临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、45岁,女性,确诊为混合型颈椎病3年,未予积极治疗,左肩关节活动时疼痛剧烈,不能梳头,左肩外展、后伸、外旋严重受限,三角肌萎缩,冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是()。A 肩部肿瘤 B 肩周炎 C 颈椎病 D 肩关节结核 E 风湿性关节炎正确答案B答案解析暂无解析。2、萎缩细胞在电镜下最显著的特点是()。A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 滑面内质网增多 D 自噬泡增多 E 粗面
2、内质网增多正确答案D答案解析暂无解析。3、病人诉自己的血液凝固了,身体干枯了,变成了僵尸。该症状属于()。A 思维联想障碍 B 思维逻辑障碍 C 内脏幻觉 D 妄想(虚无)E 人格解体正确答案D答案解析妄想是思维内容障碍的主要表现形式,是一种病理性判断和推理,但病人坚信不移。最常见的是被害妄想和关系妄想,另外也见于虚无妄想等。故本题答案为D项。4、毒性最大的局麻药是()。A 利多卡因 B 普鲁卡因 C 丁卡因 D 布比卡因 E 依替卡因正确答案C临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c61答案解析暂
3、无解析。5、上消化道大出血最常见的病因是()。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案A答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重,可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。6、甲亢患者准备手术前,至少应把基础代谢率降至()。A 1
4、0%以下 B 20%以下 C 25%以下 D 30%以下 E 35%以下正确答案B答案解析暂无解析。7、一位病人打球时,球在他身边过去,他却觉得与他距离很远。这种症状是()。A 错觉 B 幻觉 C 非真实感 D 意识模糊 E 空间知觉障碍正确答案E答案解析暂无解析。8、在心肌状态和大动脉压力保持恒定的情况下,在一定范围内增加静脉回流量可以增加心室肌的()。A 前负荷 B 代谢率 C 搏功 D 后负荷 E 前负荷和后负荷正确答案A答案解析暂无解析。9、有关乳癌描述中,下列哪项欠妥?()A 乳癌多发部位是乳房的外上象限,因为此处乳腺组织占大部分临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)202
5、2/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c62 B 右乳房下半部的癌转移到肝的机会可能较多 C 肿瘤侵犯Cooper韧带,则产生酒窝征 D 皮内及皮下淋巴管被癌细胞阻塞,则产生橘皮样变 E 乳癌是外科常见的癌症,彻底根治手术,就可以治愈正确答案E答案解析暂无解析。10、男性,67岁,有冠心病史,服双香豆素预防血栓形成,近日因上呼吸道感染服用某种抗感染药,5天后皮下有多处出血点,这种抗感染药可能是()。A TMP B 依诺沙星 C 磺胺嘧啶 D 麦迪霉素 E 氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。11、实施人工授精可能产生的伦理问题不包括()。A 对单身妇女
6、是否可以实施 B 谁是孩子的父亲 C 是否允许代孕 D 精子可否商品化 E 保密问题正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项是交感缩血管神经节后纤维释放的递质?()A 乙酰胆碱 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D-氨基丁酸 E 血管紧张素正确答案B答案解析暂无解析。13、在医德境界中,目前绝大多数医务人员处在的层次为()。A 自私自利的医德境界 B 先公后私的医德境界 C 先私后公的医德境界 D 大公无私的医德境界 E 极端自私自利的医德境界临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c63正确答案B答
7、案解析一般来说,医德境界可以分为四个层次,即自私自利的医德境界、先私后公的医德境界、先公后私的医德境界、大公无私的医德境界。其中,大公无私的医德境界和自私自利的医德境界的人数都属于少数,在社会主义国家中,目前绝大多数医务人员处在的层次是先公后私的医德境界。故本题答案为B项。14、肺结核的传染源是()。A 排菌肺结核病人的痰 B 排菌肺结核病人的尿 C 排菌肺结核病人的粪 D 排菌肺结核病人的血液 E 排菌肺结核病人的胸液正确答案A答案解析呼吸道感染是肺结核的主要感染途径,飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核患者的痰液。其次较少见的结核杆菌感染方式有经消化道传播、经血行感染等。15、
8、不适于手术治疗的骨关节结核是()。A 脊柱结核合并截瘫 B 经久不愈的窦道 C 有明显死骨,较大脓肿 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析骨与关节结核行病灶清除术的禁忌证有:病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期;有混合性感染、体温高、中毒症状明显者;病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。为提高手术的安全性,术前要应用抗结核药物24周。16、对于胰岛素瘤,下述哪一项不是该病的特点?()A 胰岛素释放指数增加 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多在48小时出现低血糖 E 胰高血糖素可诱
9、发低血糖正确答案C答案解析暂无解析。17、符合M3特点的是()。A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c6418、坐高是指()。A 从头顶到坐骨结节的高度 B 从头顶到耻骨联合上缘的高度 C 从头项到耻骨联合下缘的高度 D 从耻骨联合下缘到足底的高度 E 两上肢水平伸展时两中指间的距离正确答案A答案解析头顶至坐骨结节的长度称坐高,代表头颅与脊柱生长情况,例
