河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于风湿性疾病的概念下述哪一种叙述是对的?()A 风湿病就是结缔组织病 B 风湿病就是胶原性疾病 C 风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎 D 风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病 E 结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同正确答案E答案解析暂无解析。2、患者,女性,70岁,因尿路感染于5天前开始服用氨苄西林,现出现腹泻。取便标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问腹泻发生机制是()。A 菌群失
2、调 B 内毒素作用于肠黏膜 C 细菌侵袭肠黏膜所致 D 肠毒素使腺苷环化酶活性增加 E 肠蠕动加快正确答案A答案解析暂无解析。3、男,26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周,加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检:皮肤、巩膜重度黄染,可见皮下瘀斑,肝、脾肋下未触及,化验肝功TBil218mol/L,ALT 400U/L,PT22s。诊断首先考虑()。A 慢性活动性肝炎 B 淤胆型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 急性重型肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。4、直肠长度为()。A 510cm B 1215cm C 1620crn D 2125cm E 2630cm河北全科临床结业考试题型近
3、5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d31正确答案B答案解析直肠长度约1215cm,外科临床工作中,亦有将直肠分为上、中、下段直肠:齿状线上5cm、10cm、15cm,分别称为下段直肠、中段直肠、上段直肠。5、对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为()。A 78天 B 910天 C 1014天 D 1520天 E 2125天正确答案C答案解析暂无解析。6、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是()。A 平等待患准则 B 医学人道准则 C 保守医密准则 D 不伤害病人准则 E 尊重女患准则正确答案C
4、答案解析暂无解析。7、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B项。8、一女性病人,
5、28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎 E 胸椎间盘脱出正确答案B河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d32答案解析暂无解析。9、对于切除阑尾的术后病人,下列哪种医患模式比较合理?()A 共同参与型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 主动-被动型 E 合作-指导型正确答案C答案解析医患关系模式是医
6、学模式在人际关系中的具体体现。可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是一种一方指导,另一方配合的有限合作模式。按照这个模式,在临床实践活动中,医生的作用占优势,医生告诉患者做什么,同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说,在这个模式中,医生是主角,患者是配角,很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。10、属于隐蔽的自身抗原是()。A 抗毒素血清 B 类毒素 C RBC D 精子 E 磺胺正确答案D答案解析暂无解析。11、以下有关神经反射的说法,错误的是()。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁以后巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性
7、属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答案C答案解析暂无解析。12、足月新生儿睡眠时平均心率为()。A 110次/分 B 100次/分 C 120次/分 D 130次/分 E 140次/分正确答案C答案解析暂无解析。13、鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变,最严重的后果是()。河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d33 A 尿路梗阻 B 尿路感染 C 尿路上皮恶变 D 肾积水 E 尿毒症正确答案C答案解析暂无解析。14、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗
8、事故处理条例的规定,下列哪项是负责首次医疗事故鉴定工作的组织()。A 省级医学会 B 该县医学会 C 该县卫生行政部门的上级组织 D 市级医学会 E 该县卫生行政部门正确答案B答案解析医疗事故处理条例第二十一条:设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。15、不属于胃液作用是()。A 杀菌 B 激活胃蛋白酶原 C 使蛋白质变性 D 对淀粉进行初步消化 E 促进维生素B12的吸收正确答案D答案解析胃液中盐酸具有杀菌、激活胃蛋白酶原和使食物中蛋白质变性的作用。胃液中的内因子可促进维生素B1
9、2的吸收。但胃液中没有淀粉酶,不能对淀粉进行消化。故本题答案为D项。16、一位心理学专家为了对一3岁幼儿做心理评估,去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现,这种心理评估的方法是()。A 现状调查法 B 自由式会谈法 C 控制观察法 D 自然观察法 E 心理测验法正确答案D答案解析暂无解析。17、属于真核细胞型微生物的为()。A 衣氏放线菌 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d34 D 立克次体 E 肺炎支原体正确答案C答案解析暂无解析。18、较常见的肱骨髁上骨
