法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,18岁,突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影,此病人的检查中最有诊断价值的是()。A 脑电图 B 全脑血管造影 C 增强CT D 脑核素扫描 E MRI正确答案B答案解析CT(早期)可以发现蛛网膜下腔或脑室出血。如果影像学检查没有占位、颅内血肿或脑积水(所有禁忌证),头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛网膜下腔出
2、血初期脑脊液为均匀血性,数小时以后黄变。全脑血管病造影可直接查到蛛网膜下腔出血病变血管及部位,即可作病因性诊断,是最有价值的诊断。2、颈椎病的基本分型不包括()。A 椎动脉型 B 神经根型 C 颈型 D 脊髓型 E 交感神经型正确答案C答案解析颈椎病的基本分型分为四型:神经根型;脊髓型;交感神经型;椎动脉型。若兼有以上2种以上者则为混合型。3、关于IgA下述哪项是错误的()。A 二聚体IgA结合Ag的亲和力,高于单体IgA B IgA主要存在于血清中 C IgA缺乏绞链区 D sIgA是粘膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。4、中年妇女乳头血性溢液,
3、应首先考虑()。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺囊性增生症 C 乳腺纤维腺瘤 D 炎性乳癌 E 乳腺硬癌法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e9221正确答案A答案解析乳管内乳头状瘤多见于4050岁经产妇,一般无自觉症状,常因为乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺囊性增生症少数有乳头溢液,为黄绿色、棕揭色或血性。乳腺纤维腺瘤多见于2025岁女性,表现为无痛性孤立肿块,罕见溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比较少见的乳腺癌类型,若出现乳头溢液,也常为血性。故中年妇女乳头血性溢液应首先考虑
4、乳管内乳头状瘤,答案选A项。5、消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是()。A 胃大弯 B 胃小弯 C 十二指肠前壁 D 十二指肠后壁 E 幽门管正确答案D答案解析消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁;慢性穿透性溃疡多发生于十二指肠后壁。6、苯丙酮尿症是一种常见的()。A 脂类代谢障碍性疾病 B 糖类代谢障碍性疾病 C 氨基酸代谢障碍性疾病 D 维生素类代谢障碍性疾病 E 矿物质类代谢障碍性疾病正确答案C答案解析苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷,所致体内氨基酸代谢障碍,黑色素合成不足,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物。表现为智能低下、惊厥发作和色素减少,属常染色体隐性遗传。7、对动脉血
5、压波动性变化较敏感的感受器位于()。A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。8、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时要避免()。A 适量 B 诱导 C 理解 D 适度 E 开导正确答案B答案解析暂无解析。法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e92229、老年女性患者,20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿,血压明显升高,并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见是()。A 大红肾 B 蚤咬肾 C 大白肾 D 颗粒性固缩肾 E 以上都不是
6、正确答案E答案解析暂无解析。10、震颤麻痹的症状不包括()。A 小写症 B 面具脸 C 搓药丸样动作 D 慌张步态 E 动作时震颤加剧正确答案E答案解析震颤麻痹又称为帕金森病,多在5070岁发病,临床上常表现为运动减少(活动少,瞬目少)、肌强直(铅管样、齿轮样)、静止性震颤(“搓药丸”样动作)及姿势障碍(慌张步态、面具脸、小写症)四组常见症状。11、面对应激源,个体通过各种适当的行为和心理对策来消除紧张状态,叫做()。A 超脱 B 应对 C 压抑 D 解脱 E 回避正确答案B答案解析暂无解析。12、引起胃食管反流的主要原因是()。A 一过性食管下括约肌(LES)松弛 B 食管清除作用障碍 C
7、胃排空延迟 D 食管黏膜防御作用降低 E 食管裂孔疝正确答案A答案解析胃食管反流病的发病机制包括:食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。其中食管抗反流防御机制减弱包括:食管下括约肌(LES)压下降(胃排空延迟可导致LES压降低);一过性LES松弛;食管廓清能力下降等。胃食管反流病是由多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁(非结合胆盐和胰酶)等反流物。故引起胃食管反流病的主要原因是LES功能障碍。13、产妇患重症肝炎,其产后出血最常见的原因是()。A 子宫收缩乏力 B 血小板计数减少法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析
8、)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e9223 C 胎盘粘连 D 胎盘残留 E 凝血功能障碍正确答案E答案解析重症肝炎可使血中凝血因子减少,从而导致凝血功能障碍。14、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是()。A 胫前肌损伤 B 坐骨神经损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D答案解析暂无解析。15、DNA复制中,DNA片段TAGCAT的互补结构为()。A ATCGATA B TAGCAT C ATGCTA D AUCGUA E AUGCUA正确答案C答案解析暂无解析。16、子宫颈癌好发部位是()。A 子
9、宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。17、属于婚前医学检查内容的是()。A 遗传性疾病、传染病、有关精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 遗传性疾病、传染病、精神病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e9224答案解析第八条规定:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病。18、各种酶都具有其最适pH值,其特
