临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是()。A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度,正常为46cm,又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音,常见于肺结核所致的肺尖浸润,纤维性变及萎缩;肺上界变宽,叩诊过清音,则常见于慢性阻塞性肺疾病。2、肛瘘治疗过程中,最重要的是确定()。A 肛周皮肤是否有外口 B 肛瘘分泌物细菌培养结果 C
2、 肛瘘与肛门括约肌解剖关系 D 肛瘘有几个内口 E 肛瘘有几个外口正确答案C答案解析肛瘘手术时,手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘复发,这就要求在治疗时一定要明确肛瘘与肛门括约肌解剖关系。3、关于管家基因叙述错误的是()。A 在生物个体的几乎所有细胞中持续表达 B 在生物个体的几乎各生长阶段持续表达 C 在一个物种的几乎所有个体中持续表达 D 在生物个体的某一生长阶段持续表达 E 在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达正确答案D答案解析有些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达,通常被称为管家基因。管家基因表达水平
3、受环境因素影响较小,而是在个体各个生长阶段的大多数、或几乎全部组织中持续表达,或变化很小。4、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理?()A 必须征得患者同意 B 必须由医院决定 C 可以由医生决定 D 可以征得患者同意 E 可以由医院或科室决定临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f1正确答案A答案解析
4、暂无解析。5、风湿热与以下哪种细菌感染有关?()A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌 C B组乙型溶血性链球菌 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完全明确,目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。6、下列哪项不是消化性溃疡的手术适应证?()A 大出血内科治疗无效 B 急性穿孔 C 内科治疗无效的顽固性溃疡 D 水肿性幽门梗阻 E 胃溃疡疑有癌变正确答案D答案解析消化性溃疡手术适应证包括:胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。D项,幽门梗阻要区分水肿性还是瘢痕性,水肿性在水肿消退后通过正规的消化性溃疡药物治
5、疗可避免手术。7、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括()。A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。8、晕厥常发生于以下哪种瓣膜疾病?()A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全正确答案C答案解析C项,主动脉瓣狭窄时,心室向主动脉射血受阻,导致射入外周血管的血液减少,出现心脑肾供血不足表现,当脑严重供血不足时可发生晕厥。典型的主动脉瓣狭窄三联征即为呼吸困难、心绞痛和晕厥。ABDE四
6、项,二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及三尖瓣关闭不全一般较少发生晕厥。临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f29、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是()。A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型:吸气性呼吸困难:严重者吸气时可见“三凹征”,主要是由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻
7、塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难:主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎(喘息型)、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难:主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变(如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等)、肺血管病变(如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压)、肺间质病变(弥漫性肺间质疾病、尘肺)以及胸膜病变(大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等)。10、初次分离培养脑膜炎奈氏
8、菌需要()。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧,营养要求高,最常用的培养基是巧克力色培养基,即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次分离培养时,还需提供5%10%的CO2气体。11、下列哪项可给予医师执业注册?()A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满2年不满3年 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕
9、之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的正确答案A答案解析有下列情形之一的,不予注册:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。12、有关马斯洛五个需要层次由低到高的顺序.以下正确的是()。A 生理的需要,尊重的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要 B 生理的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,安全的需要,自我实现的需要 C 生理的需要,爱与被爱的
10、需要,安全的需要.尊重的需要,自我实现的需要 D 生理的需要,安全的需要,爱与被爱的需要,尊重的需要,自我实现的需要 E 生理的需要,安全的需要,尊重的需要,爱与被爱的需要,自我实现的需要正确答案D临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f3答案解析暂无解析。13、男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下5cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为()。A 门脉性肝硬化 B 原发性肝癌 C 坏死后性肝硬化 D 肝硬化合并肝癌 E 胆汁性
11、肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项为下运动神经元瘫痪的特点?()A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路,下运动神经元将各方面来的冲动组合起来,经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪,其特点为瘫痪肌肉张力减低,腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。故本题答案为D项。15、肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因,下列不正确的是(
12、)。A 局部肿块不明显 B 嵌顿疝内容物为大网膜 C 无肠梗阻表现 D 不易引起绞窄 E 临床上少见正确答案B答案解析肠管壁嵌顿疝,其内容物为肠管壁。16、符合过敏性紫癜的实验检查是()。A 血小板减少 B 出血时间延长 C 凝血时间延长 D 血块收缩不良 E 毛细血管脆性试验可阳性正确答案E临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f4答案解析过敏性紫癜的发病机制为血管变态反应性出血性疾病,血管的损伤是主要病变。血管内有形成分(血小板、凝血因子等)无明显异常,故在实验室检查中,毛细血管脆性试验可阳性
13、,而血小板的数量及功能检查均属正常,凝血时间亦属正常,故应选E。17、女性,30岁,左乳内上象限肿块,胀痛,与月经周期无明显关系,对该患者最恰当的处理是()。A 乳癌根治术 B 肿块切除并送快速病理检查 C 肿块切取活检 D 细针穿刺活检 E 粗针穿刺活检正确答案B答案解析暂无解析。18、甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用是()。A 促进细胞内的氧化作用 B 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢 C 促进机体的正常生长发育 D 保持机体各系统、器官的生理功能 E 抑制骨髓的吸收正确答案E答案解析降钙素由甲状腺滤泡旁细胞即C细胞产生和分泌,其生物学作用是降低血钙和血磷。这种作用是通过降钙素
