应激性心肌病专业知识讲座培训课件.ppt

1、应激性心肌病专业知识应激性心肌病专业知识讲座讲座2应激性心肌病专业知识讲座3应激性心肌病专业知识讲座4应激性心肌病专业知识讲座n流行病学流行病学n病理生理学机制病理生理学机制n临床表现临床表现n实验室检查实验室检查n诊断依据诊断依据n治疗治疗n预后预后5应激性心肌病专业知识讲座6应激性心肌病专业知识讲座7应激性心肌病专业知识讲座8应激性心肌病专业知识讲座9应激性心肌病专业知识讲座10应激性心肌病专业知识讲座11应激性心肌病专业知识讲座斑块形成及破裂12应激性心肌病专业知识讲座13应激性心肌病专业知识讲座14应激性心肌病专业知识讲座15应激性心肌病专业知识讲座16应激性心肌病专业知识讲座17应激

2、性心肌病专业知识讲座18应激性心肌病专业知识讲座 19应激性心肌病专业知识讲座20应激性心肌病专业知识讲座21应激性心肌病专业知识讲座22应激性心肌病专业知识讲座24应激性心肌病专业知识讲座25应激性心肌病专业知识讲座26应激性心肌病专业知识讲座左室心尖部收缩减弱，心尖部动脉瘤形成左室心尖部收缩减弱，心尖部动脉瘤形成27应激性心肌病专业知识讲座28应激性心肌病专业知识讲座A图：舒张期，B图：收缩期上图显示心尖部及左室中部无运动，心底部相对性收缩增强(箭头所示)。29应激性心肌病专业知识讲座30应激性心肌病专业知识讲座31应激性心肌病专业知识讲座诊断依据诊断依据n目前无统一的诊断标准目前无统一的

3、诊断标准,基本上为排除性诊断基本上为排除性诊断nMayo临床诊断标准越来越被大家所接受：临床诊断标准越来越被大家所接受：1.短暂性短暂性左心室中部（累及或不累及心尖部）无运动或运动左心室中部（累及或不累及心尖部）无运动或运动减弱，室壁运动异常的范围超出单支冠状动脉供血减弱，室壁运动异常的范围超出单支冠状动脉供血的范围。起病前常常有应激，但应激并非必要条件的范围。起病前常常有应激，但应激并非必要条件。2.冠状动脉造影无冠状动脉堵塞或急性斑块破裂冠状动脉造影无冠状动脉堵塞或急性斑块破裂的依据。的依据。3.新发的新发的ECG异常：异常：ST抬高，伴或不伴抬高，伴或不伴T波倒置，肌钙蛋白中度升高。波倒置，肌钙蛋白中度升高。4.除外嗜铬细胞瘤及除外嗜铬细胞瘤及心肌炎心肌炎n以上四条均满足时可考虑诊断应激性心肌病。以上四条均满足时可考虑诊断应激性心肌病。32应激性心肌病专业知识讲座33应激性心肌病专业知识讲座34应激性心肌病专业知识讲座35应激性心肌病专业知识讲座36应激性心肌病专业知识讲座37应激性心肌病专业知识讲座