湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,这主要因为()。A 多见于年轻人 B 早期发生微小的肺转移 C 早期淋巴管内瘤栓形成 D 早期侵犯软组织 E 早期髓腔内广泛蔓延正确答案B答案解析骨肉瘤常早期发生血行转移,以转移至肺最常见。2、28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行检查?()A 尿道分泌物,淋球
2、菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。故本题答案为E项。3、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。4、人类健康关系最为密切的空气物理因素有红外线,可见光和()。A X射线 B 宇宙射线 C 微波 D 紫外线
3、 E 射线正确答案D湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638c997663bf1答案解析暂无解析。5、皮质醇增多症最常见的病因为()。A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。6、按照执业医师法规定,应当进行重新注册的是中止医师执业活动一定期限以及本法第十五条规定的情形消失,申请重新执业的。“一定期限”指()。A 3年以上 B 2年以上 C 1年以上 D 4年以上 E 5年以上正确答案B答案解析暂无解析。7、除胰岛素外下
4、列哪个激素与受体结合后不需要G蛋白的参与作用()。A 心房利钠多肽 B 胰岛素样生长因子 C 表皮生长激素 D 甲状旁腺激素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。8、诊断转移瘤的主要理论依据是()。A 恶性瘤细胞侵入毛细血管 B 恶性瘤细胞侵入小静脉 C 血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官 E 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。9、早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血的主要原因是()。A 生理性溶血释放铁较少 B 食物中铁利用率较低湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638
5、c997663bf2 C 生长发育快及先天储铁少 D 红细胞寿命短 E 铁排泄量多正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?()A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。11、膜性
6、肾炎早期常见的临床表现是()。A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项为血管疾病时伴发精神障碍的主要表现?()A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟钝正确答案A答案解析暂无解析。13、以下哪项不是T细胞活化的表现()。A 分泌多种细胞因子 B 表达多种细胞因子受体 C 表达CD40L D 表达Ig、Ig分子 E 表达FasL,湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638c997663bf3正确答案D答案解析暂无解析。14、下面对于通气与血
7、流比值的叙述哪项不正确?()A 肺动脉栓塞时,比值增大 B 通气与血流比值减少,意味着生理无效腔增大 C 安静时正常值为0.84 D 肺尖部比值增大,可达3 E 肺下部部分血流得不到充分气体交换,比值变少正确答案B答案解析暂无解析。15、小儿无尿标准为()。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C 每日尿量3050ml D 每日尿量1个月 B 咳嗽运动后加重 C 临床常伴有发热 D 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E 有家族过敏史正确答案C答案解析暂无解析。19、1岁小儿,5天频咳、喘憋、持续高热。体检:T39.5,嗜睡与烦躁交替,口周发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X
8、线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 急性支气管炎正确答案A答案解析暂无解析。20、中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是()。A 长期口服510mg强的松 B 长期吸入二丙酸倍氯米松500g/d C 长期吸入二丙酸倍氯米松5001000g/d D 间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂 E 静脉滴注琥珀酸氢化可的松正确答案C答案解析2017年全球哮喘防治指南(GINA)中提出:中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效2受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200500g,中剂量
9、为5001000g。B项,为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。E项,为治疗重度哮喘的方案。21、下述哪个器官的梗死灶常为地图形?()A 肝脏 B 心脏 C 肺脏 D 脾脏 E 肠管湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638c997663bf5正确答案B答案解析暂无解析。22、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药1次,达到稳态血药浓度的时间是()。A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。23、下列由T3、T4分泌增多直接引起的是()。A 浸润性突眼 B
