临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、免疫缺陷最主要的临床特征()。A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析暂无解析。2、下列烧伤急救原则中,正确的是()。A 凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B 凡有烧伤者,一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。3、下列诸病
2、的预防措施中已用主动免疫的为()。A 急性细菌性痢疾 B 乙型病毒性肝炎 C 阿米巴病 D 恙虫病 E 猩红热正确答案B答案解析暂无解析。4、男性,42岁,割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈爪形畸形,手内部肌明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是()。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 桡神经损伤 D 尺神经、正中神经联合伤 E 桡神经、正中神经联合伤正确答案D临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f289400988e6550315401答案解析内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌,分别由正中及尺神经支配。对
3、掌功能障碍,主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配,损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。5、治疗各类神经症最好的方法是()。A 服用各类抗焦虑药和安眠药 B 应用中西医结合的药物治疗 C 药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合 D 支持性心理治疗 E 较长时期休息治疗正确答案C答案解析暂无解析。6、直接影响活动效率,使活动顺利完成的个性心理特征称为()。A 意志 B 能力 C 人格 D 气质 E 动机正确答案B答案解析暂无解析。7、王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2
4、002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是()。A 他可以再次成为执业医师,而且无需再次注册,因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(二)受刑事
5、处罚的。8、上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到()。A 手术造成膈神经损伤 B 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 C 膈下感染 D 粘连引起胃扭转 E 术后肠粘连正确答案C答案解析暂无解析。9、下列哪项不是骨关节结核病灶清除术的指征?()临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f289400988e6550315402 A 明显死骨或较大脓肿不易吸收 B 窦道流脓经久不愈 C 全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药 D 脊柱结核合并截瘫 E 单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。10、以
6、下检查最有助于中毒型菌痢初步诊断的是()。A 外周血白细胞检查 B 外周血血小板检查 C 冷盐水灌肠,取粪便镜检 D 大便细菌培养 E 脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。11、急性胆囊炎最严重的并发症是()。A 胆囊积脓 B 细菌性肝脓肿 C 胆囊坏疽穿孔 D 并发急性胰腺炎 E 并发胃炎正确答案C答案解析并发胆囊穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎,为急性胆囊炎最严重的并发症。12、受体激动剂的特点是()。A 与受体有亲和力,有内在活性 B 与受体有亲和力,有弱的内在活性 C 与受体有亲和力,无内在活性 D 与受体无亲和力,有内在活性 E 与受体有亲和力,有强的内在活性正确答案A答案解析暂无解析。
7、13、患者,女,28岁,农民,头昏、心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.01012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()。A 叶酸 B 泼尼松 C 口服铁剂 D 雄激素 E 维生素B12临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f289400988e6550315403正确答案C答案解析该患者检查结果为典型的小细胞低色素性贫血,并有吞咽困难的症状,可据此初诊断为缺铁性贫血,治疗首选口服铁剂。14、肝脏中乙酰CoA来自下述物质,除了()。A-磷酸甘油 B
8、脂肪酸 C 葡萄糖 D 甘油 E 酮体正确答案E答案解析暂无解析。15、提出克隆选择学说的是()。A Burnet B Metchnikoff C Jerne D Watson E Crick正确答案A答案解析暂无解析。16、谵妄状态最常见的症状是()。A 意识范围狭窄 B 情感喜悦,动作多 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案C答案解析暂无解析。17、HIV的受体是()。A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析暂无解析。18、创伤感染后的营养代谢变化,下列描述错误的是()。A 能量代谢增大临床助理医师考试历年试
9、题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f289400988e6550315404 B 能量需求增加 C 可导致水、电解质及酸碱失衡 D 蛋白质分解与合成代谢减少 E 脂肪分解加大正确答案D答案解析暂无解析。19、病人大脑病变呈现弥散性器质性损害时,可出现()。A 全面性痴呆 B 刚塞综合征 C 童样痴呆 D 重度精神发育迟滞 E 抑郁性假性痴呆正确答案A答案解析暂无解析。20、下列物质中不是细菌合成代谢产物的为()。A 色素 B 细菌素 C 热原质 D 抗毒素 E 抗生素正确答案D答案解析细菌在新陈代谢过程中,除合成菌体自身各成分和酶类外,还能合成产生一些
