三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析).pdf
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1、三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动。查体:面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进。血象:RBC1.51012/L,Hb80g/L,WBC4109/L。最可能的诊断为()。A 感染性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 营养性巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案D答案解析暂无解析。2、消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是()。A 胃大弯 B 胃小弯 C 十二指肠前壁 D
2、十二指肠后壁 E 幽门管正确答案D答案解析消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁;慢性穿透性溃疡多发生于十二指肠后壁。3、关于结核化疗原则,下列选项不正确的是()。A 应坚持早期,联用,大量,规律,全程用药 B 临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗 C 对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗 D 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效 E 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)正确答案A答案解析A项,合理化疗是指对活动性结核病坚持早期,联用,适量,规律和全程使用敏感药物的原则。B项,临床上有结核中毒症状,痰菌阳性,X线病灶具有炎症成分,或是病灶正在进展或好转阶段,
3、均属活动性肺结核,是化疗适应证。C项,对部分硬结,痰菌阴性者,可先观察段时间,暂不用化疗;对硬结已久的病灶不需化疗。D项,利福平对于巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用,特别是对C菌群有独特的杀菌作用。E项,对于初治病例,如条件允许,可以用异烟肼利福平吡嗪酰胺组合为基础的短程化疗方案(6个月)。4、女性,48岁,行胃大部切除术,输血150 mL后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是()。A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应三基理论知识考试试题临床近5
4、年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c1 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战,而没有其他溶血后的表现,其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。5、某患者有输血史,近日体检发现血液HCV-RNA(+)和抗HCV-IgM(+),最佳的处置方法是()。A 注射抗生素 B 卧床休息 C 注射丙种球蛋白 D 注射干扰素 E 接种疫苗正确答案D答案解析暂无解析。6、阿托品
5、对哪一种平滑肌的松弛作用最强?()A 胃肠道 B 输尿管 C 支气管 D 胆管 E 幽门括约肌正确答案A答案解析暂无解析。7、细菌代谢产物中,与致病性无关的是()。A 毒素 B 血浆凝固酶 C 热原质 D 细菌素 E 透明质酸酶正确答案D答案解析细菌素是由细菌产生的有杀菌或抑菌作用的物质。主要含有具生物活性的蛋白质部分,对同种近缘菌株呈现狭窄的活性抑制谱,附着在敏感细胞特异性受点上。8、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是()。A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198
6、f7c0a6fcded648d839ee101e74c2答案解析暂无解析。9、18岁男性,因摸到股骨下段质硬肿物来就诊,情绪紧张,压之肿块无疼痛,行X片示骨性肿物自干骺端向外侧突出,有一狭窄基底与骨皮质相连,据此你认为该患者可能为()。A 骨软骨瘤 B 骨巨细胞瘤 C 骨囊肿 D 骨瘤 E 骨肉瘤正确答案A答案解析暂无解析。10、男性,52岁,有长期大量饮酒史,停止饮酒8小时后出现手、舌和眼睑震颤,并有恶心、呕吐、失眠、头痛,表现为焦虑不安、心跳加快、出汗增多。此时,最佳的处理是()。A 使用抗精神病药 B 使用止吐药物 C 使用苯二氮(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类药物 D 使用
7、抗胆碱药物 E 使用心得安正确答案C答案解析该患者临床表现为单纯性酒精戒断反应,使用苯二氮(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类药物不仅可以抑制戒断症状,还能预防可能发生的震颤谵妄和戒断性癫痫发作。故本题答案为C项。11、女婴,足月顺产,生后15小时出现黄疸,总胆红素102mol/L,第2和3天血清胆红素分别为204mol/L和306mol/L。为明确诊断,首选哪些检查?()A 血型及血型抗体检查 B 血培养及白细胞分类计数 C 红细胞G-6PD活性测定 D 肝功能检查 E 血清甲胎蛋白含量测定正确答案A答案解析暂无解析。12、女性,40岁,体型偏胖,近2年反复出现清晨不易唤醒,喝糖水后
8、可缓解,且发作逐渐频繁。其可能的诊断是()。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退 E 胰岛素瘤正确答案E答案解析暂无解析。13、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是()。三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c3 A 胫前肌损伤 B 坐骨神经损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D答案解析暂无解析。14、急性肝炎病人血清中活性显著升高的酶是()。A GOT B GPT C CPS D LDH E LPL正确答案B答案
