应激性心肌病新版课件.ppt

1、1应激性心肌病新版10/19/20222应激性心肌病新版10/19/20223应激性心肌病新版10/19/20224应激性心肌病新版10/19/20225应激性心肌病新版10/19/20226应激性心肌病新版10/19/20227应激性心肌病新版10/19/20228应激性心肌病新版10/19/20229应激性心肌病新版10/19/202210应激性心肌病新版10/19/202211应激性心肌病新版10/19/202212应激性心肌病新版10/19/2022斑块形成及破裂13应激性心肌病新版10/19/202214应激性心肌病新版10/19/202215应激性心肌病新版10/19/202216

2、应激性心肌病新版10/19/202217应激性心肌病新版10/19/2022病理性病理性Q 波波 发生率发生率31.8%。常见于心电常见于心电图图V3、V4导联。导联。QT间期延长：间期延长：出现于症状起始后出现于症状起始后48h绝大多数患者绝大多数患者12d内恢复正常。内恢复正常。肢体导联低电压肢体导联低电压ST段抬高伴段抬高伴R波振幅电压降低。波振幅电压降低。其他心电图改变：其他心电图改变：房室阻滞，窦性心动房室阻滞，窦性心动过速，室性心动过速，心室颤动，心房过速，室性心动过速，心室颤动，心房颤动。颤动。18应激性心肌病新版10/19/202219应激性心肌病新版10/19/202220应

3、激性心肌病新版10/19/202221应激性心肌病新版10/19/202222应激性心肌病新版10/19/2022左室心尖部收缩减弱，心尖部动脉瘤形成左室心尖部收缩减弱，心尖部动脉瘤形成23应激性心肌病新版10/19/202224应激性心肌病新版10/19/2022疼痛疼痛低血压低血压恶心、呕吐恶心、呕吐呼吸困难呼吸困难晕厥、心律失常晕厥、心律失常机械通气机械通气主动脉球囊反搏泵(IABP)25应激性心肌病新版10/19/202226应激性心肌病新版10/19/202227应激性心肌病新版10/19/2022治疗治疗ACEI阻滞剂阻滞剂硝酸盐硝酸盐必要时利尿、必要时利尿、IABP阿司匹林阿司匹林肝素肝素遵照遵照ACSACS及心衰的治疗指南，主要是帮助患者度过急性期。可持续到左室功能改善。及心衰的治疗指南，主要是帮助患者度过急性期。可持续到左室功能改善。28应激性心肌病新版10/19/202229应激性心肌病新版10/19/202230应激性心肌病新版10/19/2022