皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析).pdf
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1、皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、张某没有上过任何层次的医学专业的学校,但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一,除了()。A 以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年,经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长,经县以上卫生
2、行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。2、心肌的异长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能?()A 肌小节初长 B 心肌收缩能力 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 肌钙蛋白活性 E 横桥ATP酶活性正确答案A答案解析暂无解析。3、随着病情的变化,医患关系可以()。A 一直保持不变 B 由主动一被动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。4、12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查
3、体:皮肤黏膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+)。血象:RBC2.01012/L,Hb90g/L,WBC4109/L,中性粒细胞分叶过多。其诊断应是()。A 营养性缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 营养性混合性贫血 E 感染性贫血正确答案C皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae46158261答案解析暂无解析。5、肾结核的早期X线表现是()。A 肾盏边缘不整齐,如“虫蚀样”改变 B 肾盏呈不规则扩张或模糊 C 肾盏闭塞 D 空洞形成 E 肾盂肾盏完全不显影正确答案A答案解析肾结核的X
4、线检查包括尿路平片、静脉尿路造影和逆行静脉造影。尿路平片只是可见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,逆行尿路造影可显示病肾空洞性破坏、输尿管僵硬,管腔节段性狭窄且边缘不整,而IVU(静脉尿路造影)则可显示全尿路的形态变化,以了解双肾功能、病变程度与范围,不仅有助于肾结核的诊断,也对肾结核治疗方案的选择必不可少。A项,肾结核早期,表现为肾盏边缘不光滑如“虫蛀状”。B项,随着病变进展,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。CD两项,若肾盏颈纤维化狭窄或完全闭塞时可见空洞充盈不全或完全不显影。E项,当肾结核广泛破坏导致病肾“无功能”时,造影剂完全不能进入,而不能显影。即当一侧肾完全不显影,虽然不能
5、显示”虫蚀状肾盏”、肾盏狭窄或闭塞等典型征象,但仍可以确诊肾结核,而且是肾结核的终末阶段,是手术切除“无功能肾”的指征。6、分析两种抗原的相关性可采用()。A 双向免疫扩散 B 免疫电泳 C 单项免疫扩散 D 间接凝集试验 E 免疫比浊正确答案C答案解析暂无解析。7、亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中,下述哪项是错误的?()A 大量淋巴细胞和浆细胞 B 纤维蛋白 C 细菌菌落 D 中性粒细胞 E 肉芽组织正确答案A答案解析暂无解析。8、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先要考虑()。A 高热惊厥 B 低血糖 C 高血压脑病 D 低钠综合征 E 低钙惊厥正确答案C答案解析暂无解析。9、医生在临床诊
6、疗过程运用干涉权,不正确的是()。皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae461582629、医生在临床诊疗过程运用干涉权,不正确的是()。A 病人非理性地拒绝治疗 B 病人要求医生说真话,但真话会影响病人疾病的治疗效果 C 病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害 D 对病人非理性行为实施行为控制 E 病人要求复印自己的病历正确答案E答案解析医生的干涉权作为医生的特殊权利,是用来限制病人权利的,但医生的干涉权应以医学伦理学原则为根据,有条件有范围地使用。病人非理性地拒绝治疗;病人要求医生说真话,但真话会影响
7、病人疾病的治疗效果;病人要求保密,但却对他人和社会可能产生危害;对病人非理性行为实施行为控制都符合医生的干涉权的运用原则。而病人要求复印自己的病历属于病人的合法权利,医务人员不能以工作忙、麻烦和干涉权为由拒绝。故本题答案为E项。10、病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知,这种现象为()。A 读心症 B 思维被广播 C 思维扩散 D 被洞悉感 E 思维化声正确答案B答案解析暂无解析。11、不符合脑栓塞治疗的是()。A 治疗原发病 B 抗凝治疗预防脑栓塞再发 C 控制脑水肿和预防脑疝 D 外科手术摘除栓子 E 应用抗生素,防止并发症正确答案D答案解析脑栓塞的治疗和脑血栓形成治疗相似,发病
8、6小时内,年龄在75岁以下,如符合溶栓治疗适应证则小心进行溶栓治疗;如不符合溶栓治疗可进行抗凝治疗(低分子肝素),降纤治疗,用抗血小板聚集剂,钙离子通道阻止剂等。颅内压增高时可使用脱水剂。同时给予一般治疗,维持生命体征平稳。心源性栓塞病人应防栓塞再发,首先选择华法林治疗,治疗中重点观察INR值。并同时治疗原发病。有适应症者外科手术治疗选择动脉内膜切除或介入内置支架。12、对于暴发型流行性脑炎,下列哪一项是错误的?()A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。13、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤
