现的描述,正确的是()。A 青壮年多见,男女比例约1:2 B 多数可触及腹部包块 C 为局限的慢性化脓性腹膜炎 D 主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见 E 多数可伴有肝脾结核正确答案A答案解析结核性腹膜炎中毒症状多见,为弥漫性腹膜炎,多数无腹部包块,肝脾一般无结核,而其他部位如肺、骨可能出现结核。33、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是()
18、。A 严重皮下气肿,肺内气体流失 B 肺组织挫伤,通气受阻 C 肺泡间质水肿,换气受阻 D 患侧肺萎陷,纵隔向健侧移位 E 胸廓受伤,呼吸受限正确答案D答案解析张力性气胸又称为高压性气胸,为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压。伤侧肺严重萎陷,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压,腔静脉回流障碍。34、下列哪项符合12岁幼儿1年中增长的身高数?()A 3cm B 5cm C 10cm D 12cm E 13cm正确答案D答案解析幼儿身高的增长规律与体重相似,年龄越小,增长越快。出生时身长平均为50cm,生后第一年增长最快,约为25cm;第二年增
19、长速度减慢,约为12cm,即两岁时身长约87cm。35、与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是()。A 碱性磷酸酶升高 B 尿胆红素阳性 C 白细胞胞计数升高 D 尿胆原升高 E 血清结合胆红素升高正确答案D临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea628答案解析梗阻性化脓性胆管炎常见的实验室检查:白细胞计数升高,可超过20109/L,中性粒细胞比例升高,胞浆内可出现中毒颗粒;肝功能有不同程度的损害,凝血酶原时间延长;动脉血气分析可有PaO2下降、氧饱和度降低;常见有代谢性酸中毒及缺水、低钠血症等
20、电解质紊乱;胆汁淤积性黄疸实验室检查尿胆红素试验阳性。因肠肝循环途径被阻断,故尿胆原及粪胆原减少或缺如。血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。36、浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是()。A 血沉 B X线胸片表现 C 痰菌情况 D 肺实变征 E 结核中毒症状正确答案B答案解析浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现:浸润型可形成薄壁空洞,而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。ACDE四项,血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异,故不能成为主要鉴别依据。37、对胆汁酸的“肠肝循环”描述,错误的是()。A 结合型胆汁酸在回、结肠中
21、水解为游离型胆汁酸 B 结合胆汁酸的主动重吸收主要在结肠进行 C 肠道重吸收的胆汁酸经门静脉回肝 D 重吸收的胆汁酸被肝细胞摄入并可转化为结合胆汁酸 E 人体每天约进行612次肠肝循环正确答案B答案解析暂无解析。38、体重4.9kg,身长57cm,骨缝已闭,能咿呀发音,最可能的月龄是()。A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。39、夹闭兔颈总动脉引起血压升高的主要原因是()。A 颈动脉体受到缺O2刺激 B 窦神经传入冲动减少 C 减压神经传入冲动增多 D 颈动脉窦受到牵拉刺激 E 颈动脉窦内压升高正确答案B答案解析暂无解析。40、男性,59岁,约
22、有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea62940、男性,59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗()。A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。41、哪项是临床诊疗最优化原则的具体标准?()A 选择设备最先进的医院治疗
23、 B 选择学术水平最高的医院治疗 C 选择医术高明的医生治疗 D 选择最先进的医疗技术 E 痛苦最小,耗费最少,疗效最佳,安全无害正确答案E答案解析临床诊疗最优化原则的具体标准为苦最小,耗费最少,疗效最佳,安全无害。42、2周岁正常小儿血象白细胞分类以()。A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数(1012)109/L左右。分类淋巴细胞占优势,占0.60,中性粒细胞占0.30.35。43、肠道杆菌所没有的一种抗原是()。A 荚膜抗原 B 鞭毛抗原 C 菌体抗原 D M抗
24、原 E Vi抗原正确答案D答案解析肠道杆菌抗原主要有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和荚膜(K)抗原或包膜抗原。44、女,14个月,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹涨明显,肠鸣音消失,胸部X片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3109/L,淋巴细胞占0.77。该病例最可能是()。A 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 B 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹临床实验室检查试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:fcbf8327aa5f8959db4c9d716453ea6210 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰 E
25、腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹正确答案E答案解析暂无解析。45、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应给予的处罚是()。A 行政罚款处罚 B 暂停16个月的执业活动 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。46、张某,胃癌晚期,极度痛苦。但自认是胃溃疡,有望治疗。每当有不适和要求时,都按铃要求医务人员能解决。但医护人员总是勉强应付,使病人十分失望。一次,病人疼痛又发作,要求止痛,遭到拒绝,理由是:你的用药,医嘱已全了。面对类似病人,我们在医学道德选择上最佳方法是()。A 病人要求都给予满足 B 适当满足病人要求,减轻痛苦 C 实情交代,无法
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