手足口病防控工作师资培训培训课件.ppt

1、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。什么是手足口病？什么是手足口病？v病原：由多种肠道病毒引起（病原：由多种肠道病毒引起（2020多种），最常见的为柯萨奇多种），最常见的为柯萨奇病毒病毒A16 A16 型、肠道病毒型、肠道病毒7171型型v传染源：患者和隐性感染者（病毒隐性感染与显性感染之比传染源：患者和隐性感染者（病毒隐性感染与显性感染之比为为100100：1 1）v排毒方式：咽部排毒（发病排毒方式：咽部排毒（发病1212周）；粪便排毒（约周）；粪便排毒（约3535周）；周）；疱疹液（破溃时溢出）疱疹液（破溃时溢出）v潜伏期：潜伏期：3-73-7天天

2、v传播途径：肠道、呼吸道均可传播，主要通过人群间密切接传播途径：肠道、呼吸道均可传播，主要通过人群间密切接触传播（如接触被污染的手、毛巾、玩具等用品）触传播（如接触被污染的手、毛巾、玩具等用品）v易感人群：人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力，不同易感人群：人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力，不同病毒所致手足口病无交叉免疫病毒所致手足口病无交叉免疫文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。什么是手足口病？什么是手足口病？v流行地区：分布广泛，无严格地区性流行地区：分布广泛，无严格地区性v流行季节：夏秋季节，我市为流行季节：夏秋季节，我市为5-95-9月月v

3、流行特点：传染性强，传播途径复杂；流行强度大，传播速流行特点：传染性强，传播途径复杂；流行强度大，传播速度快，短期内可造成大流行度快，短期内可造成大流行v临床症状：发热，手、足、臀部等部位出现皮疹，口腔内出临床症状：发热，手、足、臀部等部位出现皮疹，口腔内出现溃疡现溃疡v并发症：心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症：心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等v皮疹特点：四不像（不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙皮疹特点：四不像（不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘）；四不（不痛、不痒、不结痂、不结龈疱疹、不像水痘）；四不（不痛、不痒、不结痂、不结疤），疱疹、皮疹一般在一周内消退疤），疱疹

4、、皮疹一般在一周内消退v预后：自限性疾病，预后：自限性疾病，1 1周左右自愈周左右自愈文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。疫情概况疫情概况v19571957年新西兰首次报导该病，逐渐呈世界性蔓延年新西兰首次报导该病，逐渐呈世界性蔓延v19591959年提出年提出HFMD HFMD（手足口病）命名（手足口病）命名v我国我国19811981年在上海首次报告本病年在上海首次报告本病v19831983年天津发生年天津发生Cox A16Cox A16引起的手足口病暴发流行，引起的手足口

5、病暴发流行，半年内发生半年内发生7 0007 000余例余例v19981998年台湾发生年台湾发生EV 71EV 71病毒引起的手足口病暴发流行，病毒引起的手足口病暴发流行，共发生共发生129 106129 106例病例，其中重症例病例，其中重症405405例，死亡例，死亡7878例例v20002000年山东省招远市手足口病暴发，年山东省招远市手足口病暴发，3 3个月内招远市个月内招远市人民医院接诊患儿人民医院接诊患儿16981698例，其中例，其中3 3例合并心肌炎死亡例合并心肌炎死亡 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。全国手足口病疫情概况全国手足

6、口病疫情概况v截至截至5 5 月月30 30 日，日，全国病例全国病例723361 723361 例，发例，发病率与去年同病率与去年同期上升期上升64.19%64.19%v重症重症11019 11019 例，例，死亡死亡411411例例v实验室诊断病实验室诊断病例中例中EV71EV71阳性阳性占占53.31%53.31%，CoxA16CoxA16阳性占阳性占31.73%31.73%v重症病例中重症病例中86.3386.33为为EV71EV71感染感染文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长春市手足口病疫情概况长春市手足口病疫情概况1、第、第26周报告手足