9、过率增加是由于()。A 囊内压下降皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae46158263 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降正确答案D答案解析暂无解析。14、抗原呈递细胞不包括()。A B细胞 B M C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。15、以师承方式学习传统医学至少满多长时间,经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐,方可参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试()。A 一年 B 五年 C 三年 D 四年 E 二年正
10、确答案C答案解析参见执业医师法第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。16、高血压伴有肾功不全者最好选用()。A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。17、男性,50岁,颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月;无突眼,甲状腺度肿大,有结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩68次/分。最可能的诊断是()。A Grav
11、es病 B 结节性甲状腺肿伴甲亢 C 桥本病 D 甲亢性心脏病皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae46158264 E 单纯性甲状腺肿伴冠心病正确答案B答案解析暂无解析。18、关于质粒DNA特征的叙述错误的是()。A 有自我复制能力 B 使细菌产生耐药性等 C 不会自行丢失与消除 D 具有转移性 E 几种质粒可以相容正确答案B答案解析暂无解析。19、下列关于保密的说法中,错误的是()。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,
12、医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析暂无解析。20、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容,此症状属于()。A 强制性思维 B 思维散漫 C 强迫性思维 D 思维奔逸 E 被洞悉感正确答案A答案解析强制性思维突出的特征是异己体验,突然的、大量的异己的思维内容进入脑内;思维散漫是联想连贯性障碍,联想松弛,内容散漫,缺乏逻辑性;强迫性思维:患者能意识到思维内容是自己的,并具有强迫和反强迫的特点;思维奔逸:思维的活动量的增多。转变速度加快;被洞悉感:患者认为其内心所想已经被他人所得
13、知。故本题答案为A项。21、12月中旬,一8个月婴儿来院就诊,呕吐、腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐46次/日。体检:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检:WBC 01/HP。下列何种治疗措施不恰当?()A 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B 及时、足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.3%正确答案B皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae46158265答案解析暂无解析。22、腺病毒肺炎最易出现的并
14、发症是()。A 肺大疱 B 脓气胸,脓胸 C 张力性气胸 D 心力衰竭 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。23、动脉血压升高可引起()。A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。24、风湿性心脏炎最常受累的为()。A 左心房内膜 B 心包膜 C 左心瓣膜 D 右心瓣膜 E 右心房内膜正确答案C答案解析暂无解析。25、晚期血吸虫病的肠道病变易并发何种病变?()A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。26、DNA变性时其结构变化为()。A 磷酸二酯键断裂 B N-C糖苷
15、键断裂 C 碱基内C-C键断裂皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae46158266 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开,是次级键的断裂。27、某细菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时,菌落呈现卫星现象,该细菌是()。A 白喉棒状杆菌 B 流感嗜血杆菌 C 布氏杆菌 D 鼠疫杆菌 E 军团菌正确答案B答案解析当将金黄色葡萄球菌与流感嗜血杆菌在同一血琼脂平板上共同培养时,由于前者能合成较多的V因子,促进后者生长,故在金黄色葡萄球菌菌落周围生
16、长的流感嗜血杆菌菌落较大,距离越远的菌落越小,此现象称为“卫星现象”。28、股骨头的主要血液供应来源是()。A 旋股内、外侧动脉的分支 B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源,分别是:股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨关少量血液,局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。29、临床医师应尽的道德义务中,首要和根本的为()。A 对医院的义务 B 对同事的义务 C 对医学的义务 D 对社会的义务 E 对病人的义务正确答案E答案解析暂
17、无解析。30、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()。A 一般患者每次肌注80万U,每8小时1次 B 每日剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静脉滴注 C 每日剂量800万U,分3次静脉滴注 D 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完 E 对青霉素过敏者不可使用此药正确答案D皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae46158267答案解析青霉素应该每68小时1次,缓慢静脉滴注,以防止过敏反应发生。31、关于Hb与O2结合的叙述,不正确的是()。A 1分子Hb可以结合4分子O2 B 100mL血液中,H
