中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,4岁,发热、头痛3天,呕吐2次,喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39,面色较苍白,白细胞22109/L,中性粒细胞占0.88。如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的为()。A 瞳孔不等大,对光反应迟钝 B 深昏迷,呼吸不规则 C 颈强存在,神经系统检查有异常 D 肢体张力增高 E 血压明显升高正确答案C答案解析暂无解析。2、在断肢(指)再植手术的原则和程序中,下列哪项是不正确的?()A
2、首先应吻合动、静脉,以迅速恢复血循环 B 进行彻底的清除手术,凡血循环不良的肌肉均需彻底切除 C 缺血时间较长,可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床 D 缩短和固定骨骼以恢复其支架作用 E 一般应先吻合一根静脉,然后吻合一根动脉正确答案A答案解析暂无解析。3、黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是()。A 肝癌 B 慢性胆囊炎、胆囊积水 C 胆囊颈部结石嵌顿 D 中下段胆管癌 E 胆总管下段结石正确答案D答案解析胆管癌的主要症状为无痛性进行性加重性黄疸,中、下段胆管癌可触及肿大的胆囊,而上段胆管癌胆囊不可触及,Murphy征可能阴性。4、以下依赖cAMP的蛋白激酶是()。A 受体型TPK
3、B PKG C PKC D PKA E 非受体型TPK正确答案D中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136581bed31b97bd1d881答案解析cAMP对细胞的调节作用是通过激活cAMP依赖性蛋白激酶系统来实现的。PKA是一种由四聚体组成的别构酶(C2R2)。其中C为催化亚基,R为调节亚基。每个调节亚基上有两个cAMP结合位点,催化亚基具有催化底物蛋白质某些特定丝/苏氨酸残基磷酸化的功能。5、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括()。A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来,濒死感
4、正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。躯体症状主要是自主神经活动异常的表现,以交感神经系统活动过度为主,如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经,此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛,常表现为顶、枕区的紧压感;肌肉紧张痛和强直,特别在背部和肩部;手部常见轻微震颤,且于精神紧张时更为明显;另有不安宁、不能静坐。故本题答案为E项。6、决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据()。A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂
5、造影正确答案E答案解析静脉尿路造影(IVU)可了解肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化,肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状,以后肾盏不规则扩大或模糊变形,甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对侧肾有无肾积水。7、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为()。A 胫前 B 面部 C 双足 D 眼睑 E 腹部正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是脂肪动员的关键酶?()A 甘油一酯酶 B 脂蛋白脂肪酶 C 甘油二酯酶 D 甘油三酯酶 E 激素敏感性甘油三酯酶正确答案E中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10f
6、a13ced3136581bed31b97bd1d882答案解析暂无解析。9、下列哪项是炎症的基本病理变化?()A 组织、细胞的变性坏死 B 组织的炎性充血和水肿 C 红、肿、热、痛、功能障碍 D 病变组织变质、渗出、增生 E 周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润正确答案D答案解析炎症的基本病理变化是变质、渗出和增殖。组织和细胞的变性、坏死合称变质,仅是基本病理变化的一部分内容;而红、肿、热、痛和功能障碍则代表着炎症的外部表现;炎症组织的炎性充血和水肿只包含了炎症的部分血管变化和液体渗出。不能涵盖炎症的基本病理变化;而末梢血白细胞增多和炎症区域白细胞浸润则代表了部分炎症的全身反应和局部炎细胞浸
7、润,也不全面。故本题答案为D项。10、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有()。A CO2滞留 B 饥饿 C 高热 D 需氧代谢障碍 E 吐泻正确答案A答案解析暂无解析。11、关于细胞癌基因,正确的概念是()。A 仅与细胞癌变有关的基因 B 其表达产物与生长因子无关 C 其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关 D 其表达产物仅分布于细胞核内 E 以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组正确答案E答案解析细胞癌基因:存在于正常的细胞基因组中,与病毒癌基因有同源序列,具有促进正常细胞生长、增殖、分化和发育等生理功能。在正常细胞内未激活的细胞癌基因叫原癌基因,当其受到某些条件激活时,结构和表达发生异常,
8、能使细胞发生恶性转化。12、关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因,以下不正确的是()。A 单纯羊乳喂养,未及时添加辅食 B 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏 C 长期服用广谱抗生素 D 长期应用MTX E 慢性腹泻正确答案B答案解析暂无解析。13、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()。中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136581bed31b97bd1d88313、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()。A 肾上腺素 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 硫酸镁 E 胺碘酮正确答案D答案解析尖端扭转型室速是指
