抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是出血热病毒的主要中间宿主?()A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。2、男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1h9.8mmol/L,2h7.0mmol/L。可诊断为()。A 正常曲线 B 空腹血糖受损 C 糖耐量低 D 1型糖尿病 E 2型糖尿病正确答案B答案解析空腹血浆葡萄糖(FPG)的分类:6.0m
2、mol/L(110mg/d1)为正常;6.07.0mmol/L(110126mg/dl)为空腹血糖过高(未达糖尿病,简称IFG);7.0mmol/L(126mg/d1)为糖尿病(需另一天再次证实)。故本题答案为B项。3、利用重组DNA技术发展新药物的叙述中,错误的是()。A 在功能研究,基因克隆基础上进行 B 需构建适当的表达体系表达有生物活性的物质 C 需经过科学的动物实验 D 需进行严格的临床试验和药物审查 E 胰岛素和雌激素都可以是重组DNA医药产品正确答案E答案解析暂无解析。4、雌激素受体阳性的乳腺癌在根治术后最常用的激素治疗方法是()。A 卵巢切除 B 口服三苯氧胺 C 口服甲地孕酮
3、 D 肌内注射丙酸睾酮 E 口服泼尼松正确答案B抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d11答案解析研究发现,1/3左右的病例对内分泌治疗有效,这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体(ER)含量较高,称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物,结构与雌激素相似,可在靶器官内与雌二醇竞争ER,影响DNA转录,抑制肿瘤生长。故答案选B。卵巢切除已被内分泌治疗替代。甲地孕酮是孕激素类似物。丙酸睾酮为雄性激素。泼尼松是糖皮质激素类似物。5、抑郁发作的临床症状主要是()。A 情感低落,思维迟缓,意志活动减
4、退 B 情感淡漠,思维迟缓,意志活动减退 C 情感不稳,思维贫乏,意志活动正常 D 情感低落,思维贫乏,意志活动减退 E 情感淡漠,思维破裂,意志活动正常正确答案A答案解析暂无解析。6、现代临终关怀事业的创立者是()。A 南丁格尔 B 乔治 C 桑德斯 D 罗纳德 E 约翰正确答案C答案解析暂无解析。7、降钙素的主要靶器官是()。A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。8、提出精神分析理论的心理学家为()。A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E 罗杰斯正确答案C答案解析暂无解析。9、
5、绝大多数正常人b亚基组成是()。A 22抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d12 B 22 C 22 D 4 E 4正确答案A答案解析氧血红蛋白(Hb)是由a22组成的四聚体。每个亚基的三级结构与肌红蛋白(Mb)相似,中间有一个疏水“口袋”,亚铁血红素位于“口袋”中间,血红素上的Fe2+能够与氧进行可逆结合。10、幽门梗阻引起反复呕吐,最可能引起()。A 低氯高钾碱中毒 B 低氯低钾酸中毒 C 高钾酸中毒 D 低氯低钾碱中毒 E 低氯高钠碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。11、不是由腺垂体合成和
6、分泌的的激素是()。A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。故本题答案为C项。12、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”具体指的是()。A 早治疗,早控制,早期就近治疗 B 早发现,早休息,早期治疗和就近治疗 C 早休息,早治疗,早预防,就近治疗
7、D 早诊断,早休息,早期就近治疗 E 早发现,早诊断,早休息,就近治疗正确答案B答案解析肾综合征出血热的治疗以综合疗法为主,早期应用抗病毒治疗及液体疗法,中晚期则进行对症治疗。“三早一就”仍为本病治疗原则,即早期发现、早期诊断、早期治疗和就近治疗。13、心包积液最突出的临床症状是()。A 干咳 B 吞咽困难 C 呼吸困难 D 胸痛抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d13 E 腹胀正确答案C答案解析心包积液是指心包壁层与脏层之间存在液体,将脏壁两层分离。当积液迅速增加或积液量累积达到一定程度时,可
8、出现支气管、肺、大血管受压,引起肺淤血。呼吸困难是心包积液最突出的症状。呼吸困难严重时,可呈端坐呼吸。若心包积液量大,压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难,但不是主要的症状。14、别嘌呤醇抑制()的生成。A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,只是分子中N7与C8互换了位置,故可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。15、脑疝发生的原因是()。A 眼压增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发正确答案C答案解析暂无解析。16、老年男性患者,昏迷,有肝炎史,血氨130mol/L,引起血氨升高主要的肝代谢
9、障碍是()。A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 鸟氨酸循环 D 核蛋白体循环 E 丙氨酸一葡萄糖循环正确答案C答案解析体内的氨主要合成尿素从尿中排出体外。尿素合成主要在肝中经鸟氨酸循环途径;该病人有肝炎史,肝不能有效合成尿素,血氨增高,可引肝昏迷。故本题答案为C项。17、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是()。A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d14答案解析暂无解析。18、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是
