临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、从总的方面来说,患者享有的保密权有两大内容()。A 为自己保密和向自己保密 B 疾病情况和治疗决策 C 躯体缺陷和心理活动 D 个人隐私和家庭隐私 E 不良诊断和不良预后正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期?()A 少言、懒动、易倦、烦躁 B 剧烈头痛,喷射性呕吐 C 发热、纳差、盗汗、消瘦 D 惊厥、意识模糊、昏迷 E 颈项强直、Kernig征、Brudzinski征阳性
2、正确答案D答案解析暂无解析。3、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是()。A 生后半小时左右 B 生后4小时左右 C 生后2小时左右 D 生后1小时左右 E 生后8小时左右正确答案A答案解析暂无解析。4、引起促胰液素释放作用最强的物质是()。A 蛋白质分解产物 B HCl C 脂肪酸 D 淀粉 E 葡萄糖正确答案B临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc7746141答案解析食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。当小肠上段pH降至3.0时,可引起促胰激素大量释放。蛋白质分解产物和脂肪酸也有
3、一定的刺激作用,但糖类物质几乎没有作用。5、1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环氧化可生成ATP的数目是()。A 2个 B 3个 C 4个 D 12个 E 24个正确答案D答案解析三羧酸循环中的次脱氢反应生成个NADH(3*3)和个FADH2(1*2)+1个底物水平磷酸化(1*1)=126、下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是()。A 型多伴循环免疫复合物增加 B 型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性 C 病理改变特征为系膜细胞重度增生 D 光镜下改变是分型的主要依据 E 型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性正确答案A答案解析型的特点是肾内免疫复合物的形成,因此,病情活动期循环中常可测得抗核抗体阳性、循环
4、免疫复合物、血清冷球蛋白阳性和血清补体水平下降,并可有抗DNA抗体、IgA纤维连接蛋白,抗链球菌溶血素O升高等。BE两项,型多伴抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性,血清抗肾小球基底膜抗体阳性见于型;C项,急进性肾小球肾炎的病理改变特征是新月体形成;D项,分型的主要依据是免疫化合物的沉积类型与多少。7、分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时应主要测量下述哪个径线?()A 骶耻外径 B 髂棘间径 C 髂嵴间径 D 粗隆间径 E 出口横径正确答案A答案解析骶耻外径相当于骨盆入口前后径,其长短与胎先露衔接关系密切。8、卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是()。A 增高 B 降低
5、C 测不出 D 波动很大 E 持续下降正确答案A答案解析卵巢功能衰竭后,致卵巢性闭经,其雌激素水平极低,因无反馈作用,常有FSH升高。9、关于别构调节(或别构酶)的叙述哪项是不正确的?()临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc7746142 A 催化部位与别构部位位于同一亚基 B 别构调节可有效地、及时地适应环境的变化 C 动力学曲线呈s形 D 都含有一个以上的亚基 E 该调节可调整整个代谢通路正确答案A答案解析暂无解析。10、关于乳酸脱氢酶同工酶的叙述,正确的是()。A LDH1在心肌含量最高 B LDH
6、1在肝脏含量最高 C LDH5由4个H亚基组成 D LDH5在骨骼肌含量最高 E LDH5在肾含量最高正确答案A答案解析暂无解析。11、下述哪一种增生属于再生性增生?()A 溶血性贫血时骨髓增生 B 妊娠时垂体细胞增生 C 阴道糜烂时上皮增生 D 肝炎时库普弗细胞的增生 E 雌激素过多时子宫内膜增生正确答案A答案解析暂无解析。12、哪种微生物具备核膜、核仁结构?()A 钩端螺旋体 B 放线菌 C 轮状病毒 D 铜绿假单胞菌 E 真菌正确答案E答案解析暂无解析。13、TNF-主要由哪种细胞产生()。A B细胞 B 巨噬细胞 C NK细胞 D 中性粒细胞 E T细胞临床医学基础期末考试试题近5年精
7、选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc7746143正确答案B答案解析暂无解析。14、锁骨骨折常用的治疗方法,是()。A 切开复位,内固定 B 手法复位,横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位,横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。15、初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是()。A 宫口开全时 B 胎头可见到时 C 胎头着冠时 D 胎头复位时 E 胎头拨露使阴唇后联合紧张时正确答案E答案解析初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张
8、时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间。16、与接合有关的细菌结构是()。A 鞭毛 B 纤毛 C 绒毛 D 型菌毛 E 型菌毛正确答案E答案解析暂无解析。17、食管癌较多发生在()。A 胸中段食管 B 胸上段食管 C 胸下段食管 D 食管贲门部 E 颈部食管正确答案A答案解析食管分段标准:颈段:自食管入口(环状软骨水平)至胸廓入口处(胸骨上切迹下缘);胸段:又分为上、中、下三段。胸上段从自胸廓入口至气管分叉平面;胸中段和下段为自气管分叉平面至胃食管交界处全长二等分。胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉平面处;腹段:为食管裂孔至贲门。胸中
