唾液腺结石病和下颌下腺炎培训课件.ppt
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1、唾液腺结石病和下颌下唾液腺结石病和下颌下腺炎腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)四、唾液腺结石病和下颌下腺炎唾液腺结石病 (sialolithiasis)腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变 常继发感染 腺体炎症 下颌下腺 852唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因局部因素 异物 炎症 各种原因所致的唾液滞留全身因素 无机盐代谢紊乱 合并胆石症、泌尿系结石3唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)常见于下颌下腺的原因局部因素 混合性腺体,唾液富含黏蛋白,较腮腺分泌液黏滞,钙含量高出 2 倍 导管自下向上走行,分泌液逆重力方向流动
2、 导管长,全程曲折4唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)5唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)临床表现 2040岁中青年多见 病期 数月数年数十年。小涎石 无症状。6唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)导管阻塞继发感染的症状及体征 进食时腺体肿大、胀感、疼痛 针刺样痛 涎绞痛 舌或舌尖痛 放射至耳颞部或颈部 停止进食后不久 自行复原,疼痛消失 严重者 持续不消7唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)进食后下颌下腺肿大8唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)导管阻塞继发感
3、染的症状及体征 导管口红肿,脓性分泌物溢出 腺体炎症反复发作 扩散到邻近组织 颌下间隙感染导管口红肿,脓性分泌物溢出9唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断临床表现1.颌下区进食肿胀伴疼痛2.导管口溢脓3.口底触诊扪及结石10唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断X线检查1.导管前部结石 下颌横断片2.导管后部及腺门结石 下颌下腺侧位片3.阴性结石 下颌下腺造影11唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)阴性结石:充盈缺损阳性结石:钙化团块12唾液腺结石病和下颌下腺炎 口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)鉴别诊断1.
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