7、周报告手足口病重症病例口病重症病例15例，例，榆树榆树4例、南关、二例、南关、二道、农安各道、农安各1例、松例、松原原4例、四平例、四平3例、白例、白城城1例。截至例。截至7月月1日日24时，长春市共报告时，长春市共报告手足口病重症病例手足口病重症病例43例，其中长春例，其中长春28例例（榆树（榆树10例、德惠例、德惠4例、农安例、农安4例、南关例、南关和九台各和九台各2例、朝阳、例、朝阳、二道、绿园、汽车、二道、绿园、汽车、经开和净月各经开和净月各1例）、例）、松原松原9例、四平例、四平4例、例、白城和通化各白城和通化各1例。例。2.、2012年年1月月1日日7月月1日我市累计报告日我市累计

8、报告病例病例1088例。例。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双阳区手足口病日发病曲线图双阳区手足口病日发病曲线图文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双阳区双阳区7月月2日日-7月月8日各地手足口病发病数日各地手足口病发病数文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。我区我区2012年疫情特点年疫情特点v疫情上升较快；疫情上升较快；v托幼机构聚集性病例明显增多；托幼机构聚集性病例明显增多；v城乡结合部、农村等卫生条件稍差地区疫情较严重；城乡结合部、农村等卫生条件稍差地区疫情较

9、严重；v各地普遍高发。各地普遍高发。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长春市双阳区手足口病长春市双阳区手足口病防控工作流程防控工作流程医疗机构报告手足口病疫情医疗机构报告手足口病疫情疾控机构开展流行病学调查疾控机构开展流行病学调查居家病例移交社区（乡镇）管理居家病例移交社区（乡镇）管理病例隔离（传染源管理）病例隔离（传染源管理）密切接触者管理密切接触者管理住院病例由医院监管住院病例由医院监管周围居民宣传教育周围居民宣传教育患家及外环境消毒患家及外环境消毒托幼机构及学校防控托幼机构及学校防控文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系

10、网站或本人删除。手足口病疫情报告与管理手足口病疫情报告与管理（医疗机构、疾控机构、其他人员）（医疗机构、疾控机构、其他人员）v20082008年年5 5月月2 2日卫生部下发了日卫生部下发了卫生部关于将手足口病纳入法卫生部关于将手足口病纳入法定传染病管理的通知定传染病管理的通知，将，将“手足口病手足口病”列入列入中华人民共中华人民共和国传染病防治法和国传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。规定的丙类传染病进行管理。v网络直报：具有接诊资格的医疗机构落实首诊医生负责制，网络直报：具有接诊资格的医疗机构落实首诊医生负责制，诊断诊断2424小时内网络直报，尽量当日报告，住址、单位、电话小时内网络直报

11、，尽量当日报告，住址、单位、电话填写尽量准确，填写尽量准确，1414岁以下儿童填写家长姓名。岁以下儿童填写家长姓名。v审核：医疗机构所在县区级疾控中心审核：医疗机构所在县区级疾控中心2424小时内对传染病卡片小时内对传染病卡片进行审核，主要查看有无重卡、卡片填写不全、逻辑错误等。进行审核，主要查看有无重卡、卡片填写不全、逻辑错误等。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。流行病学调查流行病学调查（疾控机构）（疾控机构）v县区级疾控中心通过传染病疫情网络监测发县区级疾控中心通过传染病疫情网络监测发现病例后，及时开展流行病学调查，出现重现病例后，及时开展流行病

12、学调查，出现重症及死亡病例立刻调查上报；症及死亡病例立刻调查上报；v内容：病人基本情况、发病情况、临床表现、内容：病人基本情况、发病情况、临床表现、治疗与转归、流行病学史及密切接触者，并治疗与转归、流行病学史及密切接触者，并告知注意事项；告知注意事项；v填写填写手足口病个案调查表手足口病个案调查表。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。传染源管理传染源管理（医疗机构、疾控机构、社区及乡镇包保责任人）（医疗机构、疾控机构、社区及乡镇包保责任人）v病例交接：疾控中心与社区（乡镇）交接病例，填写病例交病例交接：疾控中心与社区（乡镇）交接病例，填写病例交接单（居

13、家病例、住院病例），专人看管病例；接单（居家病例、住院病例），专人看管病例；v隔离期限：自发现病例至症状消失后一周；隔离期限：自发现病例至症状消失后一周；v宣传教育：社区（乡镇）向病例发放居家隔离通知单及致患宣传教育：社区（乡镇）向病例发放居家隔离通知单及致患儿家长的一封信，告知责任；注意个人卫生及饮食卫生；严儿家长的一封信，告知责任；注意个人卫生及饮食卫生；严格落实居家隔离，不得外出；告知病例症状消失后仍有传染格落实居家隔离，不得外出；告知病例症状消失后仍有传染性，家庭成员可能隐性感染或带毒，尽量避免接触其他人员；性，家庭成员可能隐性感染或带毒，尽量避免接触其他人员；症状加重及时就诊；解除隔

