内科学肺动脉高压与肺源性心脏病甘露课件.ppt
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PH常呈进展性开展pulmonary hypertension HP概述:概述:mPAP:10-20mmHg,平均 12mmHgsPAP:15-28mmHg,平均25mmHgdPAP:8-15mmHg,平均8mmHg肺动脉压正常值:肺动脉压正常值:肺动脉高压诊断标准:肺动脉高压诊断标准:静息mPAP分度,轻:26-35,中度:36-45,重度:45 按照病因、病理生理、治疗方法及预后分为5大类及更多的亚类:1、动脉性PH,包括IPH2、静脉性PH 左心疾病伴发肺动脉高压3、低氧血症相关性PH4、慢性血栓或栓塞性PH5、其他原因所致的PH2003年WHO肺动脉高压会议分类,2004年ACCP,ESC修订致丛性肺动脉病致丛性肺动脉病和和坏死动脉炎坏死动脉炎哑等哑等女无明显差异女无明显差异缺氧使平滑肌细胞膜的钙离子通缺氧使平滑肌细胞膜的钙离子通透性增加,肌肉兴奋偶联效应增强。透性增加,肌肉兴奋偶联效应增强。神经因素:交感神经兴奋神经因素:交感神经兴奋多表现为房早及阵发性室上速,以紊乱性房性心动过速最具特征性,可出现:房颤与房扑,室颤与骤停等,应与洋地黄中毒性心律失常鉴别。
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