江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、最常见的卵巢肿瘤并发症是()。A 感染 B 破裂 C 出血 D 恶变 E 蒂扭转正确答案E答案解析卵巢肿瘤的并发症主要有蒂扭转、破裂、感染、恶变。其中最常见的并发症为蒂扭转。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转,常在患者突然政变体位时,成在妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。2、下列哪项为医德理论修养直接解决的矛盾?()A 对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有
2、坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。3、属于非细胞型微生物的为()。A 沙眼衣原体 B 人类免疫缺陷病毒 C 钩端螺旋体 D 霍乱弧菌 E 白色念珠菌正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项不是精神分裂症的临床症状?()A 意识障碍 B 情感障碍 C 感知障碍 D 思维障碍 E 行为障碍正确答案A江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b03f1答案解析精神分裂症的主要临床表现包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍、自知
3、力及无意识障碍。故本题答案为A项。5、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析暂无解析。6、肺炎患儿进食不足或不能进食时,输注液体宜选用()。A 生理维持液 B 0.9%氯化钠溶液 C 5%葡萄糖 D 221液 E 5%碳酸氢钠正确答案A答案解析暂无解析。7、关于流产的概念和病因,以下哪项正确?()A 停经12周之内妊娠终止者 B 早期自然流产时,80%以上为染色体异常 C 孕妇心、肝、肾功能
4、异常不会导致自然流产 D 早期妊娠的维持与孕激素无关 E 某些化学性或放射性物质可导致流产正确答案E答案解析A项,妊娠28周内,胎儿体重不足1000g,终止者称为流产。妊娠12周前为早期流产,1228周之间为晚期流产。B项,早期自然流产时,50%60%为染色体异常。C项,母体急性感染、全身疾病、生殖系统疾病、内分泌失调、外伤等均可导致流产。D项,孕激素对维持妊娠至关重要。E项,某些化学物质(如镉、铅、有机汞、致畸药物等)或物理因素(放射线、噪音、高温等),以及过量吸烟、酗酒等均可导致流产。8、有婴儿,11个月,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状、毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(
5、7.4mg/d1)、磷1.8mmol/L(5.8mg/d1)、碱性磷酸酶40U(布氏)。下述哪一项不是骨样组织堆积所致?()A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b03f29、某人在自行车道上骑车,突然对面有一辆小汽车迎面逆行驶来,幸亏躲闪及时才没被撞倒。事后骑车人顿感手心出汗,心跳加快,两腿发软,极度惊恐。他现在所处的情绪状态是()。A 负性情绪 B 应激 C 激情 D 抑郁状态 E 不良心境正确答案B答案解析暂无解析。1
6、0、甾体激素避孕药的避孕机制不包括()。A 影响输卵管生理功能 B 改变宫颈黏液的性状 C 抑制排卵 D 阻止精子与卵子的结合 E 改变子宫内膜形态与功能正确答案D答案解析甾体激素避孕机制为:抑制排卵;改变宫颈黏液性状;改变子宫内膜形态与功能;改变输卵管的功能。11、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。12、男,足月产,生后3d出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mol/L(10mg/d1),血型母A子O,应考虑为()。A 新生儿溶血病 B
7、 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性黄疸。由于新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点,可于生后25d出现黄疸,但一般情况良好,血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L(12.9mg/dl),早产儿257mol/L(15mg/d1)。足月儿黄疸在14d内消退,早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。13、急性白血病完全缓解的标准,错误的是()。A 症状、体征消失 B 血象恢复正常江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c104267
8、1311386b03f3 C 血红蛋白100g/L D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10%正确答案E答案解析急性白血病完全缓解的标准是:白血病症状、体征完全消失;末梢血象正常、血细胞减少现象消失;骨髓象正常,无过多原始细胞。14、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。15、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012
9、/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是()。A 上行感染 B 淋巴道感染 C 性接触感染 D 血行感染 E 直接感染正确答案D答案解析尿路感染的致病菌,最主要、最常见的是大肠埃希菌。变形杆菌多见于尿路结石伴发感染者,铜绿假单胞菌常见于尿路器械检查后,金葡菌常见于血源性感染,革兰阳性菌与耐药菌常见于糖尿病及长期应用免疫抑制剂等免疫低下的患者。17、