10、如软骨发育不良、甲状腺功能低下时上部量增长速度高于下部量。19、妇科检查时,宫外孕患者不会出现的体征是()。A 阴道后穹隆饱满、有触痛 B 宫颈外口松,开大容一指 C 宫颈有明显的举痛 D 子宫稍大、稍软 E 子宫有漂浮感正确答案B答案解析宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血,输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时,检查子宫有漂浮感。20、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是()。A 发热、呕吐的程度 B 腹泻,每日10余次 C 大便蛋花汤样,混有粘液 D 大便镜检有大量脂肪球 E 有水及电解质紊乱正确答案E答案解析婴儿腹泻重型除
11、较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。21、处于活化状态的真核基因对DNase()。A 高度敏感 B 中度敏感 C 低度敏感 D 不敏感 E 不一定正确答案A答案解析真核基因转录特点有三个方面,染色体转录区的多样性结构变化是其中之一。活化基因一个明显特性是对核酸酶高度敏感。另外还有DNA拓扑结构的变化,DNA碱基修饰变化及组蛋白的变化。22、骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是()。A 股骨头 B 锁骨远端 C 桡骨远端临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c65 D 肱骨头 E 胫骨
12、内髁正确答案A答案解析暂无解析。23、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是()。A 肝扫描 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现:发热、肝区疼痛、压痛明显,白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。24、哪项是骨软骨瘤的临床表现?()A 肿块与周围界限不清 B 肿块明显,并可见其表面静脉怒张 C X线查见骨膜反应 D 本身可无症状,但压迫周围可影响功能 E 生长较快,伴明显疼痛正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,
13、若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑囊发生炎症,可产生疼痛。体检所见肿块较X线片显示得大。25、下列哪项是流行性乙型脑炎最具特征性的病变?()A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。26、胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,溃疡较浅,不整齐,外形火山口状。其最可能的诊断为()。A 胃溃疡病 B 急性胃溃疡 C 应激性溃疡 D 早期凹陷型胃癌 E 溃疡型胃癌正确答案E临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c66答案解析暂无解析。27、
14、男性,14岁,自幼身体矮小,近3年增长5cm,学习成绩好。就诊查体:身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄910岁。染色体正常,生长激素基础值1.11g/L(正常05g/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是()。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。28、抗甲状腺药停药的关键指征是()。A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。29、医学心理学的研究任务是()。A 心理行为的生
15、物学和社会学基础及其对健康与疾病的意义 B 人们在各类疾病发生、发展及转化过程中心理行为的变化及其影响 C 通过心理行为调整及干预,达到预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用与机制 D 心理因素在各类疾病发生、发展及转化过程中的作用规律 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。30、能翻转肾上腺素升压作用的药物是()。A N受体阻断药 B M受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案D答案解析暂无解析。31、患儿,4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()。A 心功能恢复后再卧床23周临床医学专业流行病学试题
16、近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c67 B 心功能恢复后再卧床12周 C 心功能恢复后再卧床34周 D 心功能恢复后再卧床45周 E 心功能恢复后再卧床56周正确答案C答案解析暂无解析。32、月经量多或经期延长但周期基本正常,应考虑()。A 子宫颈癌 B 宫颈息肉 C 子宫肌瘤 D 子宫内膜癌 E 无排卵性功能失调性子宫出血正确答案C答案解析子宫肌瘤常见症状有经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等,其中月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。A项,子宫颈癌表现为接触性出血。B项,宫颈息肉为不规则少量阴道出血。D项
