内科学高血压病课件.ppt

1、9高血压发病的危险因素高血压发病的危险因素不可改变的危险因素不可改变的危险因素 可改变的危险因素可改变的危险因素 年龄：年龄：超重、肥胖者增高超重、肥胖者增高4 4倍倍男性男性5555岁，女性岁，女性6565岁岁 膳食高盐、低钾、低钙膳食高盐、低钾、低钙性别：性别：2.0/1.2mmHg男性多于女性男性多于女性 长期超量饮酒长期超量饮酒3.5/2.1mmHg3.5/2.1mmHg遗传因素遗传因素 缺乏体力活动缺乏体力活动 长期精神紧张长期精神紧张 血压（血压（mmHg)其他危险因素其他危险因素1级级2级级3级级和病史和病史 收缩压收缩压 140-159或或 收缩压收缩压 160-179或或 收

2、缩压收缩压 大于大于180或或 舒张压舒张压 90-99 舒张压舒张压 100-109 舒张压舒张压=110I 无其他危险因素无其他危险因素 低危低危 中危中危 高危高危II 1-2个危险因素个危险因素 中危中危 中危中危很高危很高危III=3个危险因素个危险因素 或靶器官损害或靶器官损害 高危高危 高危高危很高危很高危IV 并存临床情况并存临床情况或糖尿病或糖尿病 很高危很高危 很高危很高危 很高危很高危冠脉血栓形成冠脉血栓形成猝死猝死心肌丧失心肌丧失心力衰竭心力衰竭死亡死亡神经内分泌活化神经内分泌活化心肌缺血心肌缺血冠状动脉病变冠状动脉病变粥样硬化粥样硬化左心室肥厚左心室肥厚危险因子危险因

3、子 高脂血症高脂血症 高血压高血压 糖尿病糖尿病 吸烟吸烟Dzau V et al.Am Heart J.1991;121:1244.心肌梗死心肌梗死心律失常心律失常重构重构心室扩大心室扩大噻嗪类利尿剂噻嗪类利尿剂ACE 抑制剂抑制剂-阻滞剂阻滞剂血管紧张素受体拮抗剂血管紧张素受体拮抗剂钙拮抗剂钙拮抗剂-阻滞剂阻滞剂实线代表普通高血压人群首选的联合用药。方框表示经对照干预试验证明此类药物有益。实线代表普通高血压人群首选的联合用药。方框表示经对照干预试验证明此类药物有益。心房颤动主动脉夹层痴呆慢性肾功能衰竭心力衰竭左心室肥厚心肌梗死高血压脑病冠心病脑出血缺血性脑卒中子痫Thank You世界触手可及世界触手可及携手共进，齐创精品工程携手共进，齐创精品工程