10、特殊产物。有热源质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、维生素、细菌素。21、通过蛋白激酶C通路发挥作用的是()。A 加压素 B 心钠素 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 血小板生长因子正确答案A答案解析暂无解析。22、判断PPD试验的结果是依据()。A 2472小时测量皮肤红斑直径 B 1224小时测量皮肤硬结直径 C 4872小时测量皮肤红斑直径 D 2448小时测量皮肤红斑直径 E 4872小时测量皮肤硬结直径临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f289400988e6550315405正确答案E答案解析TB-PPD试验时通常用0.1m
11、L TB-PPD稀释液(5u)在左或右前臂内侧作皮内注射。注射4872小时后测量和记录反应面积,1872小时观察皮肤局部反应结果。我国规定以硬结的直径为判断标准:硬结直径5mm为阴性(),59mm为一般阳性(),1019mm为中度阳性(),20mm或虽不足20mm,但有水疱或坏死为强阳性()。23、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴
12、保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。24、各种细胞色素在呼吸链中的排列顺序是()。A aa3bc1cO2 B ba3ac1cO2 C c1a3bacO2 D bc1caa3O2 E bcc1aa3O2正确答案D答案解析细胞色素是一类以铁卟啉为辅基的蛋白质,在生物氧化反应中,其铁离子可在Fe2+和Fe3+之间转变而
13、传递电子。25、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()。A 腰椎间盘突出症 B 类风湿脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。26、患儿,2岁,生后半年发现尿有霉臭味,且经常呕吐,1岁时发现智力较同龄儿落后,目光呆滞,皮肤白皙,毛发浅黄。下述哪一项对该患儿诊断最有帮助?()A 脑电图 B 头颅CT C 染色体核型分析 D 尿三氯化铁试验 E 血液T3、T4测定临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f28940
14、0988e6550315406正确答案D答案解析暂无解析。27、佝偻病的初期,以下指标最可靠的是()。A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-(OH)D测定正确答案E答案解析暂无解析。28、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分,略促、深长,中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP15mmol/L,第一天补液应是()。A 100ml/(kgd)4:3:2液,不补钾 B 100ml/(kgd)1:1液,不补钾 C 150ml/(kgd)2:3:1液,见尿后补钾 D 150ml/(k
15、gd)4:3:2液,见尿后补钾 E 200ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。29、小儿时期患结核病最常见的类型为()。A 原发型肺结核 B 结核性脑膜炎 C 粟粒性肺结核 D 结核性胸膜炎 E 结核性腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。30、缺铁性贫血,铁剂治疗510天出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D答案解析暂无解析。31、再障最理想的治疗是()。临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f28940098
16、8e6550315407 A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素正确答案C答案解析再障是以造血干细胞损伤,骨髓造血功能衰竭,引起外周血全细胞减少为特征的疾病,因此把正常骨髓干细胞移植给病人的骨髓移植,特别是同卵孪生子的完全相同骨髓的移植是最理想的治疗,既能供给造血干细胞治愈疾病,又不会引起移植物抗宿主病等严重并发症,而其余四种治疗均不理想。32、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是()。A 毛细血管滤过压增高 B 毛细血管通透性增高 C 水与钠潴留 D 血浆胶体渗透压降低 E 淋巴液回流受阻正确答案A答案解析水肿形成的机制主要有:血浆胶体渗透压降低(营养不
17、良、各种原因导致的低蛋白血症);毛细血管内静水压升高(各种原因引起的静脉回流障碍、循环血容量增加等);毛细血管壁通透性增高(血管活性物质、炎症、细菌毒素、缺氧等);淋巴液回流受阻(淋巴结切除术后或淋巴管阻塞等)。心源性水肿主要是右心衰竭的表现。右心衰竭时,体循环静脉血液回流障碍,致使体循环静脉压力及毛细血管内静水压升高,迫使水分流向组织间隙,继而导致水肿。33、婴儿腹泻当补液纠正脱水与酸中毒后,患儿突然发生惊厥,首先考虑()。A 补液量不够 B 低血镁 C 补液速度太快 D 低血钾 E 低血钙正确答案E答案解析腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙,可使体内钙减少,活动性佝偻病和营养不良患儿更
18、多见。脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状(手足抽搦和惊厥)。34、关于胆固醇在体内的主要生理功能的叙述,正确的是()。A 合成磷脂的前体 B 影响基因表达 C 控制胆汁分泌 D 影响胆汁分泌 E 控制膜的流动性正确答案E答案解析暂无解析。35、氯丙嗪引起的血压下降不能用哪一种药纠正?()A 去氧肾上腺素 B 肾上腺素临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f289400988e6550315408 C 甲氧明 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺正确答案B答案解析暂无解析。36、凡遇下述情况必须按全国临床检验操作规程有关规定做抗体筛选试验,除了(