9、发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化,宛如围绕等电位线连续的“扭转”,尤易发生于QT间期延长的患者。ABC三项,肾上腺素、利多卡因、普罗帕酮对尖端扭转型室速无效。D项,QT间期延长可由电解质紊乱(低镁血症、低钾血症)引起,治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。E项,胺碘酮可使QT间期延长,不宜使用。14、反Cones骨折(Smith骨折)的典型移位是()。A 远侧端向掌侧移位 B 近侧端向掌侧移位 C 远侧端向桡侧移位 D 远侧端向尺侧移位 E 近侧端旋转移位正确答案A答案解析暂无解析。15、女性,16岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.01012/L,网织红细胞50%,血Ham试
10、验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()。A 输新鲜全血 B 输压积红细胞 C 输洗涤红细胞 D 输血浆 E 脾切除正确答案C答案解析暂无解析。16、诊断肺栓塞的“金标准”是()。A 超声心动图 B CT C PET D 肺通气/灌注(V/Q)显像 E 肺血管造影正确答案E答案解析肺动脉造影为PTE诊断的经典方法。其敏感性约为98%,特异性为95%98%。直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损,伴或不伴轨道征的血流阻断;间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟或消失等。17、肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是()。A 2SO4 B PAPS中西医临床助理试题及答案近5年精选
11、(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136581bed31b97bd1d884 C 半胱氯酸 D 牛磺酸 E 胱氨酸正确答案B答案解析肝脏进行生物转化时,3-磷酸腺苷5-磷酸硫酸(PAPS)是活性硫酸供体,在肝细胞胞液硫酸转移酶的催化下,将硫酸基转移到多种醇、酚或芳香族胺类分子上,生成硫酸酯。18、生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,应采取的医学措施是()。A 实施结扎手术 B 终止妊娠 C 医学检查 D 定期指导 E 产前诊断正确答案C答案解析暂无解析。19、判断小儿体格发育最常用指标是()。A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育
12、E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。20、“过客白细胞”是()。A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4+T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析暂无解析。21、DNA合成时,前导链为连续合成,随从链为不连续合成,生命科学家习惯称这种复制方式为()。A 全不连续复制 B 全连续复制 C 全保留复制 D 半不连续复制 E 以上都不是正确答案D中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136581bed31b97bd1d
13、885答案解析DNA复制时,以35走向为模板的一条链合成方向为53,与复制叉方向一致,称为前导链;另一条以53走向为模板链的合成链走向与复制叉移动的方向相反,称为滞后链,其合成是不连续的,先形成许多不连续的片断(冈崎片断),最后连成一条完整的DNA链,称为半不连续复制。22、45岁男性,车祸3小时。入院诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是()。A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者,而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折,骨盆主要是松质骨,邻近又有许多动静脉丛及大血管,骨折后可引起严重广泛出血,巨大
14、的血肿可沿腹膜后间隙蔓延,可迅速引起休克,甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支,出血量较大,可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放,出血不易自行停止,出血量也较多,因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。23、婴儿腹泻病为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段正确应用2:1等张含钠液的是()。A 20ml/kg,于3060分钟内静脉快速滴注 B 20ml/kg,每小时810ml/kg静脉滴注 C 20ml/kg,每小时35ml/kg静脉滴注 D 20ml/kg,812小时静滴完 E 立即皮下注射,20ml/kg正确答案A答案解析暂无解析。24、传染病防治
15、法规定,有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为()。A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项是首选链霉素的疾病?()A 鼠疫 B 浸润性肺结核 C 草绿色链球菌性心内膜炎 D 布氏杆菌病 E 立克次体病正确答案A答案解析暂无解析。26、甲型肝炎病毒具有哪一项特点?()中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136581bed31b97bd1d886 A 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代 B
16、是脱氧核糖核酸(DNA)病毒 C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者 D 在细胞培养中HAV引起细胞病变 E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统正确答案E答案解析暂无解析。27、有关酶Km值的叙述正确的是()。A Km是酶一底物复合物的解离常数 B Km与酶的结构无关 C Km与底物的性质无关 D Km并不反映酶与底物的亲和力 E Km等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值近似等于ES的解离常数,可表示酶与底物的亲和力,所以选项D不正确。选项A也不正确,Km不是解离常数,只是近似等于其数值。Km是酶的特征性常数,只与酶的性质、酶所催化的底物的种类和反应环境有关,与酶浓度无关。故选