14、对骨髓和肾脏的作用来实现的,其对骨髓的作用是抑制破骨细胞的活性、骨溶作用减慢、并使破骨细胞数量减少,所以本题答案是E项,抑制骨髓的吸收。19、重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在()。A 血糖5.611.2mmol/L,尿糖(+)B 血糖5.6mmol/L,尿糖(-)C 血糖11.2mmol/L,尿糖(-)D 血糖5.6mmol/L,尿糖(+)E 血糖11.2mmol/L,尿糖(+)正确答案A答案解析吸烟者术前禁烟2周;近期有脑卒中史者,至少推迟2周,最好6周:心力衰竭者,症状控制后至少34周;近期有心肌梗死者,至少推迟6个月;糖尿病患者的血糖控制在5611.2mmol/L,尿糖(
15、+)。20、对第三代头孢菌素特点的叙述,错误的是()。A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析第三代头孢菌素的特点:对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用。作用时间长,体内分布广,组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高的稳定性。对肾基脏本无毒。临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f521、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是()。A 过敏反应 B 直立性低血压 C
16、 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状正确答案D答案解析暂无解析。22、不属于医学伦理学任务的是()。A 确定符合时代要求的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的医疗技术 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析确定符合时代要求的医德原则和规范、反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护是医学伦理学的任务。故本题答案为C项。23、长期大量使用糖皮质激素,可导致()。A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案
17、B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺皮质危象,甚至危及生命。故本题答案为B项。24、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是()。A 有无抗生素应用史 B 孕妇年龄较大 C 肝脏有无明显缩小 D 血糖不降低 E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案E答案解析暂无解析。25、可识别DNA分子中的特异序列,并切割DNA的酶称()。A 限制性核酸外切酶 B 限制性核酸内切酶 C 非限制性核酸外切酶临床医生专升本试题
18、及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f6 D 非限制性核酸内切酶 E DNA酶(DNase)正确答案B答案解析限制性核酸内切酶是可以识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶,简称限制酶。26、患者女性,30岁,已婚,教师。10个月前行诊断性刮宫,术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时,感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死,且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁,自制力存在。诊断最可能是()。A 强
19、迫症 B 焦虑症 C 恐惧症 D 疑病症 E 心因性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。27、以下疾病不属于心身疾病的是()。A 冠心病 B 胃溃疡 C 癌症 D 神经症 E 糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。28、烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列错误的是()。A 立即转往有条件的医院治疗 B 镇静止痛 C 立即静脉输液 D 保护创面,防止再损伤 E 注意合并伤的诊断及处理正确答案A答案解析暂无解析。29、在下述哪种情况下尿中胆素原族排泄量减少?()A 肠道阻塞 B 肝功能轻度损伤 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞正确答案E临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)20
20、22/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f7答案解析暂无解析。30、2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪一种治疗?()A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析暂无解析。31、新生儿出生时平均头围是()。A 3032cm B 3234cm C 3436cm D 3638cm E 3840cm正确答案B答案解析暂无解析。32、关于房间隔缺损的杂音特点,以下应除外()。A 位于胸骨左缘23肋间 B 杂音响度为2/63/6级 C 杂音为收缩期 D 杂音为喷射性 E 杂音粗糙伴震颤正确答案E答案解析
21、暂无解析。33、肝硬化病人的腹水形成,主要是由于()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。34、关于室间隔缺损的心脏听诊,以下错误的是()。A 胸骨左缘3、4肋间闻及3/64/6级粗糙的全收缩期杂音 B 干下型合并主动脉瓣关闭不全时,于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调舒张期杂音 C 当出现右向左分流时,心脏杂音减轻临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f8 D P2减弱 E P2A2正确答案D答案解析暂无解析。35、
22、下列哪组疾病可引起痴呆()。A 帕金森病,阿尔茨海默病,路易体痴呆 B 慢性硬膜下血肿,神经梅毒,脑外伤 C 甲状腺功能低下,高胰岛素血症,血卟啉病 D 一氧化碳中毒,酒精中毒,缺氧 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。36、一足月儿分娩时脐带绕颈,Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。经复苏抢救于生后6h出现激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是()。A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。37、老年男性排尿障碍的常见病因是()。A 肾癌 B 尿道结石 C 尿道外伤 D 前列腺增生 E
23、尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。38、胃窦部溃疡的最佳手术方式是()。A 胃大部切除胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E 迷走神经干切断术正确答案A临床医生专升本试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4751793c20bd7ad05c04899405b3856f9答案解析胃溃疡多采用胃大部切除术,尤其以毕式胃大部切除术为首选,即胃大部切除胃十二指肠吻合术;十二指肠溃疡多采用毕式胃大部切除术,即胃大部切除胃空肠吻合术,也可选用高选
24、择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。39、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是()。A 小脑扁桃体疝 B 颞叶海马沟回疝 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 脑血管意外正确答案A答案解析颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是发生了小脑扁桃体疝(枕骨大孔疝)。脑脊液放出过多过快可使各分腔间压力差增大,促使脑疝形成。40、血胸活动性出血的征象不包括()。A 脉快,血压下降,补液后血压不升或回升后又下降 B 血红蛋白、红细胞压积持续降低 C 胸片阴影逐渐增大 D 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1 E 闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml
25、正确答案D答案解析进行性血胸具备以下征象:脉搏持续逐渐加快,血压降低;虽经补充血容量血压仍不稳定,或血压升高后又逐渐下降;血红蛋白量、红细胞计数和血细胞比容进行性降低;胸腔积血的血红蛋白和红细胞计数与周围血相接近,且离体后迅速凝固;闭式胸腔引流量每小时超过200ml,持续3小时;由于血液凝固,虽然胸腔穿刺或引流均无液体流出,但是X线检查胸腔积液影继续增大。41、下列哪一项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感?()A FT3 B TT3 C TT4 D FT4 E TSH正确答案E答案解析暂无解析。42、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。A 中枢-肾上腺素能受体 B 中枢-肾上腺素能受体 C
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