统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、适宜卡介苗接种的主要对象是()。A 结核性脑膜炎 B 结核菌素试验阳性者 C 严重的结核病患者 D 新生儿及结核菌素试验阴性的儿童 E 细胞免疫功能低下者正确答案D答案解析ACE三项,患者由于免疫力低下不能产生免疫反应使得结核菌素试验结果为阴性,故患者接种卡介苗也不会产生相应的免疫效果;B项,结核菌素试验阳性者说明已经接种卡介苗或已感染结核杆菌。2、治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现了()。A 尊重病人
2、的自主性 B 尊重病人的所有决定 C 不伤害病人的基本原则 D 有利于病人的基本原则 E 维护良好的医患关系正确答案A答案解析知情同意虽然不是基本原则,但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中,如果把知情同意做好,自然就会建立和谐的医患关系,自然就会减少纠纷,其实也能预防纠纷。故本题答案为A项。3、女性,30岁,Graves病病人,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是()。A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标,是否停用药物可以通过血清TSH进行判
3、断。4、成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能之一是()。A 提供能量 B 参与脂肪合成 C 参与胆固醇合成 D 维持谷胱甘肽的还原状态 E 以上都不是正确答案D统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a31答案解析磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径。红细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。5、中毒型细菌性痢疾常发生于()。A 27岁体格健壮的小儿 B 810岁营养状况较差的儿童 C 低出生体重儿 D 36个月体格
4、健壮的婴幼儿 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析暂无解析。6、1mol软脂酸(16碳)彻底氧化成CO2和水时,净生成ATP的摩尔数为多少?()A 105 B 95 C 125 D 129 E 146正确答案D答案解析暂无解析。7、巨大甲状腺肿患者,气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象 C 出血致气管受压 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项是依
5、赖cAMP的蛋白激酶?()A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案C答案解析蛋白激酶A(PKA)是依赖cAMP的蛋白激酶的简称。9、右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是()。A 拉拢缝合统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a32 B 切除末节指骨,缩短手指后直接缝合 C 中厚皮片移植 D 带蒂皮辦移植 E 凡士林纱布覆盖包扎,定期换药正确答案C答案解析手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口,用凡士林纱布包扎定期
6、换药是错误的。右手食指功能重要,切除末节缩短手指,将影响功能,不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损。拉拢直接缝合不可能,故应采用中厚皮片或带蒂皮辦移植。此例创底血运良好,可采用中厚皮片移植。10、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。A 间质性肺炎改变 B 均质性的片状阴影 C 支气管肺炎改变 D 多发空洞 E 肺门阴影增浓正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎胸部X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,或从肺门附近向外伸展。早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影。D项,葡萄球菌肺炎时肺段或肺叶实变,可形成空洞。11、体现医患之间契约关系的有下列做法,但不包括()
7、。A 患者挂号看病 B 医生向患者作出应有承诺 C 先收费用然后给予检查处理 D 先签写手术协议然后实施手术 E 患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案E答案解析暂无解析。12、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异
8、常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时
9、,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。13、伤寒宜选()。统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a33 A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。14、慢性粒细胞白血病患者,白细胞650109/L,巨脾,突发左上腹剧痛,首先考虑诊断()。A 脾梗死 B 心绞痛 C 胃穿孔 D 胰腺炎 E 以上均不对正确答案A答案解析暂无解析。15、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是()。A 溶栓治疗 B 抗凝、抗血小板聚集 C 静脉泵入硝酸甘油 D 止痛 E 抗