10、折为()。A 屈曲型 B 内收型 C 外展型 D 伸直型 E 分离型正确答案D答案解析暂无解析。19、甲状腺癌的常见病理类型,不包括()。A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。20、风湿性疾病的概念是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 风湿热 D 风寒痹症 E 累及关节及软组织的一大类病因不同的疾病正确答案E答案解析暂无解析。21、根据国内标准,关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血?()A 妊娠期低于105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男
11、生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d3522、左向右分流型先心病手术禁忌证()。A 右室大,肺动脉第二音增强 B 左室大,心脏杂音响亮,传导广泛 C 出现梗阻型肺动脉高压致反向分流者 D 左房大,伴心尖部舒张期隆隆样杂音 E 右房大,伴三尖瓣舒张期隆隆样杂音正确答案C答案解析左向右分流型先心病常见于房缺、室缺、动脉导管未闭,均可手术治疗,近年还可经导管伞堵,预后好,最佳治疗年龄是学龄前。
12、出现梗阻型肺动脉高压导致反向分流者临床出现发绀为手术禁忌证。23、关于尿崩症的诊断,错误的是()。A 尿渗透压测定可与糖尿病鉴别 B 禁水后尿比重无升高 C 血钠水平常140mmol/L D 血浆、尿渗透压测定有助于诊断尿崩症 E 禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症正确答案E答案解析暂无解析。24、对精神检查不合作的患者,医生可以通过哪些途径的细心观察,得出正确推论?()A 一般外貌 B 言语 C 面部表情 D 动作行为 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。25、凡血袋有下述情形之一的,一律不得发出,除了()。A 没有说明书 B 过期 C 血袋有破损、漏血 D 标签破损、字迹不清 E 血液
13、中有明显凝块正确答案A答案解析暂无解析。26、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时,合适的牵引重量是()。A 0.551kg B 12kg C 26kg D 68kg河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d36 E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。27、下列哪项为谵妄综合征的主要特征?()A 意识障碍昼轻夜重 B 幻觉 C 注意涣散 D 记忆减退 E 错觉正确答案A答案解析谵妄是在意识水平下降的基础上出现的大量的幻觉。可见于各种中毒状态。故本题答案为A项。28、患者,男,30岁,轻度肥胖,空腹血
14、糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时值为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L,其血浆胰岛素浓度及变化可能是()。A 空腹时5IU/ml B 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降 C 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降 D 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长,以后下降 E 空腹时100IU/ml(正常524IU/ml)正确答案C答案解析暂无解析。29、脑疝抢救措施首先是()。A 吸氧 B 向家属交待病情 C 脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案C答案解
15、析暂无解析。30、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是()。A 金黄色葡萄球菌 B 厌氧菌 C 克雷伯杆菌 D 大肠杆菌 E 肺炎链球菌正确答案B河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d37答案解析吸入性肺脓肿是病原体经口、鼻、咽腔吸入致病。来自口鼻部的病原体多为厌氧菌、放线菌属。有统计吸入性肺脓肿的厌氧菌感染率达80%以上。A项,血行播散者则多为金黄色葡萄球菌。CE两项,克雷伯杆菌、肺炎链球菌等所致的肺脓肿多为原发肺感染并发脓腔形成。D项,大肠杆菌性肺脓肿多由膈下或肝脓肿转移而来。31、患者,女,30岁
16、,高血压史2年,偶有手足抽搐,血压介于170210/100300mmHg,血钾3.4mmol/L,尿钾27mmol/24h,尿蛋白()(),鉴别原发或继发性醛固酮增多症,以下哪项可作为依据?()A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。32、医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当向当地卫生行政部门报告的时间要求为()。A 1小时内 B 2小时内 C 4小时内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析参见突发公共卫生事件应急条例第二十条:突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有
17、本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。33、36个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()。A 方颅 B 胸廓畸形 C 手镯、脚镯征 D 颅骨软化 E 下肢畸形正确答案D答案解析暂无解析。34、下列方法不适于培养动物病毒的是()。A 鸡胚培养 B 人工合成培养基 C 二倍体细胞培养 D 器官培养 E 动物培养正确答案B答案解析病毒只能在活细胞内生长,不能在人工合成培养基上生长。35、下列哪项是形成高带免疫耐受的细胞?()河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b8
