儿科常见的皮疹疾病-课件.pptx

1、儿科常见的皮疹疾病病因1、外因物理性因素化学性因素等2、内因饮食、代谢、遗传、感染等形态特征v部位v分布、排列v数目v边缘v皮疹本身特点:大小、形状、颜色、硬度及基底等v伴随症状:痛觉、痒感等v1、幼儿急疹v2、风疹v3、水痘v4、麻疹v5、猩红热v6、伤寒v7、手足口病v8、川崎病v9、药物疹v10、过敏性紫癜1、幼儿急疹 病原 全身症状及其她 皮疹特点 发热与皮疹关系 人疱疹病毒6型 多见于婴儿,8个月左右,一般情况可,耳后枕部淋巴结也可肿大。好发年龄 3岁以内红色斑丘疹,颈部及躯干部多见,一天出齐,次日消退。高热35天,热退疹出。无脱屑及色素沉着 2、风疹病原 全身症状及其她 皮疹特点

2、发热与皮疹关系 风疹病毒 可见儿童各年龄期,可有中等度发热,高热者少,可有其她呼吸道感染症状,耳后枕部淋巴结并触痛。面部躯干四肢,斑丘疹,疹间皮肤正常,退疹后无色素沉着及脱屑。颜面及四肢多而躯干少,但手心足底无皮疹。发热后半天至1天出疹。经23天消退,长则45天。3、水痘病原 全身症状及其她 皮疹特点 发热与皮疹关系 水痘带状疱疹病毒 多见于59岁儿童 以斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在为特点,又叫四世同堂 轻症者可无发热,典型者有前驱期,12天,表现为发热、不适、头痛等,此期后出疹。4、麻疹 病原 全身症状及其她 皮疹特点 发热与皮疹关系 麻疹病毒呼吸道卡她性炎症,结膜炎,发热第23天口腔粘膜

3、斑 红色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹间肤色正常,继而色加重,自头面部颈部躯干四肢,退疹后有色红色斑丘疹,大小不等,可融合成片,疹间肤色正常,继而色加重,自头面部颈部躯干四肢,退疹后有色素沉着及脱屑。发热34天时出疹,出疹期热更高。出疹后25天后发热渐退。5、猩红热 病原 全身症状及其她 皮疹特点 发热与皮疹关系 乙型溶血性链球菌 高热,中毒症状重,咽峡炎,杨梅舌,环口苍白圈,扁桃体炎 皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹,持续35天退疹,1周后全身大片脱皮。发热后半天至1天出疹。6、伤寒 病原 全身症状及其她 皮疹特点 发热与皮疹关系 伤寒沙门氏菌 发热,呈稽留热,也可呈弛张热或不规则热,

4、有消化道症状,食欲不振,腹痛、腹胀、便秘或腹泻。表情淡漠,肝脾肿大。玫瑰疹,见于躯干部,按之退色,数个至数十个不等。一般在病程415天出现,可分批出现。7、手足口病病原 全身症状及其她 皮疹特点 发热与皮疹关系 大多由Coxsackie A16病毒可有低热或者不发热多见于手足及臀部,先为斑丘疹,后转为小疱疹,质较硬。发热在45天,一般不超过7天。8、川崎病v临床表现1、发热v 2、球结合膜充血v 3、唇及口腔表现v 4、手足症状v 5、皮肤表现:多形性红斑与猩红热皮疹,常在第一周出现。肛周皮肤发红、脱皮。v 6、颈部淋巴结肿大v 7、心脏表现:疾病16周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉损坏多在病程24周。也能够在疾病恢复期。9、药物疹10、过敏性紫癜v是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。v病理:为广泛的白细胞粹裂性小血管炎,以毛细血管为主,亦可波及小静脉与小动脉。v皮疹表现:多分布在四肢与臀部,对称分布,分批出现,面部躯干较少。皮疹初期为紫红色斑丘疹,高出皮面,压之不退色,数日转为暗紫色,最终呈棕褐色而消退。部分可伴有荨麻疹与血管神经性水肿。感谢您的聆听！