10、脑疝病人最有效的脱水药是()。A 20%甘露醇 B 静脉用速尿 C 激素 D 固利压 E 山梨醇江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b03f4正确答案A答案解析暂无解析。18、下列药物属于胃黏膜保护剂的是()。A 奥美拉唑 B 雷尼替丁 C 阿托品 D 硫糖铝 E 西咪替丁正确答案D答案解析常见的胃粘膜保护剂见下表:19、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的?()A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血
11、管脆性正确答案D答案解析暂无解析。20、婴儿期指()。A 从出生后1个月1周岁之前 B 从出生后28天满1周岁之前 C 从出生后满1周岁之前 D 从1周岁2周岁之前 E 从1周岁3周岁之前正确答案C答案解析新生儿期:从胎儿娩出至28天,此期包含在婴儿期内;婴儿期:从出生至一岁之前;幼儿期:从3岁至67岁。21、治疗肺炎支原体肺炎宜选用()。A 青霉素 B 头孢呋辛 C 阿米卡星(丁胺卡那霉素)江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b03f5 D 红霉素 E 链霉素正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎临床上首
12、选红霉素,无效选利福平。肺炎链球菌肺炎首选青霉素,头孢呋辛和阿米卡星(丁胺卡那霉素)用于治疗细菌感染,链霉素为=线抗结核药。22、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应()。A 立即进行病灶清除 B 立即进行切开引流 C 应用抗结核药物24周后行病灶清除术 D 应用抗结核药物24周后行脓肿搔刮 E 髋“人”字石膏固定,并应用抗结核药物正确答案C答案解析暂无解析。23、孙思邈主张医家必须具备的医德是()。A“仁”B“精、诚”C“精湛”D“真诚”E“爱”正确答案B答案解析暂无解析。24、为确保贮血、配血和科学合理用血,哪级医院应设置独立的输血科?()A 三级下列医院 B 三级以上医院 C
13、 二级以上医院 D 二级下列医院 E 一级以上医院正确答案C答案解析暂无解析。25、红细胞外来因素所致溶血是()。A 遗传性球形细胞增多症 B 海洋性贫血 C 丙酮酸激酶缺乏 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确答案E答案解析暂无解析。江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b03f626、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为()。A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。27、患者一个月前患急性扁桃体炎,治愈。近来颜面浮肿
14、。尿量减少,尿检查见蛋白、少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈。考虑是哪型肾炎,少尿的机制是?()A 弥漫性毛细血管内增生性肾炎。肾小管重吸收功能亢进引起少尿 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿 C 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿 D 弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿 E IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿正确答案B答案解析暂无解析。28、关于克雷伯杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的?()A 起病急,胸痛,畏寒 B 咳嗽,咳红棕色胶冻样痰 C 外周血白细胞正常或增加 D 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效
15、 E 青壮年多见,预后良好正确答案E答案解析克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性,起病急骤,有高热、咳嗽、痰量多、胸痛等症状。痰黏稠,胶冻样,砖红色或灰绿色,外周血白细胞正常或增加,可发生休克,病死率高。对氨基糖苷类抗生素和三代头孢菌素敏感。29、钩端螺旋体病主要的传染源是()。A 鼠、猪 B 鼠、牛 C 猪、牛 D 猪、羊 E 猪、狗正确答案A答案解析暂无解析。30、一眼静止时处于内收位,瞳孔对光反应正常,被损害的脑神经是()。A 展神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 面神经江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c10426713
16、11386b03f7 E 三叉神经正确答案A答案解析暂无解析。31、紧张性木僵见于哪种精神疾病?()A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。32、再障最主要的诊断依据是()。A 网织红细胞减少 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治疗无效正确答案C答案解析暂无解析。33、女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁、呕吐2天。查体:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160 次/分,血压68/47mmHg。血红蛋白120g/L,总胆红素255mmol/L。最可能的诊断是()
17、。A 母婴血型不合溶血病 B 败血症 C 宫内感染 D 母乳性黄疸 E 甲状腺功能减退正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项为右侧胸髓损伤的主要表现?()A 右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍 B 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C 右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D 右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征()E 左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍正确答案C答案解析本题为脊髓半侧损害综合征。35、口服药治疗甲亢的适应证是()。江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b0