18、1d38 A T细胞 B B细胞 C T和B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案C答案解析暂无解析。36、患者,10个月,母乳喂养近1个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差。查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力。其肝大的原因最可能是()。A 急性肝炎 B 心功能不全 C 正常现象 D 骨髓外造血 E 营养不良正确答案D答案解析暂无解析。37、我国母婴保健法的立法宗旨是()。A 保障母亲和儿童的健康,提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康,提高人口素质 C 保证优生优育,提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质 E 保障母亲和婴儿的健康,
19、提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。38、新生儿期指的为()。A 从孕期28周至生后l个月内 B 从孕期28周至生后28天内 C 从出生后脐带结扎时起至生后28天内 D 从出生后脐带结扎时起至生后30天内 E 从出生后脐带结扎时起至生后1个月内正确答案C答案解析暂无解析。39、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述,以下不正确的是()。A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90
20、db58b81d39 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。40、青年男性患者,发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。X线检查:右肺上叶大片致密阴影,边界模糊。该患者最可能诊断为()。A 病毒性肺炎 B 肺结核 C 干酪样肺炎 D 大叶性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案D答案解析暂无解析。41、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。42、关于TI-Ag哪一项是不正确的?()A 大多数为蛋白质分子 B 无免疫记忆,故无再次免
21、疫应答 C 可诱导体液免疫和细胞免疫 D 有免疫原性,无免疫反应性 E 需要单核巨噬细胞处理后,才能引起免疫应答正确答案A答案解析暂无解析。43、正常菌群引起感染的条件之一是()。A 发生基因突变 B 形成耐药菌 C 寄居部位改变 D 形成L型细菌 E 发生S-R变异正确答案C答案解析正常菌群在以下条件下可形成条件致病菌:寄居部位改变;机体免疫功能下降;菌群失调。44、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是引起()。河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d310 A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同
22、肌抑制 C 同一关节的拮抗肌兴奋 D 其他关节的肌肉也收缩 E 伸肌和屈肌同时收缩正确答案A答案解析牵张反射指有神经支配的骨骼肌受外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。故本题答案为A项。45、医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括()。A 对孕妇提供营养方面的指导 B 对有些精神病以预防提供医学意见 C 对碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 D 对孕妇提供心理方面的指导 E 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。46、小肝癌是指肿块长径小于等于()。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm
23、正确答案E答案解析微小肝癌(直径2cm)、小肝癌(2cm,5cm)、大肝癌(5cm,10cm)和巨大肝癌(10cm)。47、女性,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。48、结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是()。A 频繁的呕吐 B 频繁惊厥 C 持续高热 D 明显的脑膜刺激征河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d311 E
24、出现脑疝先兆正确答案E答案解析结核性脑膜炎侧脑室引流的指征是:急性脑积水及慢性脑积水急性发作,应用降颅压药物治疗无效;出现脑疝先兆。49、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?()A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。50、断指再植吻合血管时,吻合动静脉比例多少为宜?()A 1:1 B 1:2 C 1:3 D 2:3 E 2:1正确答案B答案解析暂无解析。51、阿司匹林没有哪一种作用?()A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成
25、,易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGl2的合成正确答案D答案解析暂无解析。52、非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡,当不能停用NSAID时,首选的治疗药物是()。A 雷尼替丁 B 硫糖铝 C 西沙必利 D 奥美拉唑 E 米索前列醇正确答案D河北全科临床结业考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:90048a9c6361d9ecd36fa90db58b81d312答案解析长期服用非甾体抗炎药(NSAID)是发生消化性溃疡的重要原因之一。如情况允许,应立即停用NSAID;若因病情需要不能停用,首选质子泵抑制剂(如奥美拉唑)进行治疗,
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