心血管病的康复课件.ppt
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- 关 键 词:
- 心血管病 康复 课件
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1、|心血管疾病第一杀手|发病率直线上升|发病年龄明显提前|常规药物治疗(ACEI,B-受体阻断剂,他汀)-重视|手术治疗(PCI,冠脉搭桥)-重视|非药物治疗(教育,饮食,运动,心理等)-有待加强常常会有这样的感觉:常常会有这样的感觉:当我站在湍急河流的岸边,忽听到落水者的呼救声,便急忙跳入河中,将他抱起拖到岸边,立即做人工呼吸;当他刚恢复呼吸时,忽从河中又传来落水者的呼救声,便又跳入河中,游到跟前,将他推到岸边,做人工呼吸;当他刚恢复呼吸时,河中再次传来落水者的呼救声,我再次返回河中,游到跟前,将他推到岸边,做人工呼吸一遍一遍无休止地重复着这些步骤,你可想而知,我只忙于救人,而无暇顾我只忙于救
2、人,而无暇顾及是哪个恶魔将这些人推入河中。及是哪个恶魔将这些人推入河中。|生活突然发生了巨大变化|躯体的不适|负性情绪(家属):恐惧感、无助、焦虑、抑郁|更关心:我什么时候可以恢复健康?我以后的生活该怎么办?我的生活需要做哪些改变?我能做多少运动?已证实:负性情绪对心脏病患者的负面影响已证实:负性情绪对心脏病患者的负面影响 康复治疗与血管成形术同样重要康复治疗与血管成形术同样重要|常规的药物治疗常规的药物治疗基础基础|运动为主的生活指导与心理支持运动为主的生活指导与心理支持|提高生活质量提高生活质量|预防疾病的复发预防疾病的复发 AMI卧床休息6-8周(1912年 Herrick)“坐椅子疗法
3、坐椅子疗法”(19511951年,年,LevineLevine和和LownLown)早期活动早期活动(5050年代)年代)AMI 4AMI 4周周 步行步行3-5min Bid 3-5min Bid(Newman Newman),),1414天内(天内(BrummerBrummer)AMIAMI常规常规3W3W住院期住院期(7070年代)年代)出院前运动试验出院前运动试验(8080年代):年代):危险性分层的理论危险性分层的理论运动锻炼为核心内容运动锻炼为核心内容(至今,各种心脏病,包括心衰)(至今,各种心脏病,包括心衰)J Am Coll Cardiol 2009;54:2533|心脏康复延
4、长了老年心脏病患者的生命心脏康复延长了老年心脏病患者的生命|N=601,099,19971997年年住院患者住院患者 CAD,MI,血管成形术,冠脉搭桥术血管成形术,冠脉搭桥术 随访随访5 5年(年(1997-20021997-2002)|康复组和非康复组康复组和非康复组|结果:结果:5 5年生成率提高了年生成率提高了21-34%21-34%效果与预防用药相当(降胆固醇及效果与预防用药相当(降胆固醇及beta blockers)Brandeis University,University of Vermont,and Harvard UniversityJ Am Coll Cardiol,20
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