助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男,1岁,因生长发育落后就诊。不认识父母,不能独坐,表情呆滞,生后6个月起反复抽搐发作,毛发黄褐色,尿有鼠尿臭昧。最可能的诊断是()。A 小儿癫痴 B 婴儿痉挛症 C 甲状腺功能减低 D 脑瘫 E 苯丙酮尿症正确答案E答案解析暂无解析。2、子宫内膜异位症的临床特点是()。A 痛经程度与病变范围成正比 B 继发性痛经,进行性加重 C 均存在卵巢囊肿内陈旧性出血 D 15%30%的患者月经正常 E 雌激素治疗有
2、利于改善症状正确答案B答案解析A项,痛经程度与病变范围不成比例,粘连严重的患者子宫固定位反而疼痛减轻;C项,巧克力囊肿见于部分内异症患者;D项,几乎所有内异症患者均存在月经不调,月经过多,痛经等;E项,雌激素治疗加重内异症的症状。3、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有下列哪一项?()A Roth斑 B 新出现的心脏病理性杂音 C Janeway损害 D 指甲下裂片状出血 E 转移性脓肿正确答案B答案解析感染性心内膜炎的临床表现缺乏特异性,超声心动图和血培养是诊断IE的两大基石,其中新出现的心脏病理性杂音可辅助诊断IE。4、对结核性腹膜炎最有价值的检查是()。A PPD试验 B 结肠镜
3、试验 C 血沉 D 腹腔积液常规 E 腹腔镜腹膜活检助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae1正确答案E答案解析一般适用于有游离腹水的患者,可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,混浊粗糙。活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。5、患儿,8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?()A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎
4、 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是降钙素的主要靶器官?()A 甲状旁腺 B 肾脏 C 胃肠道 D 骨 E 腺垂体正确答案D答案解析降钙素的作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨和肾,但以前者为主。7、穿过股管下口的结构是()。A 股动脉 B 大隐静脉 C 股静脉 D 股神经 E 精索正确答案B答案解析暂无解析。8、禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案D答案解析阿米卡星又
5、名丁胺卡那霉素,是氨基糖苷类抗生素中抗菌谱最广的一种。肾毒性与庆大霉素相似,故禁用于肾功能不全患者。9、下列哪种物质不是NADH氧化呼吸链的组分?()助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae2 A FAD B FMN C NAD+D Cyt E 泛醌正确答案A答案解析暂无解析。10、关于原发性脑干损伤以下哪项不正确?()A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答
6、案D答案解析暂无解析。11、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。12、关于酶的抑制剂的叙述,正确的是()。A 使酶变性而降低酶活性 B 均与酶以共价键不可逆结合 C 都与酶的活性中心结合 D 凡能降低酶活性的物质均为酶的抑制剂 E 除去抑制剂后,酶活性可恢复正确答案E答案解析暂无解析。13、以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点?()A 均等性轻偏瘫 B 偏瘫以下肢为重 C 不伴脑神经瘫 D 偏瘫以上肢为重 E 上下肢均为0级瘫助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案
7、解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae3正确答案D答案解析大脑中动脉皮质支闭塞表现:上部分支卒中:包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支,导致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失,下肢不受累,伴Broca失语(优势半球)和体象障碍(非优势半球),无同向性偏盲;下部分支卒中:导致对侧同向性偏盲,下部视野受损严重;对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损,病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等,无偏瘫;优势半球受累出现Wernicke失语。14、在医疗实践中加强医德修养指的是()。A 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我
8、修养上下功夫;不断提高医德修养 B 在医疗实践中认识医学事业的神圣性;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养 C 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量 D 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务质量 E 在医疗实践中认识自己的差距;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养正确答案A答案解析暂无解析。15、下部量特短见于()。A 营养不良 B 垂体侏儒症 C 生殖腺功能不全 D 先天性甲状腺功能减低症 E 佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项是诊断