14、离时发放解除隔离通知单；症状加重及时就诊；解除隔离时发放解除隔离通知单；v指导患家消毒、通风；指导患家消毒、通风；v每日随访，作好记录，确保传染源管理到位。每日随访，作好记录，确保传染源管理到位。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。密切接触者管理密切接触者管理（疾控机构、托幼机构、社区及乡镇包保责任人）（疾控机构、托幼机构、社区及乡镇包保责任人）v发放致密切接触者的一封信，告知注意事项：密切关注有无发放致密切接触者的一封信，告知注意事项：密切关注有无发热、出疹；注意个人卫生及饮食卫生；高发季节避免到通发热、出疹；注意个人卫生及饮食卫生；高发季节避免到通

15、风差和人群聚集场所；风差和人群聚集场所；v健康警示（本幼儿园健康警示（本幼儿园/本小区已发生手足口病病例），提醒本小区已发生手足口病病例），提醒其他家长及小区内居民做好防控工作：减少接触和走动、家其他家长及小区内居民做好防控工作：减少接触和走动、家庭消毒、通风、预防性服药；庭消毒、通风、预防性服药；v预防性服药：大青叶、板蓝根冲水服用；预防性服药：大青叶、板蓝根冲水服用；v重症病例、死亡病例、聚集性疫情中的密切接触者重点关注、重症病例、死亡病例、聚集性疫情中的密切接触者重点关注、随访；随访；v出现症状及时上报、症状加重及时就诊。出现症状及时上报、症状加重及时就诊。文档仅供参考，不能作为科学依据

16、，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病例的主动搜索病例的主动搜索（疾控机构、社区及乡镇包保责任人）（疾控机构、社区及乡镇包保责任人）v病例居住地为小区：排查所在小区所有儿童患病情病例居住地为小区：排查所在小区所有儿童患病情况；况；v病例居住地为自然村：排查所在自然村所有儿童患病例居住地为自然村：排查所在自然村所有儿童患病情况；病情况；v病例居住地为城乡结合部：排查以患家为圆心，半病例居住地为城乡结合部：排查以患家为圆心，半径径500500米范围内儿童患病情况；米范围内儿童患病情况；v发现可疑人员，及时上报并告知注意事项。发现可疑人员，及时上报并告知注意事项。文档仅供参考，不能作为科

17、学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长春市手足口病社区、乡镇防控工作流程长春市手足口病社区、乡镇防控工作流程流调、排查密接流调、排查密接情情况况反反馈馈对接对接疾控部门疾控部门患儿患儿密接密接社区、乡镇社区、乡镇1、按医嘱居、按医嘱居家隔离，不得家隔离，不得外出及接触其外出及接触其他儿童他儿童2、每日跟踪、每日跟踪随访随访3、病情加重、病情加重及时前往定点及时前往定点医疗机构就诊医疗机构就诊4、对家长发、对家长发放告知书放告知书患儿隔离患儿隔离结合爱国卫生运动结合爱国卫生运动开展环境清理开展环境清理技技术术指指导导1、结合爱国卫、结合爱国卫生运动，清理环生运动，清理环境卫生境

18、卫生2、开展外环境、开展外环境消杀，使用生石消杀，使用生石灰对生活垃圾存灰对生活垃圾存放处、楼道出入放处、楼道出入口等地进行消毒口等地进行消毒处理处理3、号召该区域、号召该区域内居民打扫室内内居民打扫室内卫生，开窗通风卫生，开窗通风患家消毒处理患家消毒处理对患家终末消毒对患家终末消毒1、浸泡消毒：玩具、浸泡消毒：玩具、餐具、生活用具、餐具、生活用具2、擦拭消毒：桌椅、擦拭消毒：桌椅、门把手、楼梯扶手、门把手、楼梯扶手、门窗等手可触及处、门窗等手可触及处3、喷雾消毒：墙壁、喷雾消毒：墙壁、地面、卫生间等、地面、卫生间等4、晾晒消毒：衣物、晾晒消毒：衣物、寝具等、寝具等5、加强室内通风、加强室内通