10、()。A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平,其中CD4细胞数较多,CD4/CD8的比值高达34,以后逐渐下降,2岁时到2,为成人水平。19、下列有关RNA的叙述不正确的是()。A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。20、儿童风湿热的相关发病机制是()。A 链球菌直接损害 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 肠球菌的毒素作用正确
11、答案B答案解析风湿热的病因尚不明确,多数认为风湿热与A组乙型链球菌感染后的两种免疫反应相关。变态反应:有些抗链球菌的抗体可与人的心脏、丘脑和丘脑下核等组织发生交叉反应,导致型变态反应性组织损伤,还可因链球菌菌体成分及其产物与相应抗体作用形成的免疫复合物沉积于关节、心肌、心瓣膜导致型变态反应性组织损伤;自身免疫:风湿性心脏病患者可出现抗心肌抗体。损伤心肌组织,发生心肌炎。21、哪一种药物能防止和逆转慢性心功能不全引起的心室肥厚并能降低病死率?()A 米力农 B 地高辛 C 氢氯噻嗪 D 硝普钠 E 卡托普利正确答案E答案解析暂无解析。22、属于下丘脑调节肽的是()。抗菌药品临床应用管理试题近5年
12、精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d15 A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促性腺激素 D 生长抑素 E 促黑素细胞激素正确答案D答案解析下丘脑促垂体区分泌的肽类激素,主要调节腺垂体的活动,称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种:促甲状腺激素释放激素(TRH);促性腺激素释放激素(GnRH);促肾上腺皮质激素释放激素(CRH);生长素释放激素(GHRH);生长素释放抑制激素(生长抑素,GHRIH);催乳素释放因子(PRF);催乳素释放抑制因子(PIF);促黑素细胞激素释放因子(MRF);促黑素细胞激素释放抑制因子(M
13、IF)。故本题答案为D项。23、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物?()A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成;色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶,使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。24、正常足月儿的皮肤外观特点是()。A 肤色苍白,皮下脂肪丰满 B 肤色稍黄,皮下脂肪少 C 肤色红润,皮下脂肪少 D 肤色红润,皮下脂肪丰满 E 肤色稍黄,毳毛少正确答案D答案解析正
14、常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿,其外观肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少,头发分条清楚;耳廓软骨发育成熟,耳壳不紧贴颅骨;指(趾)甲达到或超过指(趾)尖;乳腺结节4mm;足纹遍及整个足底;男婴睾丸已降至阴囊,女婴大阴唇覆盖小阴唇。25、肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是()。A 2.12.5kPa B 0.82.0kPa C 0.50.7kPa D 2.62.9kPa E 3.03.3kPa正确答案B抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d16答案解析应用Sw
15、an-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压(PCWP),可反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PAP的正常值为1022mmHg,PCWP的正常值为615mmHg(0.82.0kPa),与左心房内压接近。PCWP低于正常值反映血容量不足(较CVP敏感);PCWP增高可反映左心房压力增高例如急性肺水肿时。因此,临床上当发现PCWP增高时,即使CVP尚属正常,也应限制输液量以免发生或加重肺水肿。26、患儿,4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()。A 心功能恢复后再卧床23周 B 心功能恢复后再卧床12周 C 心功能恢复
16、后再卧床34周 D 心功能恢复后再卧床45周 E 心功能恢复后再卧床56周正确答案C答案解析暂无解析。27、G蛋白是指()。A 鸟苷酸结合蛋白 B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。28、咳嗽变异性哮喘诊断依据中,错误的是()。A 咳嗽持续1个月 B 咳嗽运动后加重 C 临床常伴有发热 D 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E 有家族过敏史正确答案C答案解析暂无解析。29、以下哪项不属于治疗心身疾病的措施?()A 行为矫正 B 不用药物解除症状 C 学会自我放松和自我调节的方法 D 协调人际关系 E 有针对性地进行心理治疗与心理护理正确答案B答案
17、解析暂无解析。30、人道主义最初是由下列哪类人提出来的革命口号?()A 奴隶主抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d17 B 无产阶级 C 资产阶级 D 地主阶级 E 小资产阶级正确答案C答案解析人道主义最初是由资产阶级提出来的革命口号。故本题答案为C项。31、以变质为主的炎症是()。A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析以变质为主的炎症包括流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎等。32、以下不属于动脉导管未闭常见症状的是()。A 气促、咳嗽
