上臂截肢康复课件.pptx
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- 上臂 截肢 康复 课件
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1、上臂截肢康复上臂截肢康复汇报人:董苗汇报人:董苗小组成员:汪宇东小组成员:汪宇东 吴伟吴伟 殷宇航殷宇航 马景晟马景晟 朱大伟朱大伟 陆家烨陆家烨 1概述概述截肢截肢截肢分为小截肢和大截肢。小截肢是在清除感染和坏死组织的同时,指通过对部分血管重建或肢体矫正,进行开放性的局部截肢,有限地切除部分组织。大截肢是是因无法通过血管重建、药物控制或小截肢来减轻严重疾病状态。大截肢分为低位截肢和高位截肢,低位截肢一般从膝下10公分处截肢,而高位截肢则需要从大腿根部截肢。高位截肢后患者在两年内的死亡率高越过50%,5 年内死亡率越过80%。以上生存率均为骨肉瘤,骨癌原因的截肢的生存率。正常原因(如意外事故,
2、车祸等)导致的截肢生存率基本和正常人相同。2概述概述截肢目的截肢目的将已失去生存能力、危害生命安全或没有生理功能的肢体截除,以挽救患者的生命,并通过残肢训练和安装假肢以代偿失去肢体的功能。截肢后康复截肢后康复 以假肢装配和使用为中心,重建丧失肢体的功能,防止或减轻截肢对患者身心造成的不良影响,使其早日回归社会。3截肢后康复程序截肢后康复程序4病例 黄某,男,26岁,9个月前因机器操作不当导致右上臂夹入机器,行右上臂截肢术。术后,经住院部转入康复科。现右上臂中上1/3以远缺如,残肢无皮肤破溃,残肢疼痛明显,右肩关节活动度受限,右上臂残肢肌肉萎缩。患者已装配右上肩临时肌电假肢,未经行假肢使用训练。
3、右上臂VAS 7.2分;Barthel指数80分。体格检查:T 36.7P 78/min R 18/min BP 120/70mmHg营养发育良好,神志清楚,查体合作。浅表淋巴结未见肿大。残肢无皮肤破溃,残肢疼痛明显,心率80/min,律齐,心界叩诊未扩大,各瓣音区心音正常,未闻及杂音。5患者可能的功能障碍患者可能的功能障碍1.上肢的主要功能是要完成正常的日常生活活动和劳动。2.上肢的功能主要是通过手来完成,手具有非常灵巧和协调能力,可以从事精细的作业,并且手又是非常重要的感觉器官,它不但有精细的感觉,还有对不同性质物体及温度的分辨觉、位置觉。3.当上臂截肢时,手的功能全部丧失。仅有在肩关节的
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