9、段食管癌较多见,下段次之,上段较少18、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc774614418、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。A 肺不张 B 肺纤维化 C 支气管扩张 D 气胸 E 肺气肿正确答案E答案解析暂无解析。19、早期胃癌的概念是()。A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症?()A 异烟肼 B 链霉素 C
10、 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性,高尿酸血症,关节痛,过敏和发热。21、关于甲亢手术治疗的适应证,错误的是()。A 高功能腺瘤 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫症状 D 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E 少年儿童患者正确答案E答案解析甲亢手术治疗的适应证包括:中度甲亢,年龄在25岁以上者;使用抗甲状腺药物,长期治疗、随访有困难者;对抗甲状腺药物有严重副作用,如发生过粒细胞减少甚至缺乏者;长期治疗无效及复发者;有手术禁忌证,或不愿手术者或术后复发者;高功能性结节性甲亢。故本题答案为E项。22、睾丸肿瘤分型中没有的是()。A
11、精原细胞瘤 B 胚胎瘤 C 畸胎瘤 D 畸胎癌临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc7746145 E 乳头状癌正确答案E答案解析睾丸生殖细胞肿瘤占90%95%,根据组织学的变化可分为5种细胞基本类型,即精原细胞瘤、胚胎癌、畸胎瘤、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。23、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节,最好做()。A 腺体大部切除术 B 结节切除术 C 全腺叶切除术 D 腺体大部切除加冰冻切片检查 E 颈部淋巴结清除术正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项为医务人员共同的首要义务和天职?()A 维护病人的利益
12、和社会公益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医务人员和医院的经济效益 D 维护医务人员和医院的自身利益 E 维护医务人员之间、医院间的和谐正确答案A答案解析保护病人的生命和健康,捍卫病人的正当权益,这是医务人员的共同义务和天职。“病人利益至上”是医务人员所应共同遵守的道德原则,也是建立良好医务人员之间关系的思想基础。故本题答案为A项。25、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是()。A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。26、关于中度敌百虫中毒患者,以下哪项有误?()A 缓解后观察35天,注意病情变化 B 立即用2%NaHCO
13、3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc774614627、第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快。治疗最适宜的是()。A 按急症病灶清除术 B 非手术治疗,卧石膏床 C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术 D 以非手术治疗为主,
14、必要时行病灶清除术 E 后路植骨融合术正确答案C答案解析骨关节结核施行病灶清除术的指征是:骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成;窦道流脓经久不愈者;单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者;单纯性滑膜结核经药物治疗效果不佳,即将发展为全关节结核者;脊柱结核有脊髓受压表现者。28、反映肝纤维化的血清学指标是()。A 胆固醇 B 乳酸脱氢酶(LDH)C-谷氨酰转肽酶(-GT)D 透明质酸(HA)E 白蛋白正确答案D答案解析用于评价肝纤维化的实验诊断指标目前主要有两类:是反映胶原产生及降解的血清标志物:MAO、PH、PIIIP、IV型胶原及其降解片段等、透明质酸、层黏连蛋白等;是通过测定血清多种非胶原相关成
15、分,然后计算肝纤维化分数,如Fibrotest(测定Apo-A1、结合珠蛋白、2-微球蛋白、-GT)等。29、患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,白细胞40109/L,哪一项与慢性粒细胞白血病不符()。A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。30、患者,男,56岁,被诊断为蛛网膜下腔出血,下列治疗措施中不恰当的是()。A 给予抗生素预防感染 B 绝对卧床休息 C 给予止血药物 D 给镇静药物 E 便秘者给予肥皂水灌肠正确答案E答案解析蛛网膜下腔出血的治疗:卧床休息,
16、监测血压、瞳孔、昏迷程度。如果恶化,复查头CT。反复作神经系统检查,预防性给予软化大便的药物,但无必要肥皂水灌肠。外科手术夹闭动脉瘤能够防治再出血,是无症状或少症状患者的最好方法(2级)。副作用是有开颅后癫痫。31、急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是()。临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc7746147 A 肌酸激酶同工酶CK-MB B 天冬氨酸氨基转移酶 C 肌钙蛋白 D 肌酸激酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析急性心肌梗死时出现心肌损伤标记物升高,其升高水平与心肌坏死范围及预后
17、明显相关。肌钙蛋白34小时升高,肌钙蛋白T 2448小时达高峰,1014天降至正常;肌钙蛋白I 1124小时达高峰,710天降至正常,急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是肌钙蛋白T。32、不完全性肠梗阻不同于完全性肠梗阻主要表现于()。A 腹胀不显著或无腹胀 B 腹痛不剧烈或无腹痛 C 偶见肠型或不见肠型 D 腹部轻压痛或无压痛 E 呕吐可有可无,少量排气排便正确答案E答案解析暂无解析。33、哪种情况下常出现双下肢对称性紫癜伴荨麻疹?()A 过敏性紫癜 B 血小板减少 C 激素性紫癜 D 再生障碍性贫血 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜可分为单纯型、腹型、关
