呼吸系统疾病的临床用药-课件.ppt

1、10/19/2022110/19/2022210/19/2022310/19/2022410/19/2022510/19/2022610/19/20227物物理理化化学学刺刺激激感受器感受器(刺激感受器、牵张感受器等刺激感受器、牵张感受器等)传入神经（迷走、喉上神经）传入神经（迷走、喉上神经）咳嗽中枢（延髓）咳嗽中枢（延髓）传出神经（迷走、喉返传出神经（迷走、喉返、膈神经）膈神经）效应器（声门、呼气肌）效应器（声门、呼气肌）咳嗽反射咳嗽反射10/19/2022810/19/2022910/19/20221010/19/20221110/19/20221210/19/20221310/19/20

2、221410/19/20221510/19/20221610/19/20221710/19/20221810/19/20221910/19/20222010/19/20222110/19/202222哮喘发病机制示意图炎症细胞、炎症介质、细胞因子的相互作用遗传因素环境因素神经调节失衡、气道平滑肌功能异常气道炎症气道高反应性支气管哮喘平滑肌痉挛10/19/20222310/19/20222410/19/20222510/19/20222610/19/20222710/19/20222810/19/20222910/19/20223010/19/20223110/19/20223210/19/20

3、223310/19/20223410/19/20223510/19/20223610/19/20223710/19/20223810/19/20223910/19/20224010/19/20224110/19/20224210/19/20224310/19/20224410/19/2022452其临床疗效10/19/20224610/19/20224710/19/20224810/19/202249导致膜通透性增导致膜通透性增加加10/19/20225010/19/20225110/19/202252细胞核内酰胺类、糖肽类、磷霉内酰胺类、糖肽类、磷霉素类素类抑制细菌细胞壁的合成抑制细菌细胞壁

4、的合成 多粘菌素多粘菌素 增加细胞膜通透性增加细胞膜通透性喹诺酮类、利福霉素类、硝基喹诺酮类、利福霉素类、硝基咪唑类、呋喃类、磺胺类咪唑类、呋喃类、磺胺类 抑制核酸合成抑制核酸合成大环内酯类、林可霉素大环内酯类、林可霉素类、氯霉素类、四环素类、氯霉素类、四环素类、氨基糖苷类类、氨基糖苷类 阻止蛋白质合成阻止蛋白质合成核糖体核糖体细胞壁细胞膜10/19/20225310/19/20225410/19/20225510/19/20225610/19/20225710/19/20225810/19/20225910/19/20226010/19/20226110/19/20226210/19/202

5、263p 本品小剂量小剂量通过刺激颈动脉球化学感受器反射地兴奋 呼吸中枢，大剂量大剂量直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加 深加快。p 呼吸兴奋作用较强，安全范围较大，其治疗量与中 毒量之比为1:70，为目前最有效最安全的呼吸兴奋药。p 用于解救麻醉药和中枢抑制药中毒，疗效优于其它呼吸 兴奋药。p 剂量过大引起心血管反应呼吸兴奋药呼吸兴奋药多沙普仑多沙普仑10/19/202264p 本品通过刺激颈动脉体与主动脉体的化学感颈动脉体与主动脉体的化学感 受器受器，反射性地兴奋呼吸中枢。p 呼吸兴奋作用较弱且短暂。p 安全范围较大，过量不易出现惊厥，临床常 用，但其疗效不可靠。p 用于一氧化碳中毒、中枢抑制药中毒。呼吸兴奋药呼吸兴奋药洛贝林洛贝林(山梗菜碱山梗菜碱)10/19/20226510/19/20226610/19/20226710/19/2022681 试述平喘药的种类、作用机理、临床应用及 不良反应；列举适宜的平喘药联合应用。2 简述镇咳药和祛痰药的种类、作用机理、临 床应用3 简述常用的呼吸兴奋药及适应症。复习思考题复习思考题10/19/202269Thanks for your attention！10/19/202270