护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 护理 临床 实践 指导 试题 精选 答案 解析
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1、护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在低钾型周期性瘫痪的防治方法中,错误的是()。A 预防治疗应首选氯化钾口服 B 对于有甲亢的患者应积极治疗原发病 C 重症患者应静脉补充氯化钾 D 平时少食多餐,避免暴饮暴食 E 宜高钾低钠饮食正确答案A答案解析低钾性周期性瘫痪主要预防措施为避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激,低钠饮食,忌摄入过多高碳水化合物等。2、45岁女性患者,10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术,术后3月下地行走。近
2、2月来,左髋疼痛明显,不能行走,X线片示左股骨头密度高低不均,形态基本正常,诊断应为()。A 左髋关节结核 B 创伤性关节炎 C 化脓性关节炎 D 左股骨头缺血性坏死 E 股骨头肿瘤正确答案D答案解析股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供,股骨头缺血性坏死的可能性最大,故常需行人工股骨头置换术。3、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的酶是()。A DNA聚合酶I B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶正确答案E答案解析反转录酶具有3种酶活性:可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚
3、合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA(CDNA),产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为E项。4、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b71正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度,只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的
4、是,萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状,只有进行病理组织学检查,才能做出正确的诊断。5、以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是()。A 电轴右偏 B SV1RV51.05mV C V1和V2导联出现QS波 D 肺型P波 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析慢性肺心病时右室负荷增大、肥厚。其心电图表现为:电轴右偏90;V1R/S1;SV5RV11.05mV;肺型P波;右束支传导阻滞。SV1RV5男性4mV,女性3.5mV为左心室高电压表现。6、小儿无尿标准为()。A 每日尿量200300ml B 每日尿量100150ml C 每日尿量3050ml D 每日尿量20ml E 每日尿量为
5、0ml正确答案C答案解析暂无解析。7、患者,女,40岁,慢性乙肝,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深。化验:ALT 800U/L,胆红素定量120mol/L,抗HEVIgM()。诊断应考虑()。A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎 B 慢性乙型肝炎活动 C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案A答案解析患者除肝炎症状(无特异性)外,检测结果抗HEVIgM()可确定诊断为戊型肝炎病毒感染。8、低渗性脱水主要是()。A 血钾低 B 血钙低 C 血镁低 D 血钠低 E 血磷低正确答案D答案解析暂无解析。护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/1
6、0/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b729、关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确?()A 疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位 B 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C 嵌顿时间在34小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位 D 手法复位后,仍需继续观察腹部情况 E 手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐正确答案E答案解析嵌顿疝原则上应紧急手术治疗,但下列情况可进行手法复位:嵌顿时间在34小时以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他严重疾病且估计肠袢尚未
7、绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况,注意有无梗阻和腹膜炎的表现。如有这些情况应尽早手术,手法复位本身有一定的风险性,所以需严格掌握指征.一般不宜采用。10、参与型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是()。A IgM/IgD B IgM/IgG C IgA/IgE D IgM/IgA E IgE/IgD正确答案B答案解析暂无解析。11、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。A 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布,反应轻微 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D 开错手术部位,有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。12、患者女性