19、风社区宣传教育社区宣传教育1、张贴告示（、张贴告示（A3幅面以上）幅面以上）2、发放宣传单，、发放宣传单，患家为楼房：该患家为楼房：该楼逐户发放，每楼逐户发放，每个楼道口张贴个楼道口张贴患家为平房：以患家为平房：以患家为圆心，半患家为圆心，半径径500米内住户发米内住户发放宣传材料放宣传材料3、举办社区健康、举办社区健康教育讲座教育讲座密切接触者管理密切接触者管理1、健康随访、健康随访2建议、预防性建议、预防性服药服药3、主动筛查易、主动筛查易感人群，并加强感人群，并加强管理管理4、对家长发放、对家长发放告知书告知书报报告告病例主动搜索病例主动搜索1、病例居住地为小、病例居住地为小区：排查所在

20、小区区：排查所在小区所有儿童患病情况所有儿童患病情况2、病例居住地为自、病例居住地为自然村：排查所在自然村：排查所在自然村所有儿童患病然村所有儿童患病情况情况3、病例居住地为城、病例居住地为城乡结合部：排查以乡结合部：排查以患家为圆心，半径患家为圆心，半径500米范围内儿童患米范围内儿童患病情况病情况文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。托幼机构及学校防控托幼机构及学校防控（多部门联合）（多部门联合）v与教育、监督、妇幼部门联合行动，取缔卫生条件不达标的与教育、监督、妇幼部门联合行动，取缔卫生条件不达标的黑幼儿园；黑幼儿园；v完善托幼机构及学校防控组织管

21、理；完善托幼机构及学校防控组织管理；v加强防控工作：晨检、玩具桌椅等消毒、通风、晒衣被、因加强防控工作：晨检、玩具桌椅等消毒、通风、晒衣被、因病缺课追查、饮食饮水卫生、健康教育、停课及关园；病缺课追查、饮食饮水卫生、健康教育、停课及关园；v完善相关记录（晨检、消毒、通风、因病缺课追查等）；完善相关记录（晨检、消毒、通风、因病缺课追查等）；v晨检：如校园前晨检，如有班车，班车老师在孩子上班车前晨检：如校园前晨检，如有班车，班车老师在孩子上班车前晨检。晨检人员要穿白大衣，戴一次性口罩、一次性乳胶手晨检。晨检人员要穿白大衣，戴一次性口罩、一次性乳胶手套，白大衣要经常更换、清洗。准备好体温计、酒精棉、

22、手套，白大衣要经常更换、清洗。准备好体温计、酒精棉、手电筒等物品。一问二看三查；电筒等物品。一问二看三查；文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。托幼机构及学校防控托幼机构及学校防控（多部门联合）（多部门联合）v一问：询问儿童在家期间的一般情况，包括精神状态、一问：询问儿童在家期间的一般情况，包括精神状态、食欲、睡眠等，重点询问是否有发热、皮疹、呕吐、咳食欲、睡眠等，重点询问是否有发热、皮疹、呕吐、咳嗽、流涕等；嗽、流涕等；v二看：观察儿童精神状态、面色是否正常，有无流涕等二看：观察儿童精神状态、面色是否正常，有无流涕等症状。特别注意手掌等部位是否有皮疹，

23、口腔是否有疱症状。特别注意手掌等部位是否有皮疹，口腔是否有疱疹、溃疡等；疹、溃疡等；v三查：筛查小儿是否有发热，对可疑发热者应及时隔离三查：筛查小儿是否有发热，对可疑发热者应及时隔离测量体温，确定是否发热；测量体温，确定是否发热；v晨检中发现问题小孩不得进入校园，由家长领回观察；晨检中发现问题小孩不得进入校园，由家长领回观察；v因病缺课儿童要及时与家长沟通，明确原因；因病缺课儿童要及时与家长沟通，明确原因；文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长春市学校、托幼机构晨午检及因病缺课追查工作流程长春市学校、托幼机构晨午检及因病缺课追查工作流程晨午检晨午检正常