17、项B、C不正确。Km等于酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。28、下列哪项指的是依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出鉴定?()A 心理调查 B 心理诊断 C 心理测验 D 心理测量 E 心理评估正确答案E答案解析应用多种方法所获得的信息,对个体某一心理现象作全面、系统和深入的客观描述,这一过程称为心理评估。29、肺腺癌的描述不正确的是()。A 多为周围型 B 常有吸烟史 C 可伴有粘液分泌 D 常有肺门淋巴结转移 E 常有乳头形成正确答案B答案解析肺腺癌多为周围型,与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化,细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织可形成腺腔、乳头,可伴
18、有粘液分泌。常有肺门淋巴结转移。故本题答案为B项。30、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是()。A 流行性出血热 B 流行性乙型脑炎 C 肺炭疽中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136581bed31b97bd1d887 D 流行性脑脊髓膜炎 E 布氏杆菌病正确答案C答案解析参见传染病防治法第四条,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。31、钩端螺旋体病的主要流行季节是()。A 13月 B 45月 C 610月 D 1112月 E 123月正确答案C答案解析
19、暂无解析。32、糖原的1个葡萄糖残基无氧酵解时,净生成ATP的数目是()。A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案C答案解析糖原水解下一个残基,生成的是6-磷酸葡萄糖,进入糖酵解,少消耗一个ATP,所以净生成3个。33、某幼儿园小班发现一患白喉的小朋友,试问对同班小朋友应采取什么紧急预防措施?()A 注射白百破三联疫苗 B 注射白喉类毒素 C 注射白喉抗毒素 D 注射丙种球蛋白 E 注射抗生素正确答案C答案解析暂无解析。34、小儿生长发育,最快的时期是()。A 生后最初6个月 B 6个月1岁 C 1岁2岁 D 2岁3岁 E 3岁4岁正确答案A答案解析暂无解析。中西医临床助理试题
20、及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136581bed31b97bd1d88835、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗
21、。36、引起婴儿腹泻的主要病原菌是()。A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。37、阻塞性肺不张时不会出现的体征是()。A 病变部位呼吸音减弱 B 病变部位叩诊呈浊音 C 病变部位触觉语颤增强 D 气管向患侧移位 E 胸廓可有塌陷正确答案C答案解析触觉语颤的强弱主要取决于气管、支气管是否通畅,胸壁传导是否良好。语音震颤减弱或消失,主要见于:肺泡内含气量过多,如慢性阻塞性肺疾病;支气管阻塞,如阻塞性肺不张;大量胸腔积液或气胸;胸膜显著增厚粘连;胸壁皮下气肿。语音震颤增强,主要见于:肺泡内有炎症浸润,因肺组织实变使
22、语颤传导良好,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等;接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其是当空洞周围有炎性浸润并与胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如空洞型肺结核、肺脓脓肿等。38、下列不属于甲状旁腺作用的是()。A 调节钙磷代谢 B 促进骨质吸收 C 抑制肾小管磷的重吸收 D 促使钙从骨骼转移到血液中 E 促进机体生长发育正确答案E答案解析暂无解析。39、某患左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,其病变为()。中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136
23、581bed31b97bd1d889 A 左侧面神经内耳病变 B 左侧面神经茎乳孔病变 C 左侧面神经管部病变 D 左侧面神经膝状神经节病变 E 左侧桥小脑脚病变正确答案C答案解析暂无解析。40、加压素合成部位在()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析暂无解析。41、重型腹泻重度脱水者扩容宜用()。A 1/2张含钠液 B 2:1等张含钠液 C 2/3张含钠液 D 1/3张含钠液 E 高张含钠液正确答案B答案解析重型腹泻有明显的水、电解质紊乱,而重度脱水因血容量明显减少可出现周围循环障碍症状,即休克征,应先快速扩容,选用2:1等张含钠液,2
24、0ml/kg,3060分钟内快速静脉输入。42、下列哪项不是先天愚型的临床表现?()A 身材矮小 B 智力低下 C 韧带松弛 D 皮肤粗糙、发干 E 通贯手正确答案D答案解析暂无解析。43、何谓开放性脱位?()A 同时伴关节面骨折 B 脱位伴皮肤裂伤 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通中西医临床助理试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:bf10fa13ced3136581bed31b97bd1d8810正确答案E答案解析暂无解析。44、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的
25、部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。45、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗原则是()。A 硬脑膜下积液量少者反复穿刺放液 B 硬脑膜下积液量多者主要靠手术治疗 C 迁延不痊愈者选择抗生素硬脑膜下注入 D 少量积液无需处理 E 大量积液抗生素硬膜下注入正确答案D答案解析暂无解析。46、哪一项是乳腺囊性增生症的主要处理措施?()A 理疗 B
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