10、甲状腺肿大 C 心率增快 D 胫前黏液性水肿 E 甲状腺血管杂音正确答案C答案解析暂无解析。24、下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是()。A 病变常位于小动脉 B 多合并高血压、高脂血症、糖尿病 C 多见于男性 D 一般无血栓性浅静脉炎病史 E 发病年龄多在45岁以上正确答案A答案解析动脉硬化性闭塞症是指动脉粥样硬化所致的周围血管病变,病变动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。A项,本病可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下段和下肢的大中动脉。B项,患者多合并高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素。CE
11、两项,本病多见于男性,男女患病之比约为6:19:1,好发于45岁以上的中老年群体。D项,本病一般对浅静脉无影响。25、同向性偏盲病损部位为()。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。26、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638c997663bf626、型急进性肾小球肾炎患者血浓度常升高的抗体是()。A 抗肾小球基底膜抗体 B 抗核抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗中性粒细胞胞浆抗体 E 肾脏抗体正
12、确答案A答案解析急进性肾小球肾炎分三型:型又称抗肾小球基底膜(GBM)抗体型,常有抗肾小球基底膜抗体血浓度升高;型又称免疫复合物型,血中存在循环免疫复合物;型在免疫荧光上为少或无免疫复合物型,80%患者血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。27、女性,20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她,街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道,别人在她家里装了窃听器,因此心情烦躁,不思饮食,情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为()。A 神经衰弱 B 人格障碍 C 精神分裂症 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。28、患者
13、,男,60岁,右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查:左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,常因为以下哪种病变?()A 右侧T4水平后索损害 B 右侧T4水平半侧损害 C 左侧T4水平半侧损害 D T4水平横贯性损害 E 左侧T4水平后索损害正确答案B答案解析脊髓半侧损害时,出现病变同侧肢的中枢性瘫痪、病变水平下深感觉障碍与病变对侧病变水平下的痛、温度觉障碍。腰部脊髓的损害出现下肢完全性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩(见下),下肢腱反射消失,下肢分布的根性感觉障碍,有显著的膀胱与直肠功能障碍。29、女婴,30天,过期产,出生体
14、重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb 90g/L,RBC 3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。30、患者,4岁,4天前开始发热、咳嗽,近2日尿少、水肿。查体:体温37.8,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压90/60mmHg,心肺正常。湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:5
15、0a24607bef1ba6a73cb638c997663bf7尿常规:蛋白(+),红细胞58个/HP。其他各项血化验暂未出结果。治疗应()。A 给予利尿药物 B 低盐高蛋白饮食 C 泼尼松 D 给予青霉素治疗上呼吸道感染 E 给予清蛋白正确答案D答案解析暂无解析。31、关于线粒体ATP合酶的叙述,错误的是()。A 头部F1具有ATP合成酶活性 B 柄部含寡霉素敏感蛋白 C F1由-亚基和-亚基两个亚基组成 D F0中存在H+通道 E-亚基与-亚基结合才有催化活性正确答案C答案解析暂无解析。32、一般说来,下述哪一项不是糖皮质激素的禁忌证?()A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C
16、水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。33、HIV侵入人体后的临床经过可分为()。A 二期 B 三期 C 四期 D 五期 E 六期正确答案C答案解析暂无解析。34、对于T、B细胞免疫耐受的特点的叙述正确是()。A 诱导T细胞耐受维持时间短,B细胞长 B 诱导T细胞耐受所需时间长,B细胞短 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受,不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag均能使T、B细胞产生耐受湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638c997663bf
17、8正确答案D答案解析暂无解析。35、下列哪项为心境障碍的特点?()A 发作一次,残留阴性症状 B 反复发作,有可能自行缓解 C 反复发作,从无缓解期 D 一次发作,从不缓解 E 一次发作,终生不发正确答案B答案解析暂无解析。36、可确诊慢性淋巴细胞白血病的方法是()。A 淋巴结活检 B 血清蛋白电泳 C 外周血涂片 D 骨髓穿刺活检 E 血常规检查正确答案D答案解析慢性淋巴细胞白血病外周血晚期红细胞及血红蛋白减少,白细胞计数增高,多在(30200)109/L,分类以成熟小淋巴细胞为主,但均为非特异性表现。骨髓象可见淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞的50%以上,粒系、红系和巨
