应用实例分析-临床流行病学研究-胎源性疾病-(DOHAD)课件.ppt
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2、源性疾病胎源性疾病 发育源性疾病发育源性疾病()n ()成年期的许多慢性疾病的易感性可以追溯到生命成年期的许多慢性疾病的易感性可以追溯到生命早期的暴露因素(胎儿期和出生后早期)早期的暴露因素(胎儿期和出生后早期)n无致病基因突变无致病基因突变流行病学流行病学 重要作用之一重要作用之一 发现新联系发现新联系 ()()*.(;.出生体重(出生体重()糖耐量异常糖耐量异常()()*低于 ()()?()()?()()?()()?()()?()()()()研究设计是?研究设计是?回顾性队列研究回顾性队列研究?,.为什么用比值比()?而不是相对风险度为什么用比值比()?而不是相对风险度(?(?推理推理任一
3、均可,任一均可,在定义相对风险差距更准确。在定义相对风险差距更准确。?,.我们可以计算粗我们可以计算粗(未调整比值比)(未调整比值比),粗粗(未调整相对风(未调整相对风险度险度)吗?)吗?是的,在队列研究或试验,可以计算出。是的,在队列研究或试验,可以计算出。?,.为什么是调整?为什么是调整?而不是调整?推理任一均可,调整而不是调整?推理任一均可,调整更容易计算更容易计算.,.队列研究的数据,您可以使用队列研究的数据,您可以使用 二项式模型,得到调整后的。二项式模型,得到调整后的。,?在本研究中,在本研究中,如何计算调整后的?如何计算调整后的?()()?,.我们需要调整吗?大多数时候,是的。我
4、们需要调整吗?大多数时候,是的。?,.调整是必要的吗?不,有时不必要。调整是必要的吗?不,有时不必要。?.,.和有什么区别?和有什么区别?有时不能代表。可以在任何有时不能代表。可以在任何临床流行病学研究设计中计算。在病例对照研究不能直接计算。临床流行病学研究设计中计算。在病例对照研究不能直接计算。.?()。未调整或与调整区别是什么?调整更经常(但并。未调整或与调整区别是什么?调整更经常(但并不总是)代表真正的联系。不总是)代表真正的联系。.?调整更经常(但并不总是)代表真正的联系。调整更经常(但并不总是)代表真正的联系。真理?假象?真理?假象?因果推理思考因果推理思考?信息偏倚信息偏倚?混杂因
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