8、,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,治疗方案是()。A 服碘 B 手术 C 131I碘治疗 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。13、医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 尽量不用 B 可以使用 C 不得使用护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b73 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析暂无解析。14、极重症营养性贫血的患者,需输血治疗时,其输血量应如何掌握?()A 每次输血1015ml/kg B 每次输血510ml
9、/kg C 每次输血15ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 随意正确答案B答案解析暂无解析。15、精神分裂症最多见的症状是()。A 物理影响妄想 B 关系被害妄想 C 夸大妄想 D 罪恶妄想 E 嫉妒妄想正确答案B答案解析暂无解析。16、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是()。A 心肌缺血 B 折返机制 C 高血压病 D 感染性心内膜炎 E 过敏反应正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速简称室上速,大部分由折返机制引起。折返可发生在窦房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。17、精神分裂症的特征性症状()。A 失眠 B 注意力不
10、集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b74答案解析暂无解析。18、患儿,7日,近日经常夜惊、多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症,本病不具备下列哪一项表现?()A 全身性抽搐 B 喉痉挛 C 助产式手,芭蕾舞足 D 面神经征阳性 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。19、“鱼与熊掌不可兼得也”属于哪类冲突?()A 双避冲突 B 双趋冲突 C 趋避冲突 D 双趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案B答案
11、解析暂无解析。20、男,26岁,血友病患者。近1年来出现低热、腹泻及全身浅表淋巴结肿大。查外周血淋巴细胞0.5109/L。考虑最可能的诊断是()。A 淋巴结结核 B 白色念珠菌病 C 新型隐球菌病 D 肠致病性大肠杆菌所致腹泻 E AIDS正确答案E答案解析暂无解析。21、能引起子宫内膜增生过度的卵巢肿瘤是()。A 内胚窦瘤 B 卵泡膜细胞瘤 C 内膜样肿瘤 D 成熟囊性畸胎瘤 E 浆液性囊腺瘤正确答案B答案解析子宫内膜增生过度是由于子宫内膜受到雌激素的影响而无孕激素拮抗。卵泡膜细胞瘤是有内分泌功能的卵巢实性良性肿瘤,因能分泌雌激素故有女性化作用。常合并子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。内膜样肿瘤
12、无此特点。22、5岁小儿每日每公斤所需总热量是()。A 400kJ(100kcal)护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b75 B 460kJ(110kcal)C 500kJ(120kcal)D 540kJ(130kcal)E 580kJ(140kcal)正确答案A答案解析暂无解析。23、急性白血病诊断的主要依据是()。A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛(+)E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析急性白血病的诊断依据。骨髓中原始细胞明显增高
13、是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据,但不是主要依据。24、在医患交往中,强调维护患者权益是由于()。A 患者在信托关系中居于弱势地位 B 医师对患者的承诺 C 患者在信托关系中居于强者地位 D 患者在信托关系中有明确要求 E 医师对患者的关心正确答案A答案解析暂无解析。25、下列不是肝性脑病诱因的是()。A 便秘 B 低血糖 C 高钾性酸中毒 D 消化道出血 E 缺氧正确答案C答案解析常见诱因有消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术及感
14、染等。低钾性碱中毒可促使NH3透过血脑屏障,产生毒性。26、引起冠状血管舒张最强的因素是()。A H+浓度增加 B 缺O2 C 组胺 D 腺苷 E 前列腺素护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b76正确答案D答案解析暂无解析。27、关于惊恐障碍的叙述,以下哪项错误?()A 通常起病急骤,终止也迅速 B 每次一般历时520分钟,很少超过1小时 C 诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1月 D 症状不是继发于其他躯体或精神疾病 E 发作期间大多意识清晰正确答案E答案解析暂无解析。
15、28、某大学生,女性,23岁,她认为自己所想的事别人都能知道。如在饭厅吃饭时觉得菜不够咸,想去拿酱油时,竞有人先把酱油瓶拿走了;自己想喝水时即见有人去倒水;上课时正想去厕所,老师就说下课吧,病人认为别人都知道她想的事。这个病人的症状是()。A 关系妄想 B 被控制妄想 C 物理影响妄想 D 思维被洞悉妄想 E 被害妄想正确答案D答案解析暂无解析。29、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不恰当的?()A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。30、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前
16、医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。31、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,为哪部分受压引起?()A 骶1神经根护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b77 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 脊髓腰膨大部 E 骶2神经根正确答案C答案解析马尾神经损伤可导致损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胱