10、点是()。A 大多数酶活性的最适pH曲线为抛物线形 B 在生理条件下同一细胞酶的最适pH均相同 C 最适pH一般即为该酶的等电点 D 最适pH时该酶活性中心的可解离基团都处于最适反应状态 E 最适pH时酶分子的活性通常较低正确答案D答案解析暂无解析。19、女性,32岁,患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下述哪一种药物?()A 抗焦虑药 B 抗精神病药 C 抗躁狂药 D 抗抑郁药 E 催眠药正确答案A答案解析暂无解析。20、对于萎缩,下述哪一项是恰当的?()A 缺乏及断绝血供均可引起 B 凡是比正常时小的器官组织细胞均可称为萎缩 C 细胞内线粒体变小,数目不减少 D 萎缩组织细胞不消失
11、 E 间质不减少,有时反而增生正确答案E答案解析暂无解析。21、在病例对照研究中,病例的选择最好是以下哪项?()A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。22、心理治疗的性质()。A 帮助病人自己改变自己的过程 B 是朋友间的聊天 C 等同于思想教育法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e9225 D 病人被动地接受治疗 E 是心理卫生课正确答案A答案解析暂无解析。23、人体实验的道德原则中符合病人健康高于医学目的是指()。A 人体
12、实验应是没有风险 B 人体实验应是危险很小 C 人体实验应是不能损害人们的健康 D 人体实验的危险不能超过实验带来的利益 E 人体实验应是可预测到实验研究的价值和利益正确答案D答案解析暂无解析。24、心输出量是指()。A 每分钟由一侧心室所射出的血量 B 每分钟由左、右心室所射出的血量 C 每分钟由心房所射出的血量 D 心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量 E 心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量正确答案A答案解析每分钟由一侧心室所射出的血量称为每分输出量或心输出量。25、小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是()。A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析
13、小儿扁桃体于1岁时逐渐增大,咽部检查时方可见到,410岁发育达高峰,至1415岁时又逐渐退化。故儿童扁桃体炎常见于学龄儿童。26、甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的为()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e922627、患儿,女,9个月,先吐后泻l周,大便呈蛋花汤样,腥臭,有黏液但无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉。应怎样静
14、脉补液()。A 第一天总量120150ml/kg B 第一天用等张含钠液 C 开始的3060分钟用2:1等张含钠液60ml D 补充累积损失按20ml/(kgh)E 补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kgd)正确答案A答案解析暂无解析。28、氰化物中毒是由于抑制了细胞色素()。A a B b C c D cl E aa3正确答案E答案解析氰化物进入人体内释放出氰离子,能与体内的细胞色素氧化酶结合,生成氰化高铁细胞色素。该酶失去传递电子的功能,导致呼吸链中断,引起细胞内窒息,细胞不能利用血中的氧,出现缺氧,如抢救不及时,很快导致死亡。29、脊髓半切损害综合征最常发生于()。A 脊柱结核 B 髓
15、外硬脊膜内肿瘤 C 硬脊膜外肿瘤 D 髓内肿瘤 E 脊髓粘连性蛛网膜炎正确答案B答案解析暂无解析。30、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大表明()。A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动.静脉短路 D 功能性动.静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。31、肺炎支原体肺炎,临床特点是()。A 小婴儿多见 B 多无发热 C 咳嗽突出 D 肺部体征明显法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e9227 E 需头孢菌素治疗正确答案C答案解析暂无解析
16、。32、如遇一位异种动物血清过敏者(仍需注破伤风抗毒素)应当采取下列哪项措施?()A 用脱敏药后再注射 B 停止注射 C 少量多次注射 D 一次性皮下注射 E 与减敏药物同时注射正确答案C答案解析暂无解析。33、临床上说的肛裂三联征是指()。A 肛裂、前哨痔、相应位置的肛乳头肥大 B 肛裂、内痔、前哨痔 C 内痔、外痔、混合痔 D 内痔、外痔、肛裂 E 肛裂、外痔、前哨痔正确答案A答案解析暂无解析。34、慢性胃炎的临床表现一般不包括()。A 恶心、呕吐 B 反酸、烧心 C 贫血 D 右季肋部痛 E 上腹部痛正确答案D答案解析慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。
17、自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。35、下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶?()A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案E答案解析DNA聚合酶的作用主要为校读、修复和填补引物切口;DNA聚合酶为引物酶;DNA聚合酶是线粒体DNA复制酶;DNA聚合酶在复制延长中起主要催化作用。36、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及排尿、排便功能障碍,乃突出间盘压迫()。法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e922836、腰椎间盘突出症,出现鞍区
18、麻木及排尿、排便功能障碍,乃突出间盘压迫()。A 脊髓圆椎 B 脊髓腰膨大部 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析暂无解析。37、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数200109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()。A 急性粒细胞白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D 慢粒急性变 E 类白血病反应正确答案B答案解析暂无解析。38、从生理学角度出发,体温是()。A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度