18、核细胞均明显减少。对慢性淋巴细胞白血病的诊断主要依据其骨髓象。37、动脉血气分析结果符合早期换气功能衰竭的是()。A PaO2 50mmHg,PaCO2 60mmHg B PaO2 80mmHg,PaCO2 45mmHg C PaO2 50mmHg,PaCO2 35mmHg D PaO2 35mmHg,PaCO2 27mmHg E PaO2 80mmHg,PaCO2 60mmHg正确答案C答案解析换气功能衰竭患者往往导致型呼吸衰竭。早期血气分析结果显示低氧血症,二氧化碳分压正常或偏低,即PaO260mmHg,PaCO2正常(3545mmHg)。38、急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的
19、是()。A 痈 B 脓性指头炎 C 甲沟炎 D 急性蜂窝组织炎 E“危险三角区”的疖正确答案B答案解析暂无解析。湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638c997663bf939、关于智商,以下说法正确的是()。A 智力和智商是同一个概念 B 离差智商的计算公式:IQMA/CA1OO C 韦克斯勒提出了比率智商 D 离差智商表示被试者的成绩偏离同年龄组平均成绩的距离 E 韦氏量表分在4054,代表个体轻度智力缺损正确答案D答案解析暂无解析。40、1岁女孩,腹泻3天,每日约20次大便呈蛋花汤样,无脓血。查体:前囟、眼窝
20、凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉,脉搏细速。化验血清钠130mmol/L,CO2CP10mmol/L。首先应给的液体是()。A 维持液120150mJ/kg B 21等张含钠液20ml/kg扩容 C 221液20ml/kg扩容 D 5%葡萄糖120150ml/kg E 10%氯化钾10ml/kg正确答案B答案解析暂无解析。41、新生儿ABO血型不合溶血病,常见于()。A 母血型为A或B,胎儿血型为O B 母血型为A或B,胎儿血型为AB C 母血型为AB,胎儿血型为A或B D 母血型为O,胎儿血型为A或B E 母血型为O,胎儿血型为AB正确答案D答案解析暂无解析。42、预防急性肾功能衰竭应选用()。A
21、 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用,是多种原因(如脑瘤、颅脑外伤等)引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应.阻止水分再吸收,维持足够的尿流量,使肾小管内有害物质稀释,从而保护肾小管,使其免于坏死,因而用于预防急性肾功能衰竭。43、下列哪项能识别转录起始点?()A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638c997663bf10 D 因子 E DNA蛋白正确答案D答
22、案解析暂无解析。44、患者,女,30岁,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于170210/100300mmHg,血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白()(),鉴别原发或继发性醛固酮增多症,以下哪项可作为依据?()A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。45、哪项是成熟红细胞中能量的主要来源?()A 糖酵解 B 糖异生作用 C 糖有氧氧化 D 脂肪酸氧化 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞中无细胞器结构,不能进行糖的有氧氧化功能,其主要功能方式为糖酵解
23、。46、脂肪酸氧化过程中不需要()。A 肉碱参与 B NAD+参与 C NADP+参与 D FAD参与 E CoASH参与正确答案C答案解析催化脂肪酸-氧化的酶系在线粒体基质中,需要载体肉碱。-氧化过程:第一步脱氢,由脂酰CoA脱氢酶活化,辅基为FAD;第二步加水,由烯酰CoA水合酶催化;第三步脱氢,在羟脂肪酰CoA脱饴酶(辅酶为NAD+)催化下,-羟脂肪酰CoA脱氢生成酮脂酰CoA;第四步硫解,由酮硫解酶催化,-酮酯酰CoA在和碳原子之间断链,加上一分子辅酶A生成乙酰CoA和一个少两个碳原子的脂酰CoA。故选C项。47、一患者钡剂胃透检查,见胃壁僵硬,胃腔变小,黏膜皱襞大部分消失。应诊断为(
24、)。A 局限浸润型胃癌 B 弥漫浸润型胃癌 C 浅表扩散性胃癌 D 溃疡型胃癌 E 隆起型胃癌湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:50a24607bef1ba6a73cb638c997663bf11正确答案B答案解析暂无解析。48、患者左侧面部痛觉减退,左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,张口时,下颌左偏,病损位于()。A 左侧三叉神经 B 右侧面神经 C 左侧面神经 D 右侧三叉神经 E 左侧三叉神经及左侧面神经正确答案A答案解析暂无解析。49、在下列氨基酸中碱性氨基酸是()。A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解
25、析暂无解析。50、某肺癌病人即将进行手术,术前除了一系列躯体准备外,他还采用了肌肉松弛法进行心理准备。这种肌肉松弛方法属于哪种心理准备方法?()A 脱敏 B 示范 C 认知校正 D 行为应对 E 分散注意正确答案D答案解析暂无解析。51、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同,在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是()。A 缩小 B 膨胀 C 正常 D 破裂 E 先缩小后破裂正确答案B答案解析暂无解析。52、男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状是()。湖北科技学院临床医学试题近5年精选(含答案解析
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