18、b所能结合的最大O2量称为Hb氧含量 C HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色 D Hb与O2的结合或解离曲线呈S形 E Hb与O2的结合或解离取决于血液O2分压的高低正确答案B答案解析Hb与O2的结合具有以下特征:1分子Hb可以结合4分子O2。每升血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧容量,而每升血中Hb实际结合的O2量称为Hb的氧含量,所以B选项错误。HbO2呈鲜红色,去氧Hb呈紫蓝色。Hb与O2的结合或解离曲线呈S形,与Hb的变构效应有关。Hb的四个亚单位无论在结合氧或释放氧时,彼此间有协同效应。即一个亚单位与氧结合后,其他亚单位更易与氧结合,反之,当HbO2的1个亚单位释放氧后,其
19、他亚单位更易释放氧。32、关于诱导契合学说,正确的是()。A 酶构象改变,底物构象不变 B 底物与酶如同锁和钥匙构象匹配 C 底物构象改变,酶构象不变 D 底物和酶相互诱导、变形,构象匹配 E 使酶的结构与产物相互适应正确答案D答案解析暂无解析。33、下列哪项是诊断恶性肿瘤的主要形态学依据?()A 组织结构紊乱 B 胞浆嗜碱性 C 浸润周围组织 D 细胞核多形性 E 出血坏死正确答案D答案解析诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是细胞核多形性。核大、深染、染色质粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、并出现病理性核分裂是肿瘤异型性中最显著的特点,也是诊断恶性肿瘤时必须重视的要点。当然,组织结构紊乱、胞
20、浆嗜碱性、浸润周围组织、出血坏死等指标也必须考虑在内。故本题答案为D项。34、有一病人尸检时发现脑膜充血、水肿,在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑病变属于何种病变?()A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 脑脓肿 D 浆液性脑膜炎 E 乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。35、骨软骨瘤多见于()。皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae4615826835、骨软骨瘤多见于()。A 长管骨骨端 B 长管骨干骺端 C 长管骨骨干 D 长管骨骨骺 E 扁骨骨端正确答案B答案解析骨软骨瘤是骨生长方向的异常和
21、长骨干骺区塑型的错误,又称为骨疣。可单发,也可多发。多见生长活跃的干骺端,如股骨下端、胫骨上端。1的软骨骨瘤可恶变,多发性骨软骨瘤发生恶变的机会要比单发的多,为35。36、自身耐受因某些原因遭到破坏或终止时,可能发生()。A 超敏反应 B 自身免疫反应或自身免疫病 C 肿瘤 D 免疫缺陷病 E 持续性病毒感染正确答案B答案解析暂无解析。37、医德评价的内心信念方式如何理解?()A 内心信念是人生下来就有的 B 内心信念是自己“反思”的结果 C 内心信念是内心认识的变化,是看不见摸不着的 D 内心信念是一种“绝对精神”在个人身上的显现 E 内心信念是发自内心的对事业对人生一种深刻认识和坚定信念正
22、确答案E答案解析暂无解析。38、3岁小儿,腕部骨化中心的数目约为()。A 2个 B 3个 C 4个 D 5个 E 6个正确答案C答案解析暂无解析。39、下列哪一组都是糖酵解过程中的关键酶()。A 己糖激酶、葡萄糖激酶、丙酮酸羧化酶 B 己糖激酶、磷酸化酶、丙酮酸激酶 C 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、葡萄糖氧化酶 D 6-磷酸果糖激酶、己糖激酶、磷酸化酶 E 己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d63ae46158269正确答案E答案解析暂无解析。40、一青年女性,脱发,四
23、肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无解析。41、急性胆囊炎的临床表现不包括()。A 右上腹持续性痛并阵发性加重 B 大多伴有黄疸 C 右上腹局限性肌紧张 D 可伴有右肩部不适症状 E 右上腹压痛正确答案B答案解析急性胆囊炎的临床表现:上腹部疼痛为急性发作时的主要症状。开始时仅有上腹
24、胀痛不适,逐渐发展为阵发性绞痛。夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。消化道症状常伴恶心呕吐、厌食、便秘等。中毒症状病人常有发热,通常无寒战。若出现寒战高热,则表明病情严重,如胆囊坏疽、穿孔等。黄疸,10%20%的病人可出现轻度黄疸。体格检查右上腹胆囊区有压痛,有些病人可触及肿大而有压痛的胆囊,Murphy征阳性。并发症:并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为最严重的并发症。42、患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是()。A 颅骨软化 B 肋骨串珠 C 方颅 D 鸡胸 E 肋膈沟正确答案C答案解析维生素D缺乏性佝偻病好发于3个月2岁小儿,主
25、要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性病症。临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期,初期和激期统称为活动期。骨骼改变如方颅,多见于89个月以上小儿,由于骨样组织增生致额骨及顶骨双侧呈对称性隆起,形成方颅,重者可呈鞍状、十字状颅形。43、老年男性患者,尸检见肺组织散在多个小实变区。小支气管上皮坏死脱落,管腔内有炎性渗出物,以中性粒细胞为主,小支气管周围肺泡腔内也见上述渗出物。此病理诊断应为()。A 问质性肺炎 B 小叶性肺炎 C 大叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 支原体肺炎皖医临床大一期末考试题目近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:0d8e1c053643db33fa97d6
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