影像麻醉眼睑病培训课件.ppt
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1、影像麻醉眼睑病影像麻醉眼睑病 第一节:概述眼睑为眼球附属器功能:保护眼球 闭合眼睑避免强光及异物侵害瞬目运动清除眼表微小异物涂布泪液,形成泪膜,保持角膜透明影像麻醉眼睑病2特点:1.属皮肤组织各种皮肤病变均可在此发生 2睫毛阻挡灰尘、汗水,减少强光刺激3皮肤组织薄而富有弹性,皮下组织疏松优点:适应于眼睑的灵活运动缺点:易水肿,易损伤影像麻醉眼睑病3影像麻醉眼睑病44位置的异常影响美容、睑内外翻、睑下垂、兔眼 倒睫损伤眼表 影响泪液引流溢泪5血运丰富利于损伤后的愈合 炎症时充血肿胀明显影像麻醉眼睑病5 第二节 眼睑炎症一睑腺炎 眼睑腺体有:皮脂腺、Zeis氏腺、变态的汗腺(Moll氏腺)。开口于
2、毛囊外麦粒肿 睑板腺,开口于睑缘 急性:内麦粒肿 慢性:霰粒肿多由金黄色葡萄球菌感染引起影像麻醉眼睑病6(一)急性睑腺炎 临床表现及治疗原则影像麻醉眼睑病7临床特点:1)红、肿、痛、热的急性炎症特点2)重者耳前淋巴结肿大,附近结膜充血、水肿3)内麦粒肿充血较局限4)炎症到一定时候均形成脓肿5)少数体弱、抵抗力差者眼睑蜂窝组织炎:眼睑红肿波及同侧面部、球结膜高度水肿、伴发热、寒战等。影像麻醉眼睑病8影像麻醉眼睑病9影像麻醉眼睑病10治疗1.局部热敷 2.局部滴抗菌素药水及涂眼膏3.重者同时内服或肌注抗菌素4脓肿形成者切开排脓,外麦粒肿切口与睑缘平行,内麦粒肿切口与睑缘垂直。特别提醒:未形成脓肿时
3、不能切开,更不能挤压,否则有引起海绵窦脓毒血栓及败血症的危险。影像麻醉眼睑病11n二、睑板腺囊肿影像麻醉眼睑病12 临床特点:又称睑腺囊肿,为睑板腺的无菌性慢性肉芽肿性炎症1.眼睑皮下的圆形肿块,不与皮肤粘连2一般无压痛,感染时即为内麦粒肿3 相应结膜面可有一圆形苍白区4 少数囊肿可向结膜面或皮肤面破溃,伴肉芽突出影像麻醉眼睑病13影像麻醉眼睑病141、小者可自行吸收 、较大者可做热敷或向囊肿内注激素、手术切口应与睑缘垂直。治疗:影像麻醉眼睑病15为睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体的亚急性或慢性炎症:有以下三种三、睑缘炎:影像麻醉眼睑病16鳞屑性睑缘炎:皮屑芽胞菌将睑缘的皮脂腺溢出的脂类分解为脂肪酸
4、刺激引起。屈光不正、视疲劳等可为本病诱因。影像麻醉眼睑病17临床表现:眼部发痒、刺激及烧灼感。睑缘充血、潮红。睑缘及睫毛根部附有上皮鳞屑及点状皮脂溢出,呈黄色蜡样分泌物。睫毛脱落,但可再生。睑缘肥厚,钝圆溢泪。影像麻醉眼睑病18影像麻醉眼睑病19生理盐水或硼酸溶液清洗睑 缘,拭除鳞屑。涂抗生素眼膏。纠正屈光不正的等诱因。治疗:影像麻醉眼睑病20溃疡性睑缘炎:为睑缘毛囊及腺体的亚急性或慢性化脓性炎症,多为金黄色葡萄球菌引起,也可为前者继发感染后引起。屈光不正、视疲劳等可为诱因。影像麻醉眼睑病21临床表现:眼部痒、刺痛及烧灼感睫毛根部有小脓疱形成、表面有痂皮覆盖、去痂后可见溃疡面睫毛可脱落且不再生
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