9、恶性肿瘤的主要依据?()A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。17、婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善,第2天后的处理应为()。A 口服补液,恢复正常饮食 B 停止补液,恢复正常饮食 C 给补累积损失+继续损失量 D 补充异常的继续损失+生理需要量 E 仅补生理需要量+钾盐正确答案D助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae4答案解析暂无解析。18、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是()。A 疝的外形 B 透
10、光试验 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环,疝块是否能够复出正确答案E答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫试验。腹股沟斜疝与直疝鉴别如下:19、下列各项中,哪一项不是医院感染管理规范中规定的医务人员进行感染管理的职责?()A 严格执行无菌技术操作规程等各项规章制度 B 掌握抗感染药物临床合理应用原则,做到合理使用 C 掌握医院感染诊断标准 D 对患者进行抗感染教育 E 参加预防、控制医院感染知识的培训等正确答案D答案解析暂无解析。20、降结肠癌最早出现的表现中较常见的是()。A 排便习惯与粪便性状改变 B 腹部肿块 C 腹痛 D
11、 腹胀 E 面色苍白、乏力正确答案A答案解析降结肠癌最早出现的表现中较常见的是排便习惯与粪便性状改变。21、对确诊霍乱最有意义的是()。A 不发热,无痛性腹泻 B 有典型的“米泔水”样粪便 C 粪便培养阳性或血清抗体效价呈4倍增长 D 粪便涂片镜检见革兰染色阴性弧菌助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae5 E 粪便悬滴暗视野镜检可见穿梭状有动力细菌正确答案C答案解析暂无解析。22、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()。A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室
12、引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。23、一种可靠的DNA诊断学方法必须符合的条件中,不包括()。A 能正确扩增靶基因 B 仅用于检测内源基因 C 能准确区分单个碱基的差别 D 噪声低、不于扰DNA的鉴定 E 便于完全自动化操作,适合大面积、大人群普查正确答案B答案解析暂无解析。24、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。25、普萘洛尔没有下述哪一项作用?()A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C
13、 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。26、关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变的描述,错误的是()。助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae6 A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。27、与羊水栓塞早期相符的症状是()。A 有妊娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状,胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环
14、引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征,称为羊水栓塞。28、28岁初产妇,产科检查提示臀先露,选用外转胎位术的最佳时间是()。A 妊娠2628周 B 妊娠2830周 C 妊娠3032周 D 妊娠3234周 E 妊娠3436周正确答案D答案解析外转胎位术:于妊娠3234周行外转胎位术,术前半小时口服沙丁胺醇4.8mg。29、女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该病例的诊断最可能是()。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神
15、障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。30、糖皮质激素()。A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae7 E 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。31、男,26岁。因寒战、高热、头痛l周于8月6日入院。病初热型无明显规律。近3天出现隔日发作,热退后精神佳,食欲可。发病前2周
16、曾去海南省探亲。外周血白细胞7.2109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.38,红细胞3.21012/L,血红蛋白100g/L。该患者诊断首先考虑为()。A 伤寒 B 败血症 C 疟疾 D 流行性出血热 E 急性血吸虫病正确答案C答案解析暂无解析。32、下述哪一项不是结核性脑膜炎中期的临床表现?()A 呕吐加重 B 头痛剧烈 C 脑膜刺激征 D 颅神经障碍 E 嗜睡、频繁惊厥正确答案E答案解析暂无解析。33、快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是引起()。A 受牵拉的肌肉发生收缩 B 同一关节的协同肌抑制 C 同一关节的拮抗肌兴奋 D 其他关节的肌肉也收缩 E 伸肌和屈肌同时收缩正确答案A答案解析
17、牵张反射指有神经支配的骨骼肌受外力牵拉而伸长时,能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动。故本题答案为A项。34、生后1天新生儿白细胞20109/L,N65%,L35%,幼稚细胞偶见。无异常临床表现,提示该新生儿为()。A 正常 B 体内有感染灶 C 有白血病 D 类白血病反应 E 骨髓外造血正确答案A助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae8答案解析暂无解析。35、易引起免疫耐受性的抗原注射途径为()。A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉
18、静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析暂无解析。36、IgG的生物学作用之一是()。A 与Ag结合后激活补体 B 不能透过胎盘 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 是分泌液中主要的保护性抗体 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。37、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变?()A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。38、单细胞真菌的繁殖方式是()。A 二分裂 B 出芽 C 由孢子囊释放孢子 D 有性繁殖 E 复制正确答案B答案解析二分裂为细菌的繁殖形式,由孢子囊释放孢子为多细胞真
19、菌的繁殖形式,病毒的繁殖形式为复制。39、下列关于苯丙胺类药物药理作用叙述不正确的是()。A 具强烈的中枢神经兴奋作用 B 中等剂量可致舒适感或情感抑郁助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae9 C 具正性和负性体验 D 不易产生躯体依赖 E 不易产生精神依赖正确答案E答案解析暂无解析。40、关于胎儿血循环特点,以下错误的是()。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高正确答案A答案解析暂
20、无解析。41、一位74岁男性患者,近3天来夜间出现行为紊乱,说实际上没有任何动物的房间地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解,白天较安静、卧床,对夜间行为言语不能回忆,日常生活不能自理。头部CT提示,顶枕叶片状灶性坏死。该患者处于()。A 痴呆状态 B 幻觉妄想状态 C 谵妄状态 D 抑郁状态 E 焦虑状态正确答案C答案解析老年男性急起精神异常。表现行为紊乱,有幻视、情绪障碍、记忆障碍,且具有昼轻夜重特点,结合CT结果,考虑是由于脑栓塞引起的谵妄状态。故本题答案为C项。42、下列哪一种方法可以解除免疫耐受性()。A X线照射 B 注射大量耐受原 C 注射维生素C D 注射交叉抗原 E
21、 注射小剂量耐受原正确答案D答案解析暂无解析。43、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是()。A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf8b62aa8fd8ae10正确答案B答案解析暂无解析。44、男性,24岁,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于()。A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复
22、位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创,确保伤口一期愈口 E 骨牵引,待伤口二期愈合正确答案D答案解析暂无解析。45、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应在指定的场所进行()。A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验正确答案C答案解析医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。46、一男性患者一个月前感到疲劳、食欲差、发热、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸
23、染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌是()。A 克雷伯肺炎杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 流感杆菌正确答案D答案解析暂无解析。47、对偶发的室性期外收缩的病人,进行术前准备,应给予()。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20m1,静脉缓推 B 心得宁15mg,每日3次口服 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 一般不需特殊处理正确答案E答案解析暂无解析。48、Colles骨折时,以下情况最少见的是()。助理医师临床考试模拟试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ec3b40f86164d2d7d7bf
24、8b62aa8fd8ae1148、Colles骨折时,以下情况最少见的是()。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。49、关于抗原结合价错误的是()。A 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目 B 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的功能性决定簇的数目 C 半抗原为一价 D 天然抗原是多价抗原 E 天然抗原
25、可以和多个抗体分子结合正确答案A答案解析暂无解析。50、下列哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因?()A 双侧喉上神经损伤 B 双侧喉返神经损伤 C 切口内出血 D 喉头水肿 E 气管塌陷正确答案A答案解析暂无解析。51、小儿腹泻是指()。A 病毒性肠炎 B 喂养不当引起的腹泻 C 细菌性痢疾 D 多病原,多因素引起的腹泻为主的综合征 E 肠道外感染引起的腹泻正确答案D答案解析暂无解析。52、7岁患儿,患肾病综合征服用激素治疗,近日出现呼吸道感染症状,水肿加剧,厌食,乏力,嗜睡,血压下降,四肢稍凉。最可能的诊断是()。A 低钙血症 B 中毒性脑病 C 高血压脑病助理医师临床考试模拟试题近5年精
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