17、无张力。肛门会阴部(鞍区)及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。32、哪项检查对于判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤最重要?()A MRI B CT C X线摄片 D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析脊髓损伤主要表现为神经系统的异常,故诊断检查首选神经系统的检查,主要有脊髓损伤(脊髓半切综合征、脊髓前综合征、脊髓中央管周围综合征),脊髓圆锥损伤,马尾神经损伤。33、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县
18、医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?()A 有慢性失血史 B 血涂片见典型小细胞低色素性红细胞 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析骨髓小粒可染铁是代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可肯定诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。35、贯通伤是指()。A 创伤后
19、深部体腔与外界相通 B 开放性创伤护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b78 C 投射物击中人体,造成一个入口和一个出口 D 一般是指开放性颅脑损伤 E 可等同于穿透伤正确答案C答案解析暂无解析。36、女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()。A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。37、下
20、列哪项为对病人不一定有助益,可能违背医学伦理学有利原则的做法?()A 根据病情做相应治疗 B 根据病情做相应检查 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而且到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。38、有关母婴保健医学技术鉴定,哪项是错误的?()A 公民和医疗保健机构均可以申请母婴保健医学技术鉴定 B 母婴保健医学技术鉴定结果不具备法律效力 C 对产前诊断结果有异议也可以申请鉴定 D 县以上地方政府可以设立母婴保健医学技术鉴定组织 E 从事医学技术鉴定的人员,必须具有主治医师以上的专业技术职务正确答案B答案解析暂无解析。39、我国肺癌最常见病理分型是(
21、)。A 大细胞癌 B 小细胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b79答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显,已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型,发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌,多为周围型,一般生长较慢,但有时在早期即发生血行转移,淋巴转移较晚。40、脂肪酸合成过程中,脂酰基的载体是()。A CoA B 肉碱 C ACP D 丙二酰CoA E 草酸乙酸正确答案C答案解析酰基载体蛋白是脂肪酸合成过程中脂酰基的载体,脂肪酸合成的各步反应均在ACP的辅基上
22、进行:其辅基为4磷酸泛酰氨基乙硫醇。41、顽固性高血压是指()。A 联用两种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 B 联用两种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 C 联用三种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 D 联用三种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 E 联用三种以上降压药正规治疗3个月,血压无明显下降正确答案C答案解析顽固性高血压又称难治性高血压,指使用了三种以上合适剂量降压药联合正规治疗(一般应包括利尿剂)1个月,血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为:假性难治性高血压;生活方式未获得有效改善;降压治疗方案不合理;其他药物干扰降压作用;容量超负荷;胰岛素
23、抵抗;继发性高血压。42、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做()。A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C答案解析尿三氯化铁试验是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,特异性欠佳,有假阳性和假阴性的可能,一般用于对较大儿童的初筛。43、肝性脑病最有意义的体征是()。A 头晕 B 腱反射亢进 C 踝阵挛阳性 D 巴宾斯基征阳性 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等)。44、女性
24、,22岁,l年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激护理临床三基实践指导试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:5bbd71c3aaabb03b33e9d7ed5cb6d3b710惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近1个月加重。最可能的诊断是()。A 焦虑症 B 抑郁症 C 恐怖症 D 强迫症 E 神经衰弱正确答案E答案解析暂无解析。45、手外伤的术后处理,不正确的是()。A 包扎时用纱布隔开手指、露出指尖 B 游离植皮处应适当加压 C 术后用石膏托固定于伸直位 D 抬高患肢防止肿胀 E 注射破伤风抗毒素血清正确
25、答案C答案解析手外伤清创术后包扎时应用纱布隔开各手指,以免汗液浸泡皮肤而糜烂,指尖应外露便于观察患手血运。游离植皮处应适当加压,使植皮与基底密切接触以利植皮存活,术后应抬高患肢以利静脉和淋巴回流,防止肿胀。应注射破伤风抗毒素血清预防破伤风.也应用抗生素预防感染。术后患手应用石膏托固定,以利组织愈合,固定位置如无特殊要求一般应在功能位,以防术后可能出现的畸形愈合影响功能,固定在伸直位是不对的。46、男性,50岁,因受凉后出现咳嗽,咳痰,高热2天,诊断左下肺炎,住院当日上午,出现情绪烦躁,言语减少,夜间突然惊恐不安,双手上举,自言自语,不配合医生体检,测体温39.8,根据患者临床症状应考虑的初步诊
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