17、,子宫内膜癌的主要表现是围绝经期妇女月经紊乱或绝经后再现不规则阴道流血。E项,无排卵性功能失调性子宫出血多为不规则出血,月经周期紊乱。33、女性,65岁,近半年来反复出现头痛、头晕,今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣,恶心、呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小。最可能的诊断是()。A 脊髓型颈椎病 B 神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案D答案解析暂无解析。34、易并发脓胸,脓气胸的肺炎是()。A 呼吸道合胞病毒性肺炎 B 腺病毒性肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案C答案
18、解析暂无解析。35、决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传播的疾病,并且要征得谁的同意()。A 主治医师 B 护士长 C 输血科 D 患者或家属临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c68 E 其他医生正确答案D答案解析暂无解析。36、常见先天性心脏病的治疗原则,下列哪一项不正确?()A 积极防治感染 B 按时预防接种 C 手术最适年龄多在学龄前 D 左向右分流型大多能根治,效果较好 E 合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪一项
19、因素与阴道自净作用无关?()A 宫颈黏液 B 雌激素 C 阴道内的乳杆菌 D 阴道黏膜上皮糖原含量 E 阴道pH正确答案A答案解析阴道的自净作用指的是在正常的生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境,抑制其他病原体生长。因此在维持阴道生态平衡中,乳杆菌、雌激素及阴道pH起到重耍作用。38、关于特发性面神经麻痹,护理上应防止发生()。A 面肌萎缩 B 面肌痉挛 C 下颌关节脱位 D 上颌窦感染 E 角膜溃疡正确答案E答案解析暂无解析。39、骨髓巨核细胞减少见于()。A 缺铁性贫血 B 血友病 C IT
20、P D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c69答案解析暂无解析。40、为提高脓毒症病人血培养阳性率,抽血时间最好在()。A 寒战开始时 B 寒战结束时 C 发热开始时 D 发热结束时 E 预计寒战发热前正确答案E答案解析暂无解析。41、下列各项哪一类不属突发公共卫生事件?()A 重大传染病疫情 B 重大交通事故 C 重大职业中毒事故 D 重大食物中毒事故 E 群体不明原因疾病正确答案B答案解析暂无解析。42、以下哪种分子不存在于T细胞表面?()A CD2
21、B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。43、一个婴儿出生后一直人工喂养牛奶,3个月后只添加鸡蛋,11个月以后,发现此婴儿生长缓慢、消瘦,且面色苍白,这个婴儿可能缺乏()。A 锌 B 维生素A C 铁 D 维生素D E 碘正确答案C答案解析暂无解析。44、骨折的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 功能障碍临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c610 C 肿胀与瘀斑 D 骨擦音和骨擦感 E 患肢循环障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括以下
22、几方面:畸形:骨折段移位所致。反常活动:无关节的部位出现活动。骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成。疼痛与压痛。局部肿胀与瘀斑。功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。但未见专有体征时,也可能有骨折,如嵌插骨折、裂缝骨折等。45、哪项决定法洛四联症青紫程度和出现的早晚?()A 左心室的大小 B 肺动脉狭窄的程度 C 室间隔缺损的大小 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室的大小正确答案B答案解析暂无解析。46、下述有关酶催化反应的特点中错误的是()。A 具有高度催化能力 B 酶反应在37条件下最高 C 具有高度稳定性 D 酶催化作用是受调控的
23、E 具有高度专一性正确答案C答案解析暂无解析。47、张力性气胸主要的病理生理改变是()。A 纵隔显著向健侧移位 B 纵隔扑动 C 胸壁反常呼吸运动 D 肺内气体对流 E 皮下气肿正确答案A答案解析张力性气胸又称高压性气胸,是指破裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时胸廓扩大,胸膜腔内压变小,空气进入胸膜腔;呼气时胸膜腔内压升高,压迫活瓣使之关闭,致使胸膜腔内空气越积越多,内压持续升高,使肺脏受压,纵隔向健侧移位,影响心脏血液回流。E项,张力性气胸可有皮下气肿,但不是主要的改变。B项,纵隔扑动常见于交通性(开放性)气胸,是指吸气时纵膈向健侧移位,呼气时纵隔移回伤侧。C项,胸壁反常呼吸运动见于多根多处肋
24、骨骨折。48、下列情形中属于医疗事故的是()。A 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损害,延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成功能障碍临床医学专业流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:4b783052bf0104aaba00e38460af79c611 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。49、Apgar评分内容不包括哪一项?()A 心率 B 呼吸 C 肌张力 D 原始反射 E 皮肤颜色正确答案D答案解析暂无解析。50、女,32岁,
25、月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析暂无解析。51、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。52、3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。体检:精神差,双眼凝视,前囟
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