18、3f835、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。36、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:
19、发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。37、一患儿以肠梗阻入院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中,医师的行为属()。A 意外事件 B 术中并发症 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。38、对于有严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。39、关于糖皮质激素调节血糖作用的叙述,错误的是
20、()。A 增加肝糖原合成 B 促进肝进行糖异生以升高血糖 C 抑制肝外组织摄取利用葡萄糖江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b03f9 D 协助相关激素促进脂肪动员以间接升高血糖 E 加强肝糖原分解以升高血糖正确答案E答案解析暂无解析。40、有关女性生殖器结核病理的正确描述是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见,呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见,多为双侧性;子
21、宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来;宫颈结核较少见,为乳头状增生或溃疡;卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎;盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。41、最适于进行输卵管结扎术的时间是()。A 正常月经干净后15天 B 正常产后10天 C 人流后35天 D 月经干净后34天 E 难产后72天正确答案D答案解析输卵管结扎术手术时间选择:非孕妇妇女在月经干净后34日;人工流产或分娩后48小时内施术;哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术。42、对病人的利与害共存时,要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是()。A 为社会主义现代化建设服务 B 有利患者 C 患者自主 D 严谨审慎 E 双方协商解决正确答
22、案B答案解析暂无解析。43、重度脱水的主要诊断依据是()。A 前囟和眼窝明显凹陷 B 黏膜干燥,皮肤弹性极差 C 周围循环障碍 D 尿量明显减少 E 精神萎靡或烦躁不安正确答案C江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b03f10答案解析重度脱水的患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹,弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪,口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿量极少甚至无尿。44、为防止新生儿
23、溶血症的发生()。A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。45、下列是肾病综合征常见的并发症,但除外()。A 电解质紊乱 B 感染 C 血栓形成 D 肾上腺危象 E 营养不良正确答案E答案解析暂无解析。46、下述哪项是增强子的作用?()A 促进结构基因转录 B 抑制操纵基因表达 C 抑制阻遏蛋白 D 抑制结构基因转录 E 抑制启动子正确答案A答案解析暂无解析。47、对于知觉障碍下述哪一项是不正确的?()A 患者对外界事物的体验
24、障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。48、尸检发现患儿两肺密布灰白色粟粒大小结节,同时肝、脾、肾亦见同样病变,脑底部脑膜渗出物呈毛玻璃样外观。结核杆菌可能从哪里入血播散引起上述病变()。A 上腔静脉江苏临床医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ff75c35b1ebbe9c1042671311386b03f11 B 肺原发灶 C 无名静脉 D 颈内静脉 E 下腔静脉正确答案B答案解析暂无解析。49、肾病综合征时,导致组织水肿的原因是()。A 组织液胶
25、体渗透压增高 B 血浆胶体渗透压降低 C 毛细血管血压升高 D 淋巴回流受阻 E 毛细血管壁通透性增加正确答案B答案解析暂无解析。50、对于雷尼替丁的描述,错误的是()。A 抑制胃酸分泌作用比西米替丁强 B 是H2受体阻断药 C 也能中和胃酸,减轻对溃疡面的刺激 D 肝功不良者明显延长 E 对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制正确答案C答案解析暂无解析。51、6岁男童,5天前突发右髋剧痛,右下肢活动受限,伴畏寒.高热,全身不适及食欲不振。体温39,脉搏110次min。体检:右大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常。腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是()。A 右大腿软组织炎症 B 右股骨近端恶性
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