19、E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项是Ig分成KT两个型的依据?()A VH B CL C VL D CH E 铰链区正确答案B答案解析暂无解析。40、下述哪一种组合是错误的?()A 谵妄幻觉,错觉,昼轻夜重 B 痴呆记忆减退,判断不正确 C 神经衰弱焦虑,疑病,幻觉 D 精神运动性抑制抑郁,冲动法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e9229 E 意识障碍谵妄,昏睡正确答案C答案解析暂无解析。41、T细胞增殖试验可选用()。A 51Cr释放法 B 溶血空斑试验 C 3H-Td
20、R掺入法 D 聚合酶链反应 E 蛋白质印迹法正确答案C答案解析暂无解析。42、患儿,男,18个月,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及级左右收缩期的喷射音。胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴型心。此患儿的诊断应是()。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 动脉导管未闭 E 房间隔缺损正确答案A答案解析暂无解析。43、尿红细胞形态学检查可判断()。A 原发与继发性肾小球疾病 B 泌尿系畸形与肿瘤性血尿 C 肾小球性与非肾小球性血尿 D 肾炎与肾病性血尿 E 感染与非感染性血尿正确答案C答案解析尿红细胞形态学检查可判断肾小球性与非肾小球性
21、血尿。近年应用相差显徽镜及扫描电镜观察红细胞形态变化,认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿,而红细胞形态基本正常、同一,则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压,并受肾小管渗透压作用而变形,尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压(胡桃夹现象),而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。44、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()。A 血压升高值 B 上呼吸道感染次数 C 贫血程度 D 蛋白尿程度 E 肾组织病理类型法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编
22、号:f27740b3277b376a92f2ea116117e92210正确答案E答案解析多数慢性肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害。肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展较慢),但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷,反复呼吸道感染可加重病情,但均不是其肾功减退的主要因素。45、细菌细胞壁的基础成分是()。A 肽聚糖 B 外膜 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 脂多糖正确答案A答案解析细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖,革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外
23、膜组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分,外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。46、男孩,5岁半,生后发现心脏杂音。平时易感冒,曾患过肺炎3次。体重16kg,无发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3肋间可闻及级收缩杂音伴震颤,心尖区级舒级期滚筒样杂音,肺动脉第二音亢进。EKG示电轴不偏,RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的初步诊断为()。A 房间隔缺损(第二孔)B 房间隔缺损(第一孔)C 动脉导管未闭 D 不典型法洛四联症 E 室间隔缺损正确答案E答案解析暂无解析。47、下列哪项是不宜使用胰岛素的病人?()A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊
24、娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析暂无解析。48、神经衰弱的核心症状是()。A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E法医临床学选择试题与答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:f27740b3277b376a92f2ea116117e92211答案解析暂无解析。49、8岁男孩,左膝肿痛,急骤加剧,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X残片示关节间隙增宽,其诊断首先考虑()。A 膝关节结核 B 风湿性关节炎 C 类风湿膝关节炎 D 化脓性关节炎 E 痛风性关节炎正确答案D答案解析化
25、脓性关节炎多见于儿童,好发与髋、膝关节。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值,应做白细胞计数、分类和涂片染色找病菌。50、医疗责任事故包括下述情形,除了()。A 遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失 B 擅离职守,贻误诊治时机而造成过失 C 上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D 由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失 E 抢救时延误治疗而造成过失正确答案D答案解析暂无解析。51、腰椎间盘突出症的典型症状是()。A 腰背痛 B 下肢无力 C 腰痛伴坐骨神经痛 D 坐骨神经痛 E 腰部活动受限正确答案C答案解析腰间盘突出症系间盘变性。纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经
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