18、 B 乏力、多汗 C 心悸 D 声音嘶哑 E 缺氧发作正确答案E答案解析暂无解析。33、心绞痛发作时疼痛的典型部位是()。A 左臂内侧 B 下颌 C 心前区 D 左肩部 E 胸骨后正确答案E答案解析心绞痛发作时疼痛的典型部位是胸骨后,可波及心前区,有手掌大小范围。有时胸痛可放射至左肩、左臂内侧,可达无名指和小指,也可放射至颈咽部、下颌部。34、男性,1岁,咳嗽持续1个月,近3日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,3年前有结核接触史。查体:体温39,呼吸40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软。白细胞4.0109/L,淋巴细胞占0.65。OT试验阴性。最可能
19、诊断为()。A 原发肺结核 B 支气管肺炎 C 支气管炎 D 粟粒性肺结核抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d18 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。35、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药1次,达到稳态血药浓度的时间是()。A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。36、医疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,不包括()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案
20、C答案解析参见医疗机构管理条例第二十六条:医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。37、RNA聚合酶(TF)中哪项能与TATA盒直接结合?()A TFB B TFF C TFD D TFE E TFA正确答案C答案解析TATA盒通常位于转录起始点上游一2530bp,控制转录起始的准确性及频率。TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。38、男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外,下述哪一项试验最有助于诊断()。A Finkelstein B Mills C Froment D Gaensl
21、en E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d1939、在脂肪动员中,脂肪分解的限速酶是()。A 甘油一酯脂肪酶 B 甘油二酯脂肪酶 C 甘油三酯脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 甘油激酶正确答案C答案解析暂无解析。40、根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为()。A 100毫升;150毫升 B 100毫升;200毫升 C 200毫升;300毫升 D 200毫升;400毫升 E 300毫升;400毫升正确答案D答案解析暂无解析。41、不能判断风湿活动性
22、的指标是()。A 发热,乏力 B 血沉增快 C CRP增高 D ASO增高 E 心电图示P-R延长正确答案D答案解析暂无解析。42、酶促反应中决定酶特异性的部分是()。A 酶蛋白 B 辅基或辅酶 C 金属离子 D 底物 E B族维生素正确答案A答案解析酶促反应中,酶蛋白决定反应的特异性,辅助因子决定反应的种类与性质,故选A项。43、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗
23、手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。以下诊断中可能性最小的是()。A 精神分裂症 B 抑郁症(抑郁发作)抗菌药品临床应用管理试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:7ba2672c879acb3d39618df25e8934d110 C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉/妄想/精神运动性兴奋/抑制等“精神病性症状”,都可归入精神病的范畴,这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状,但主要症状是幻觉妄想,以及心境低落(抑郁症可以出现幻觉和妄想)。就目前资料看,该例除不
24、能诊断为强迫症外,其他4种诊断都有可能,以精神分裂症可能性最大。44、患者,男,30岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。首先考虑的是()。A 颈椎病 B 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D答案解析周期性瘫痪以青年男性多见,表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪,不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍,眼球运动不受侵犯;发作时伴有血清钾的改变,以低钾型常见,持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。45、患者,女,
25、71岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,诊断最可能的是()。A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现:中、老年人有摔倒受伤史,患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形,一般4560,可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩,Bryant三角底边缩短,大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况,是选择治疗方法的重要依据。46、胎头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是()。A 髂嵴间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D
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