24、正常医疗机构就诊医疗机构就诊学校、托幼机构追踪随访学校、托幼机构追踪随访处理办法：处理办法：发现手足口病及其他传染病病例及时上报属地疾控中发现手足口病及其他传染病病例及时上报属地疾控中心心设置晨检处设置晨检处准备：准备：体温计、酒精棉、手电筒等物品。晨检人员要体温计、酒精棉、手电筒等物品。晨检人员要穿白大衣，戴一次性口罩、一次性乳胶手套，穿白大衣，戴一次性口罩、一次性乳胶手套，白大衣要经常更换、清洗。白大衣要经常更换、清洗。一一 问问二二 看看三三 查查具体实施：具体实施：询问儿童离园（校）至来园（校）期间的一询问儿童离园（校）至来园（校）期间的一般健康情况，包括精神、食欲、睡眠、大小般健康情

25、况，包括精神、食欲、睡眠、大小便等情况，重点询问是否有发热、皮疹、呕便等情况，重点询问是否有发热、皮疹、呕吐、咳嗽、流涕等症状吐、咳嗽、流涕等症状观察儿童精神状态、面色是否正常，有无流观察儿童精神状态、面色是否正常，有无流涕等症状。特别注意手掌等部位是否有皮疹，涕等症状。特别注意手掌等部位是否有皮疹，口腔是否有疱疹、溃疡等异常情况口腔是否有疱疹、溃疡等异常情况筛查小儿是否有发热，对可疑发热者应及时筛查小儿是否有发热，对可疑发热者应及时隔离测量体温，确定是否发热。隔离测量体温，确定是否发热。专专职职人人员员负负责责问清症状、体征（特别是否出现问清症状、体征（特别是否出现发热、皮疹、疱疹等）、用药

26、情发热、皮疹、疱疹等）、用药情况、是否就诊、医生诊断情况等，况、是否就诊、医生诊断情况等，并做好登记。并做好登记。登记出勤登记出勤追查缺课学生追查缺课学生询问缺课原因询问缺课原因非因病缺课非因病缺课登记、汇总登记、汇总因病缺课因病缺课致电家长致电家长复课前重点检查复课前重点检查正常进园（校）正常进园（校）异常异常因病缺课追查因病缺课追查文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。托幼机构及学校防控托幼机构及学校防控（多部门联合）（多部门联合）v向家长及儿童宣传手足口病防治知识；向家长及儿童宣传手足口病防治知识；v提高卫生意识，采用正确洗手方式（湿、搓、冲、捧、

27、提高卫生意识，采用正确洗手方式（湿、搓、冲、捧、擦），尽量甩干；擦），尽量甩干；v卫生设施齐全标准：洗手盆数量、坐便改蹲便、消毒柜、卫生设施齐全标准：洗手盆数量、坐便改蹲便、消毒柜、紫外线灯等；紫外线灯等；v达到关园、关班标准，严格执行；出现病例，从严执行；达到关园、关班标准，严格执行；出现病例，从严执行；我市建议我市建议1 1例关班、例关班、2 2例关园；例关园；文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。托幼机构及学校防控托幼机构及学校防控（多部门联合）（多部门联合）v卫生部卫生部20092009年版年版手足口病防控指南手足口病防控指南：v聚集性病例聚集性

28、病例:1 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5 5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2 2例及例及以上手足口病病例；或同一自然村发生以上手足口病病例；或同一自然村发生3 3例及以上手足口病例及以上手足口病病例；或同一家庭发生病例；或同一家庭发生2 2例及以上手足口病病例例及以上手足口病病例;v关园、关班标准：关园、关班标准：出现重症或死亡病例，或出现重症或死亡病例，或1 1周内同一班级周内同一班级出现出现2 2例及以上病例，建议病例所在班级停课例及以上病例，建议病例所在班级停课1010天；天；

29、1 1周内累周内累计出现计出现1010例及以上或例及以上或3 3个班级分别出现个班级分别出现2 2例及以上病例时，经例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课风险评估后，可建议托幼机构停课1010天；天；文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。六六步步洗洗手手法法文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双阳双阳区学区学校、校、托幼托幼机构机构预防预防手足手足口病口病消毒消毒流程流程文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。消毒处理消毒处理v肠道肠道病毒特点：病毒特点：适合在湿、