9、解析暂无解析。15、符合室性期前收缩心电图的是()。A 提前出现的ORS波群,形态宽大畸形 B QRS波群时限0.12秒 C T波低平 D ORS波前可见异位P波 E T波与QRS波主波方向相反正确答案A答案解析室早的心电图特征:提前发生的QRS波;时限通常超过0.12秒,宽大畸形;ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。16、门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是()。A 防止肝癌的发生 B 减少腹腔积液 C 预防上消化道出血 D 防止肝功能衰竭 E 提高抵抗力正确答案C答案解析门脉高压症的外科治疗主要是针对并发症脾亢、消化道出血和腹水的治疗。肝硬化患者中仅有40%出现食管胃底静脉
10、曲张,而这部分患者中有50%60%并发大出血,这说明有食管胃底静脉曲张的患者不一定并发出血。外科治疗的目的是预防上消化道出血。17、晚期血吸虫病的肠道病变易并发()。A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c4 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。18、成年男性尸体,双肾明显缩小,表面呈细颗粒状,质硬,切面皮质明显变薄。病理诊断最可能是()。A 膜性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 膜性增生性肾炎 D 慢性硬化性肾炎 E IgA肾病正确答案D答案解析暂无解析。1
11、9、下列对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大的是()。A 腹胀逐渐加重 B 病人烦躁不安 C 中心静脉压50mmH2O(0.4kPa)D 尿量25ml/h E 诊断性腹腔穿刺正确答案E答案解析暂无解析。20、心电图示左室肥厚,提示()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 法洛四联症 D 肺动脉狭窄 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。21、识别RNA转录终止的因子是()。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的,在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中,它也起终止因子的作用。在有RNA存在下
12、,它催化三磷酸核苷酸的分解,这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的,从转录水平的调节方面来看,也受到人们的重视。三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c522、我国现阶段采用的围生期规定为()。A 从胚胎形成至产后1周 B 从妊娠满20周至产后4周 C 从妊娠满24周至产后1周 D 从妊娠满28周至产后1周 E 从妊娠满28周至产后4周正确答案D答案解析围生期指产前、产时和产后的一个特定时期。国内定义为:胎龄满28周至出生后7d,在这阶段中的胎儿和新生
13、儿则称为围生儿。23、胃溃疡的最佳手术方式是()。A 胃大部切除,行胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除,行胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除,选择性迷走神经切断术 E 迷走神经下切断术正确答案A答案解析毕式胃大部切除术是胃与十二指肠吻合,它比较符合原来的生理状况,是胃溃疡的最佳手术方式。毕式胃大部切除术为十二指肠断端缝闭,胃和空肠吻合,是十二指肠溃疡的最佳手术方式。24、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是不正确的?()A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解
14、析。25、心理治疗专业人员应当()。A 相信心理治疗无所不能 B 同情病人,关心病人,帮助病人解决实际问题 C 不用具有敏锐的感知能力,只要对病人好,他们就能够得到治疗 D 了解自己 E 就算知道自己的能力有限,也要知难而上正确答案D答案解析暂无解析。26、9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X线片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择()。A 大量抗生素 B 非甾体类抗炎药三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c6 C 截肢术 D 理疗 E 牵引制动正确答案
15、C答案解析该患者为骨肉瘤的临床表现,在病理确诊后,其治疗为截肢术。27、典型的苯丙酮尿症是固肝脏缺乏()。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。28、与心室肌细胞相比,浦肯野细胞动作电位的主要特征是()。A 幅值大 B 平台期时程长 C 4期膜电位稳定 D 4期自动去极 E 0期去极速度快正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪一种抗体不属于抗核抗体谱?()A 抗磷脂抗体 B 抗单链DNA抗体 C 抗双链DNA抗体 D 抗RNP抗体 E 抗Jo-l抗体正确答案A答案解析暂无解析。30、高脂蛋白血症分为五类
16、六型,其中血脂变化主要为胆固醇明显增高而甘油三酯变化不大的是()。A 型 B a型 C b型 D 型 E 型和型正确答案B三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c7答案解析暂无解析。31、6个月男婴,3天低热,咳喘,精神、食欲尚好,体检:两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重,肺气肿。临床考虑诊断()。A 毛细支气管炎 B 支气管肺炎 C 婴幼儿哮喘 D 支原体肺炎 E 腺病毒肺炎正确答案A答案解析暂无解析。32、女性,25岁,诊断为原发性甲状腺功能亢进,基础代谢率+25%,治疗应选择()。A 切除单
17、侧甲状腺 B 甲状腺大部分切除 C 131I核素治疗 D 碘剂治疗 E 抗甲状腺药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。33、2岁的男婴,近4日来发热3839,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2或3次/日。查体:精神萎靡,目光凝视,心音纯正、有力,呼吸粗糙,双扁桃体充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+)。为确诊首先应做何种检查?()A 盐水灌肠查大便 B 血细胞计数和分类 C 腰穿检查脑脊液 D 结核菌素试验 E 头颅CT正确答案C答案解析暂无解析。34、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是()。A 血清T3 B 血清T4 C 血清rT3 D 血清TSH E 甲状腺摄131I