19、)。A 有输血史者 B 交叉配血不合时 C 妊娠者 D 短期内需要接收多次输血者 E 急诊抢救患者紧急输血时正确答案E答案解析暂无解析。37、一般说来,与内源性抗原递呈有关的分子是()。A MHC类分子 B MHC类分子 C MHC娄分子 D CD34分子 E 黏附分子正确答案A答案解析暂无解析。38、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列不妥的是()。A 可将手腕肘诸关节用石膏托外固定 B 压痛点醋酸泼尼松龙注射 C 加强腕背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。39、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的()。A 蛋白质合
20、成 B 细胞壁合成 C DNA螺旋酶 D 二氢叶酸还原酶 E 二氢叶酸合成酶正确答案C临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f289400988e6550315409答案解析常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。作用机制抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA复制而导致细菌死亡。40、1997年冬,某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院,但于某既未向防疫站反映,也未采取任何措施,却在乡干部家玩了3天。此时,该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法,于某可
21、能承担的法律责任是()。A 行政处分 B 民事赔偿 C 行政赔偿 D 行政处罚 E 批评教育正确答案A答案解析暂无解析。41、男性,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近1年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查体:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是()。A 抑郁症 B 早老性痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 人格障碍 E 精神分裂症正确答案C答案解析暂无解析。42、关于枕先露的分娩机转,正确的是()。A 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B 胎头降至
22、骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,然后开始内旋转,宫缩和腹压与肛提肌共同作用促使仰伸,分娩过程中胎头呈间歇性下降,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍退回。43、下述哪一项不符合小叶性肺炎的特点?()A 易出现并发症 B 可导致支气管扩张 C 支气管淋巴结急性炎 D 融合性病灶易发展为肺肉质变 E 属于化脓性炎正确答案D临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10
23、/18编号:8a454acd04b9f289400988e65503154010答案解析暂无解析。44、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是()。A 6岁 B 5岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪项是慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则?()A 由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量 B 从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量 C 甲减越严重,起始剂量应越大 D 间断用药有利于预防心绞痛 E 待甲状腺功能正常后可停用正确答案B答案解析不论何种甲状腺功能减退,均需甲状腺激素替代。临床常用制剂为甲状腺片(甲状腺干制剂)及人工合成的左甲状腺素。均应从小剂量
24、开始,摸索维持剂量,一般临床表现可于治疗后24周逐步好转。本病一般不能治愈需终身替代治疗,故每年需监测TSH及T3、T4水平。故本题答案为B项。46、枕骨大孔疝的临床表现是()。A 意识丧失 B 中枢性呼吸衰竭 C 同侧瞳孔散大 D 双侧瞳孔缩小 E 癫痫发作正确答案B答案解析暂无解析。47、患儿,男,1岁半,因发热、咳嗽3天,1天来诉右耳痛来院就诊,五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为()。A 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延 B 感染通过血行播散 C 感染通过淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位,故感染易蔓延到中耳 E 上呼吸道IgA分泌少,易患中耳炎正确答案D答案解
25、析暂无解析。48、4岁幼儿,摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是()。A 臂丛神经损伤临床助理医师考试历年试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:8a454acd04b9f289400988e65503154011 B 肩关节脱位 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨小头半脱位正确答案C答案解析暂无解析。49、无偿献血的血液()。A 必须用于临床不得买卖 B 可出售给单采血浆站 C 可出售给血液制品生产单位 D 可用于临床也可以买卖 E 无偿献血的血液,如成分有剩余,可出售正确答案A答案解析暂无解析。50、下
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