30、热的环境下生存与传播适合在湿、热的环境下生存与传播，对紫外对紫外线和干燥敏感线和干燥敏感；各种氧化剂各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、甲醛、碘酒碘酒、56563030分钟可以灭活病毒分钟可以灭活病毒；75%75%酒精和酒精和5%5%来苏不能将来苏不能将其灭活其灭活；v原则：原则：选择中效或高效消毒剂选择中效或高效消毒剂，并尽量避免破坏消毒对象的并尽量避免破坏消毒对象的使用价值和造成环境的污染使用价值和造成环境的污染；v托幼机构常用消毒剂：托幼机构常用消毒剂：含氯消毒剂、碘伏含氯消毒剂、碘伏；v医疗机构常用消毒剂：医疗机构常用消毒剂：含氯消毒剂、碘伏、过氧乙酸、戊二含氯消

31、毒剂、碘伏、过氧乙酸、戊二醛等进行消毒醛等进行消毒；v手消剂：常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效，可选用手消剂：常规的免洗手消毒液对肠道病毒无效，可选用0.5%0.5%的碘伏。的碘伏。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。托幼机构和学校消毒处理托幼机构和学校消毒处理v各班级确定消毒员，确保工作落实，消毒记录要完整；各班级确定消毒员，确保工作落实，消毒记录要完整；v消毒内容：厕所消毒是重点；消毒内容：厕所消毒是重点；v五具消毒（玩具、教具、用具、寝具、餐饮具）；五具消毒（玩具、教具、用具、寝具、餐饮具）；v玩具、教具每天消毒，玩具、教具每天消毒，500mg/

32、L500mg/L有效氯擦拭、浸泡；有效氯擦拭、浸泡；v门把手、床栏杆、桌椅台面、楼梯扶手每天消毒门把手、床栏杆、桌椅台面、楼梯扶手每天消毒2 2次：次：500mg/L500mg/L有效氯擦拭。有效氯擦拭。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。托幼机构和学校消毒处理托幼机构和学校消毒处理v地面消毒每天地面消毒每天2 2次：次：500mg/L500mg/L有效氯拖地；有效氯拖地；v口杯、餐具每餐消毒；口杯、餐具每餐消毒；v毛巾每天消毒毛巾每天消毒1 1次，清洗干净后煮沸消毒次，清洗干净后煮沸消毒2020分钟；分钟；v空气消毒（室内空气开窗通风空气消毒（室内空

33、气开窗通风3 3次，每次次，每次3030分钟、紫分钟、紫外线灯每天消毒外线灯每天消毒1 1次，每次照射次，每次照射3030分钟）；分钟）；v洗手：饭前便后用肥皂流水洗手。洗手：饭前便后用肥皂流水洗手。v厕所消毒每天厕所消毒每天2 2次：次：1000mg/L 1000mg/L有效氯冲洗便池、拖有效氯冲洗便池、拖地。地。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。含氯消毒剂的配制含氯消毒剂的配制v以含以含60%60%有效氯的二氯异氰尿酸钠为例，预有效氯的二氯异氰尿酸钠为例，预配制配制500500毫克毫克/升含氯消毒剂升含氯消毒剂12001200升，取原药升，取原药

34、1 1克，加水至克，加水至12001200毫升即可；预配制毫升即可；预配制100100毫克毫克/升含氯消毒剂升含氯消毒剂600600毫升，取原药毫升，取原药1 1克，加水至克，加水至600600毫克即可。毫克即可。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。含氯消毒剂使用注意事项含氯消毒剂使用注意事项v粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；v所需溶液现用现配；所需溶液现用现配；v配制溶液时应戴口罩、手套；配制溶液时应戴口罩、手套；v对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物消毒；对织物有腐蚀和漂白作用，不应作有色织物消毒；v物体表

35、面消毒后，应用清水擦拭干净，防止腐蚀和去残物体表面消毒后，应用清水擦拭干净，防止腐蚀和去残留；留；v用的紫使使用紫外线灯消毒时，人不得在室内；用的紫使使用紫外线灯消毒时，人不得在室内；v外灯新灯强度外灯新灯强度90 u w/90 u w/2,2,使用中的紫外线灯辐照强度使用中的紫外线灯辐照强度70u W/70u W/2 2，低于，低于70u w/70u w/2 2及时更换。及时更换。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。托幼机构和小学终末消毒托幼机构和小学终末消毒v发生疫情的托幼机构和小学停课后应及时做好终末发生疫情的托幼机构和小学停课后应及时做好终末消