18、率正确答案D答案解析暂无解析。35、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()。A 宫口开大4cm三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c8 B 先露位置2 C 宫颈管消退80%D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表:36、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是()。A 呼吸、心率突然增快 B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 以上均是正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:呼吸突然加快,60次/分;心率突然1601
19、80次/分;极度烦躁不安,面色发绀、发灰;心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;肝脏迅速增大。37、男性,60岁,煤矿工人,近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查,肺门部可见较密集的结节,多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是()。A 可引起呼吸衰竭 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病 D 可合并肺气肿 E 可合并间皮瘤正确答案E答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。38、哪项是椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状?()A 复视 B 耳鸣和耳聋 C 眩晕 D 吞咽困难 E 跌倒发
20、作正确答案C三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c9答案解析椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。39、心脏病产妇胎儿娩出后应立即()。A 腹部放置沙袋 B 抗感染治疗 C 静注麦角新碱 D 鼓励下床活动 E 行绝育手术正确答案A答案解析心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋并用腹带包扎固定,以防腹压骤降而诱发心力衰竭。40、对于T3和T4,下列哪一项叙述是恰当的?()A T3起效慢,作用持久 B T3起效快,作用强 C T3的血浆蛋白结合
21、率高于T4 D T3起效快,作用持久 E T3起效慢,作用弱正确答案B答案解析暂无解析。41、男孩,5岁,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下述处理哪一项欠佳?()A 大剂量静脉注射抗生素 B 局部固定 C 关节内注射抗生素 D 全身支持疗法 E 切开引流正确答案E答案解析暂无解析。42、未取得国家颁发的有关合格证书的,有下述行为的,县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止,并可根据情节给予警告或者处以罚款()。A 从事孕产期保健服务的 B 母婴保健指导 C 施行结扎手术的 D 做胎儿性别鉴定的 E 从事婚前医学检查、遗
22、传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的正确答案E答案解析暂无解析。43、预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是()。A TSH三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c10 B 抗甲状腺抗体 C 甲状腺摄131I率 D T3、T4及rT3 E 甲状腺刺激免疫球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。44、下述哪一项结果不符合溶血性贫血?()A 骨髓幼红细胞增加 B 网织红细胞增加 C 尿中尿胆原排泄增加 D 血中非结合性胆红素增加 E 血清结合珠蛋白增加正确答案E答案解析暂无解析。45、继发性肺
23、结核的病变特点是()。A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死,不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。46、患者,5岁,水肿1周,加重2日,开始局限于眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日150200ml。尿检:蛋白质(+),红细胞20个/HP,血压120/75mmHg。治疗应选()。A 静脉注射50%葡萄糖 B 口服双氢克尿噻 C 静脉注射20%甘露醇 D 静脉注射呋塞米 E 肌内注射利血平正确答案D答案解析暂无解析。47、对心肌收缩力抑制作用最强的钙拮抗剂是()。A 尼群
24、地平 B 尼莫地平 C 硝苯地平 D 地尔硫卓 E 维拉帕米三基理论知识考试试题临床近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:d7198f7c0a6fcded648d839ee101e74c11正确答案E答案解析暂无解析。48、关于新生儿败血症,错误的是()。A 缺乏特异性 B 可出现黄疸消退延迟或退而复现 C 可伴肝脾肿大 D 血培养阳性率低 E 均有发热正确答案E答案解析暂无解析。49、已知DNA双链中的一条链所含A=35%,G=20%,其另一互补链的碱基组成,正确的是()。A T+C=45%B A+T=45%C A+G=55%D T+G=45%E T+C=55%正确答案E答案解析
25、暂无解析。50、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于()。A 缺乏维生素B12 B 缺乏铁 C 缺乏维生素C D 缺乏叶酸 E 缺乏四氢叶酸正确答案A答案解析暂无解析。51、产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的?()A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗事故鉴定正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房
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