10、心力衰竭治疗正确答案B答案解析不稳定型心绞痛为不稳定粥样硬化斑块破裂或糜烂,其药物治疗包括:抗心肌缺血药物:减少心肌耗氧量(减慢心率、降低血压或减弱左心室收缩力)或扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作(硝酸酯类、受体拮抗剂、钙通道阻滞剂)。抗血小板聚集(阿司匹林、氯吡格雷、阿昔单抗)。抗凝治疗(普通肝素、低分子肝素)。调脂治疗。ACEI或ARB。其中,抗血小板聚集及抗凝治疗是不稳定型心绞痛的最重要的治疗。16、皮质醇增多症最常见的病因是()。A 医源性皮质醇增多症 B 垂体ACTH分泌过多 C 异位ACTH综合征 D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案B答案解析暂无解析。17、抗甲
11、亢药物治疗一般疗程是()。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a34 D 疗程1年 E 疗程1年半正确答案E答案解析暂无解析。18、体内ATP生成的主要方式是()。A 糖的磷酸化 B 有机磷脱羧 C 底物磷酸化 D 肌酸磷酸化 E 氧化磷酸化正确答案E答案解析暂无解析。19、急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是()。A 肌红蛋白 B 肌酸肌酶 C 肌酸肌酶同工酶 D 天冬氨酸氨基转移酶 E 肌钙蛋白正确答案E答案解析心肌损伤标记
12、物增高水平与心肌坏死范围及预后明显相关。肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达高峰;2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病34小时后升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB升高,在起病后4小时内增高,1624小时达高峰,34天恢复正常。20、关于新生儿败血症的病原及传染途径,不正确的是()。A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C 产前感染以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告多 D 产时感染最常见 E 近年来医源性产后感染增多正确答案D答案解析
13、暂无解析。21、中年期心理卫生重点主要在于帮助中年人()。A 认识心身变化是自然规律 B 保持良好生活习惯 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定 E 维持良好的家庭关系正确答案D统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a35答案解析暂无解析。22、肝脏产生酮体过多意味的是()。A 肝中脂代谢紊乱 B 肝功能增强 C 糖供应不足 D 脂肪转运障碍 E 脂肪摄取过多正确答案C答案解析调节酮体的生成受饱食和饥饿的影响,饥饿时糖供应不足,胰高血糖素等脂解激素分泌增多,脂肪分解加速,酮体生成
14、增加。23、下列有关外科感染的问题,错误的是()。A 疖是多囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B 痈是多数散在不相关联的疖 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D 急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染 E 脓肿是急性感染的局限性脓液积聚正确答案B答案解析暂无解析。24、下列肺结核类型中,传染性最强的是()。A 慢性纤维空洞型肺结核 B 干酪性肺炎 C 原发性肺结核 D 急性血行播散型肺结核 E 慢性血行播散型肺结核正确答案A答案解析肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性,上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。25、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明
15、显下降,情绪不稳定。常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。最可能的诊断是()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。26、哮喘持续状态的处理,错误的是()。统招专升本临床
16、医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a36 A 吸氧 B 补液,纠正酸中毒 C 肾上腺皮质激素类静脉滴注 D 舒喘灵雾化吸入 E 色甘酸钠吸入正确答案E答案解析暂无解析。27、断肢再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉比例应以()。A 1:2为宜 B 2:1为宜 C 1:4为宜 D 1:1为宜 E 2:5为宜正确答案A答案解析暂无解析。28、下述细胞中吞噬能力最强的为()。A 单核巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞 C 中性粒细胞 D 淋巴细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。29、关于补体的叙述哪项是错误的?()
17、A 存在于正常人和动物新鲜血清中一组不耐热糖蛋白 B 具有酶活性 C 其性质不稳 D 其作用是非特异的 E 受抗原刺激后产生的正确答案E答案解析暂无解析。30、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。A 脑脊液压力 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度 D 脑脊液透明度 E 糖和氯化物定量统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a37正确答案B答案解析暂无解析。31、女性,23岁,近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩,胃肠内有异物插入,非常难受,有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。