36、毒消毒；v消毒对象：消毒对象：校区内室内外地面、墙壁（墙壁可只消校区内室内外地面、墙壁（墙壁可只消毒至毒至2m2m高），门把手、楼梯及其扶手，场所内的各高），门把手、楼梯及其扶手，场所内的各种物品表面种物品表面；v特别要注意患儿的衣服、被褥，学习用品，玩具，特别要注意患儿的衣服、被褥，学习用品，玩具，奶瓶和食饮具，厕所、卫生间，污水、垃圾等奶瓶和食饮具，厕所、卫生间，污水、垃圾等；v消毒方法同病家消毒。消毒方法同病家消毒。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病家的随时消毒病家的随时消毒v室内空气开窗通风室内空气开窗通风2-32-3次，每次次，每次303

37、0分钟；分钟；v玩具、学习用品每天消毒：玩具、学习用品每天消毒：500mg/L500mg/L有效氯擦拭、浸泡；有效氯擦拭、浸泡；v奶瓶、奶嘴和食饮具每天消毒：煮沸奶瓶、奶嘴和食饮具每天消毒：煮沸2020分钟；分钟；v患儿衣物、被褥单独洗涤：患儿衣物、被褥单独洗涤：7070以上热水浸泡以上热水浸泡3030分钟；分钟；v毛巾、尿布每次清洗后煮沸毛巾、尿布每次清洗后煮沸2020分钟；分钟；v门把手、床栏杆、桌椅台面每天消毒门把手、床栏杆、桌椅台面每天消毒2 2次：次：500mg/L500mg/L有效氯擦有效氯擦拭；拭；v地面消毒每天地面消毒每天2 2次：次：1000mg/L 1000mg/L有效氯拖

38、地。有效氯拖地。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病家的随时消毒病家的随时消毒v手消毒：看护人换尿布、处理粪便、接触皮肤疱疹后用手消毒：看护人换尿布、处理粪便、接触皮肤疱疹后用0.5%0.5%碘伏棉球擦拭，作用碘伏棉球擦拭，作用2-32-3分钟后清水冲洗干净。分钟后清水冲洗干净。v垃圾：喷洒垃圾：喷洒10000mg/L10000mg/L有效氯溶液，作用有效氯溶液，作用6060分钟；分钟；v污水污水:每升加每升加4 4克漂白粉或克漂白粉或2 2克泡腾片，作用克泡腾片，作用6060分钟；分钟；v排泄物、污染物：排泄物、污染物：10001000毫升加毫升加

39、5050克漂白粉；克漂白粉；20%20%漂白粉乳剂漂白粉乳剂2 2份加份加1 1份粪便，放置份粪便，放置2 2小时。容器小时。容器5000mg/L5000mg/L有效氯浸泡有效氯浸泡1515分分钟；钟；v厕所：便盆、坐便使用后投入厕所：便盆、坐便使用后投入5050克漂白粉后作用克漂白粉后作用6060分钟后分钟后再冲水。坐便器表面用再冲水。坐便器表面用500mg/L500mg/L有效氯擦拭，卫生间拖把专有效氯擦拭，卫生间拖把专用，使用后用，使用后1000mg/L1000mg/L有效氯浸泡有效氯浸泡1515分钟，清水清洗。分钟，清水清洗。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联

40、系网站或本人删除。病家终末消毒病家终末消毒v消毒对象：消毒对象：住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，住室地面、墙壁，桌、椅等家具台面，门把手，患儿奶嘴、奶瓶、餐饮具、衣服、被褥等门把手，患儿奶嘴、奶瓶、餐饮具、衣服、被褥等生活用品，学习用品，玩具，厕所、卫生间，垃圾生活用品，学习用品，玩具，厕所、卫生间，垃圾，污水等。，污水等。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。分层包干分层包干v手足口病等重点传染病实施网格化管理，按照社区、手足口病等重点传染病实施网格化管理，按照社区、街道、乡镇、托幼机构进行划分，由包保责任人负街道、乡镇、托幼机构进行划分，由包保责任

