微生物的感染和致病培训课件.ppt
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- 关 键 词:
- 微生物 感染 致病 培训 课件
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1、微生物的感染和致病生理作用:生理作用:u生物拮抗作用生物拮抗作用u营养作用营养作用u免疫作用免疫作用u抑癌作用抑癌作用u抗衰老作用抗衰老作用(二)机会致病菌(条件致病菌):(二)机会致病菌(条件致病菌):在一定条件下能引起感染的正常菌群或非致病菌,称为机在一定条件下能引起感染的正常菌群或非致病菌,称为机会致病菌。会致病菌。条件:条件:l定居部位改变定居部位改变l机体免疫力低下机体免疫力低下l菌群失调:正常菌群中各种细菌之间比例改变菌群失调:正常菌群中各种细菌之间比例改变2微生物的感染和致病二、细菌的致病机制二、细菌的致病机制致病性:病原微生物导致机体感染或引起疾病的能力。致病性:病原微生物导致
2、机体感染或引起疾病的能力。毒力,半数致死量(毒力,半数致死量(LD50)、半数感染量(、半数感染量(ID50)。)。(一)细菌的毒力物质:(一)细菌的毒力物质:侵袭力、毒素侵袭力、毒素1.侵袭力:侵袭力:是指细菌突破机体防御功能,在体内定居、是指细菌突破机体防御功能,在体内定居、繁殖和扩散的能力。繁殖和扩散的能力。(1)黏附素:)黏附素:l菌毛菌毛l非菌毛黏附物质:膜磷壁酸非菌毛黏附物质:膜磷壁酸机制:炎性反应性损伤、细胞凋亡机制:炎性反应性损伤、细胞凋亡(2)荚膜和微荚膜:抗吞噬,)荚膜和微荚膜:抗吞噬,M蛋白、蛋白、Vi抗原、抗原、K抗原抗原(3)侵袭性物质:)侵袭性物质:l侵袭性酶类:透
3、明质酸酶、链激酶侵袭性酶类:透明质酸酶、链激酶l侵袭素:肠侵袭型大肠埃希菌、福氏志贺菌侵袭素:肠侵袭型大肠埃希菌、福氏志贺菌3微生物的感染和致病l细菌生物被膜概念:细菌菌群附着在黏膜上皮细胞或无生命概念:细菌菌群附着在黏膜上皮细胞或无生命材料表面并与之紧密结合,在定植处形成一层材料表面并与之紧密结合,在定植处形成一层膜状结构。膜状结构。成分:细菌、菌体外多糖成分:细菌、菌体外多糖形成过程:细菌定植并繁殖成微群落,再黏附形成过程:细菌定植并繁殖成微群落,再黏附其他微群落其他微群落作用:作用:有利细菌的黏附和附着有利细菌的黏附和附着 阻挡抗生素等杀菌药物和免疫物质的作用阻挡抗生素等杀菌药物和免疫物
4、质的作用 利于细菌之间的信息传递和致病基因的转移利于细菌之间的信息传递和致病基因的转移 与细菌耐药性的产生有关与细菌耐药性的产生有关 与医院感染有关与医院感染有关4微生物的感染和致病2.毒素毒素(1)外毒素)外毒素特征:特征:G+细菌、某些细菌、某些G-细菌细菌l化学成分及结构:蛋白质,化学成分及结构:蛋白质,A、B亚单位亚单位l毒性作用:强毒性作用:强l选择性:强选择性:强l稳定性:差稳定性:差l抗原性:强抗原性:强l种类:多种类:多a.神经毒素:神经毒素:b.b.细胞毒素:细胞毒素:c.肠毒素:肠毒素:d.其他毒素:其他毒素:5微生物的感染和致病6微生物的感染和致病(2)内毒素内毒素来源及
5、理化特性:来源及理化特性:G-细菌、脂多糖(细菌、脂多糖(LPS),稳定、耐热。),稳定、耐热。生物学作用生物学作用l 发热反应:发热反应:IL-1、TNF-、IL-6l白细胞反应:白细胞增加白细胞反应:白细胞增加l内毒素血症与内毒素休克:血管活性介质内毒素血症与内毒素休克:血管活性介质 血血流循环障碍流循环障碍lShwarzman现象与弥漫性血管内凝血(现象与弥漫性血管内凝血(DIC)l对机体的保护性效应:增强机体的非特异性免对机体的保护性效应:增强机体的非特异性免疫功能疫功能7微生物的感染和致病8微生物的感染和致病9微生物的感染和致病三、细菌的感染源与传播途径三、细菌的感染源与传播途径(一
6、)感染的来源(一)感染的来源1.外源性感染:外源性感染:传染源:病人、带菌者、患病及带菌动物传染源:病人、带菌者、患病及带菌动物2.内源性感染:自身感染内源性感染:自身感染3.医院感染:交叉感染、自身感染、医源性感医院感染:交叉感染、自身感染、医源性感染染(二)感染的途径(二)感染的途径1.病原菌传播方式病原菌传播方式u直接方式:吸入、食入直接方式:吸入、食入u间接方式:接触间接方式:接触u媒介方式:动物或昆虫叮咬媒介方式:动物或昆虫叮咬2.感染途径:感染途径:11微生物的感染和致病12微生物的感染和致病四、感染类型四、感染类型u不不感染:感染:u隐性感染:隐性感染:细菌能在体内生长繁殖,但宿
7、主细菌能在体内生长繁殖,但宿主不出现明显临床症状,亦称亚临床感染。不出现明显临床症状,亦称亚临床感染。u潜伏感染:致病菌与机体相互作用过程中暂潜伏感染:致病菌与机体相互作用过程中暂时处于平衡状态时,病原菌长期潜伏在病灶内或时处于平衡状态时,病原菌长期潜伏在病灶内或某些特殊组织中,一旦机体免疫力下降,潜伏的某些特殊组织中,一旦机体免疫力下降,潜伏的病菌大量繁而引起疾病。病菌大量繁而引起疾病。u显性感染:显性感染:1.急性感染、慢性感染急性感染、慢性感染2.局部感染、全身感染局部感染、全身感染13微生物的感染和致病全身感染全身感染(1)毒血症:毒血症:细菌在局部繁殖、但不侵入血流,仅细菌产生的外毒
8、素进入血流引起细菌在局部繁殖、但不侵入血流,仅细菌产生的外毒素进入血流引起全身中毒症状全身中毒症状.白喉杆菌白喉杆菌(2)菌血症菌血症:病原菌侵入血流,但未在血中大量繁殖,如伤寒或结核的菌血症。病原菌侵入血流,但未在血中大量繁殖,如伤寒或结核的菌血症。(3)败血症败血症:细菌侵入血流并在血中大量繁殖,造成机体严重损伤和全身中毒症状,细菌侵入血流并在血中大量繁殖,造成机体严重损伤和全身中毒症状,如鼠疫耶氏菌。如鼠疫耶氏菌。(4)脓毒血症脓毒血症:化脓性细菌在引起败血症的同时又播散至其他许多组织器官,引起转化脓性细菌在引起败血症的同时又播散至其他许多组织器官,引起转移性化脓性病灶。金葡菌移性化脓性
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