18、节型、肾型和混合型,其中单纯型最常见,表现为皮肤紫癜,局限于四肢,先发生于下肢、臀部,踝关节部位最明显,可有轻度痒感。紫癜常有成批反复发生、对称分布等特点,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹。34、下述有关Km值的叙述,哪项是错误的?()A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物,是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物,则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。35、婴儿期心理卫生工作中最为重要的是()。A 经常给孩子以爱抚 B 加强语言训练,避免不正确的语言训练和模仿 C 创造尽可能好的生活环境临床医学基础期末考试
19、试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc7746148 D 抓住关键期,促进认知情感的健康发展 E 强调成年人的身教作用正确答案B答案解析暂无解析。36、伸直型肱骨髁上骨折,常见的并发症是()。A 神经血管的损伤 B 肱骨下段缺血坏死 C 坠积性肺炎 D 脂肪栓塞 E 骨折局部感染正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪一项是溶组织内阿米巴的致病型?()A 包囊 B 小滋养体 C 大滋养体 D 裂殖体 E 配子体正确答案C答案解析暂无解析。38、属于血浆中不含氮有机化合物的一组是()。A 葡萄糖、肌酸、甘油三酯 B 葡萄糖、胆红
20、素、乳酸 C 肌酐、葡萄糖、乙酰乙酸 D 尿酸、葡萄糖、乳酸 E 甘油三酯、乳酸、葡萄糖正确答案E答案解析暂无解析。39、血清病属于()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc774614940、机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析当局部感染时,细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和
21、消灭它们,则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。也就是说机体受外源抗原刺激后,发生免疫应替的部位是淋巴结。其他选项均不正确,答案为B。41、下列哪项为临终关怀的主旨?()A 挽救生命 B 治愈疾病 C 拖延死亡 D 安宁照护 E 恢复健康正确答案D答案解析临终关怀的主旨不以治愈疾病、恢复健康、拖延死亡和挽救生命为目的,因为临终关怀病人大部分都属于不治之症,临终关怀的主旨应当是安宁照护,提高病人临终的生命质量。故本题答案为D项。42、下列哪项是感染后形成巨大细胞的病原体?()A VZV B HSV-1 C HSV-2 D CMV E EBV正确答案D答案解析人巨细胞病毒(HCMV)是巨细胞包涵体
22、病的病原体,由于感染的细胞肿大形成巨大细胞并具有巨大的核内包涵体而得名。巨细胞病毒多为隐性或潜伏感染,常在机体免疫力低下时发生显性感染。43、下不是妄想特点的是()。A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有(不能同他人分享的,不同于集体共有的)、自我卷入(内容与自己的利益安全密切相关)、病态的坚信(无事实依据但坚定不移),其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。故本题答案为E项。44、病理性激情是一种突然发作的非
23、常强烈而短暂的情感障碍,多伴有意识障碍,常发生于()。A 孤独症临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc77461410 B 神经症 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。45、2个月小儿,男,生后双眼分泌物多,20多天起流涕、鼻塞,近10多天咳嗽、气促,一直无发热,体检两肺可闻及少量中细湿啰音,末梢血WBC8.8109/L,查血冷凝集试验(-),病毒分离(-),胸片示两肺纹理重,有过度充气,可见小点片状阴影。考虑诊断为()。A 支原体肺炎 B 衣原体肺炎 C 肺炎链球菌肺炎
24、 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 合胞病毒肺炎正确答案B答案解析暂无解析。46、雄激素治疗再障的机制是()。A 提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量 B 改变骨髓微环境 C 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞,减少出血 E 兴奋中枢神经改善微环境正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪一项不是系统性红斑狼疮诊断标准中的肾脏病变?()A 蛋白尿 B 红细胞管型 C 白细胞管型 D 血红蛋白管型 E 颗粒管型正确答案C答案解析暂无解析。48、体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是()。A Na+B K+C Mg2+D Mn2+E Ca2+临床医学基础期末考试试题近5年精选(含答
25、案解析)2022/10/18编号:b2318e6e3e8aaee4e1168c7efc77461411正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na+,其正常值约135150mmol/L,在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。49、女,41岁,复发性甲亢,甲状腺肿大,伴双侧叶结节,经丙硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT3、FT4正常,下一步的治疗应采用的是()。A 加用甲状腺素片 B 手术治疗 C 继续原治疗 D 加大丙硫氧嘧啶用量 E 减少丙硫氧嘧啶用量正确答案B答案解析暂无解析。50、对心肌梗死,择期手术的合适时机是()。A 23个月,无心绞痛
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