41、人负责专人专管，明确责任，落实责任追究制度；责专人专管，明确责任，落实责任追究制度；v包保责任人负责的包保区域或机构内出现手足口病包保责任人负责的包保区域或机构内出现手足口病疫情，要进驻该区域或托幼机构进行技术指导和督疫情，要进驻该区域或托幼机构进行技术指导和督导，确保各项防控措施落实到位。导，确保各项防控措施落实到位。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。防控知识培训防控知识培训v分层培训；分层培训；v培训人员：疾控机构相关人员、医疗机构相关人员、教育机培训人员：疾控机构相关人员、医疗机构相关人员、教育机构相关人员；构相关人员；v培训内容：培训内容：医

42、务人员：手足口病基本知识、诊断标准、留观和住院医务人员：手足口病基本知识、诊断标准、留观和住院指征、隔离病区和病人管理、控制院内感染的管理规范及相指征、隔离病区和病人管理、控制院内感染的管理规范及相关法律、法规等；关法律、法规等；疾控中心业务人员：手足口病相关法律、法规、手足口疾控中心业务人员：手足口病相关法律、法规、手足口病基础知识、流行病学调查方法、预防控制措施、消毒、隔病基础知识、流行病学调查方法、预防控制措施、消毒、隔离、防护等；离、防护等；基层医务人员和防保人员：手足口病基本知识、流行病基层医务人员和防保人员：手足口病基本知识、流行病学知识、基本隔离和防护措施、疫情报告程序、可疑病人

43、转学知识、基本隔离和防护措施、疫情报告程序、可疑病人转院与初步处置原则、公众预防指导原则和健康宣传知识等。院与初步处置原则、公众预防指导原则和健康宣传知识等。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。环境卫生整治环境卫生整治v结合爱国卫生运动，开展居民生活环境卫生整治结合爱国卫生运动，开展居民生活环境卫生整治v目的：消灭病毒孳生环境；目的：消灭病毒孳生环境；v要求：垃圾日产日清，不留卫生死角；要求：垃圾日产日清，不留卫生死角；v如何开展？结合健康宣传教育，居民小区内定期开如何开展？结合健康宣传教育，居民小区内定期开展环境卫生清理；托幼机构利用周末时间发动教职

44、展环境卫生清理；托幼机构利用周末时间发动教职员工开展大扫除；包括清理外环境垃圾及杂物、开员工开展大扫除；包括清理外环境垃圾及杂物、开窗通风、晾晒衣被、擦拭门窗桌椅、餐具用具清洗窗通风、晾晒衣被、擦拭门窗桌椅、餐具用具清洗消毒等；消毒等；文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。防治知识宣传教育防治知识宣传教育v与教育、广电等部门密切合作；与教育、广电等部门密切合作；v加大人力、物力投入，如有困难，及时向卫生行政部门、政加大人力、物力投入，如有困难，及时向卫生行政部门、政府汇报，申请给予支持；府汇报，申请给予支持；v目的：目的：5 5岁以下婴幼儿家长手足口病防

45、治知识知晓率达到岁以下婴幼儿家长手足口病防治知识知晓率达到90%90%以上；以上；v宣传方式：宣传单、条幅、板报、广播、电视、报刊、网络、宣传方式：宣传单、条幅、板报、广播、电视、报刊、网络、主题班会、现场宣教等主题班会、现场宣教等 ；v重点场所：各医疗机构、托幼机构、人口密度大和人群流动重点场所：各医疗机构、托幼机构、人口密度大和人群流动性大场所；性大场所；v重点人群：医生、教师、儿童家长。重点人群：医生、教师、儿童家长。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。参考材料参考材料v手足口病预防控制指南（手足口病预防控制指南（20092009年版）年版）v手

46、足口病诊疗指南（手足口病诊疗指南（20102010年版）年版）v长春市手足口病流行病学调查方案长春市手足口病流行病学调查方案v手足口病预防控制指导意见手足口病预防控制指导意见v长春市手足口病防控宣传教育工作方案长春市手足口病防控宣传教育工作方案v长春市手足口病防控工作培训方案（长春市手足口病防控工作培训方案（20102010版）版）v长春市手足口病预防控制技术方案长春市手足口病预防控制技术方案v“关于下发长春市手足口病防控工作流程的通知关于下发长春市手足口病防控工作流程的通知”文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。工作建议工作建议v提高认识，加强管理提高认识，加强管理v开展学习，提高能力开展学习，提高能力v分层包干，落实责任分层包干，落实责任v重点区域，专人进驻重点区域，专人进驻v出现问题，及时报告出现问题，及时报告文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。v双阳区疾控中心