18、该症状是()。A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。32、周期性瘫痪病人反复发作,其间歇期的肌力多数为()。A 明显减退 B 减退伴肌肉明显萎缩 C 正常 D 正常伴感觉减退 E 正常伴腱反射消失正确答案C答案解析暂无解析。33、淋巴细胞的分离常用的方法是()。A 葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法 B 聚合酶链反应(PCR)C LISPOT测定法 D 免疫荧光法 E 以上任何一种都可以正确答案A答案解析暂无解析。34、克罗恩病的最常见并发症是()。A 中毒性休克 B 结肠大出血 C 肠梗阻 D 急性肠穿孔 E 腹泻正确答案C答案解析克罗恩病的最常
19、见并发症是肠梗阻,溃疡性结肠炎的最常见并发症是中毒性巨结肠病。35、下列哪一项不是人体实验的道德原则()。A 符合病人健康高于医学目的原则统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a38 B 符合知情同意的原则 C 符合受试者利益的原则 D 符合实事求是的原则 E 符合医学目的的原则正确答案D答案解析暂无解析。36、下列各项中不属于预防性应用抗生素的适应证是()。A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂
20、无解析。37、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Cl正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生除极,当除极达一定水平时,即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用,一是降低轴浆黏度,有利于突触小泡位移;二是消除突触前膜内侧负电位,促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。38、缺乏下列哪一种酶可致白化病?()A 苯丙氨酸转氨酶 B 酪氨酸转氨酶 C 苯丙酮酸羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 酪氨酸酶正确答案E答案
21、解析暂无解析。39、类上皮细胞来源于下列哪种细胞?()A 中性粒细胞 B 成纤维细胞 C 巨噬细胞 D 浆细胞 E 淋巴细胞统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a39正确答案C答案解析暂无解析。40、女,5岁,已确诊房间隔缺损,于胸骨左缘第2、3肋间可及级收缩期杂音,胸骨左缘下端短促舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,提示()。A 左向右分流量较小 B 左向右分流量较大 C 产生右向左分流 D 预兆将发生心力衰竭 E 合并主动脉瓣关闭不全正确答案B答案解析暂无解析。41、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不
22、正确的是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。
23、故本题答案为E项。42、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是()。A 呼吸性细支气管扩张,外周正常 B 终末细支气管以下结构全部扩张 C 肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D 肺小叶和肺泡囊扩张 E 呼吸性细支气管破坏,肺泡破裂正确答案A答案解析暂无解析。43、小儿特有的能量需求方面是()。A 基础代谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a31044、与甲状腺功能低下者不容易混肴的是()。A 先天性巨结肠 B 佝
24、偻病 C 21-三体综合征 D 软骨发育不良 E 低能量型营养不良正确答案E答案解析营养不良儿往往由喂养不当或慢性疾病病史,表现为消瘦、体重不增、体重下降,皮下脂肪明显减少,皮肤弹性差,时间长者身高也受影响,轻者智力发育正常。甲状腺功能低下者表现智力低下,外观肥胖,有黏液性水肿,皮肤粗糙,特殊面容,甲状腺功能异常。所以不易于混肴。45、小儿原发型肺结核,以下哪项不常见?()A PPD试验阳性 B 发热 C 肺部中小水泡音 D X线示肺门淋巴结肿大 E 食欲减退,乏力,盗汗正确答案C答案解析小儿原发型肺结核诊断:结核感染中毒症状,发热23周,乏力,纳差,盗汗。结核菌素试验(PPD)阳性。胸部X光
25、片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。肺部体征不明显,听不到水泡音。46、破伤风是一种()。A 菌血症 B 脓血症 C 败血症 D 脓毒败血症 E 毒血症正确答案E答案解析暂无解析。47、风疹与麻疹的主要鉴别点是()。A 皮疹为全身性分布 B 呈充血性斑丘疹 C 皮疹一日出齐 D 全身症状轻 E 外周血WBC减少正确答案C答案解析暂无解析。48、尊重病人自主性或决定,在病人坚持己见时,医生应()。A 听命于患者 B 放弃自己的责任 C 无需具体分析统招专升本临床医学考试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8e10367a6acedd576602173a6c9ab1a311 D 必
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