临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,45岁,甲亢,131I治疗后出现下述症状,其中不是131I治疗的并发症的是()。A 便秘 B 甲状腺肿大更加明显 C 浮肿 D 打鼾,嗜睡 E 突眼加重正确答案B答案解析暂无解析。2、术前常规禁食的时间是()。A 禁食4小时,禁水2小时 B 禁食6小时,禁水2小时 C 禁食8小时,禁水3小时 D 禁食10小时,禁水3小时 E 禁食12小时,禁水4小时正确答案E答案解析暂无解析。3、急性肾小球肾炎并发高血
2、压脑病时,应首选的治疗是()。A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案D答案解析暂无解析。4、某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医师采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是()。A 责令改正 B 警告 C 罚款1万元以下 D 暂停执业活动6个月以上1年以下 E 吊销其医师执业证书正确答案A临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a8898914960
3、0e7e4caf060f9a2a31781答案解析暂无解析。5、甲亢危象的治疗,下列最理想的是()。A 丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松 B 丙基硫氧嘧啶+强的松 C 他巴唑+心得安+强的松 D 丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑 E 碘剂+他巴唑正确答案A答案解析甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松,其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3,碘剂能抑制T3、T4的释放,心得安能降低周围组织对甲状腺素的反应,强的松有拮抗应激的作用,因此四种药物同时应用是最理想的治疗,而其他几组治疗组合均不够理想。6、下述哪项是矽肺的病变特点?()A 矽结节形成 B 小
4、气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。7、一足月顺产儿,25天,出生体重3.2kg,母乳喂养,生后第3天出现黄疸,至今黄疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素180mol/L。处理方法是()。A 光照疗法 B 交换输血 C 口服泼尼松 D 服用苯巴比妥 E 暂停母乳正确答案E答案解析暂无解析。8、近来研究提示Graves病的发病与下述哪一种细菌感染有关?()A 幽门螺杆菌 B 大肠杆菌 C 链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。9、关于栓塞的叙述,以下哪项是正
5、确的?()A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a31782 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉;而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶;脂肪栓塞大部分由创伤引起;羊水栓塞常引起死亡;减压病是氮气栓塞。10、心理咨询的机理有()。A 宣泄 B 强化自我控制 C 增强自信 D 领悟 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。11、肱骨外上髁炎的治
6、疗措施中,下列哪项不妥?()A 理疗 B 压痛点醋酸强地松龙注射 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点附近的慢性损伤性炎症。与该肌被过多的被动牵拉与主动收缩有关,其治疗主要采用非手术治疗,C项不对,不应采用。A、B项可用,还应适当限制该肌活动,对绝大多数病人有效。对病程长症状顽固的可行手术治疗,施行D或E项手术。12、28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行检查?()A 尿道分泌物,淋球菌 B 皮
7、疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。故本题答案为E项。13、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物?()A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a31783 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药
8、物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。故本题答案为A项。14、为提高败血症血培养阳性率,抽血时间最好选在()。A 发热开始时 B 寒战开始时 C 发热高峰时 D 寒战结束时 E 预计寒战发热将发生前正确答案E答案解析暂无解析。15、老年抑郁症患者除抑郁心境外,另一种突出的情绪是()。A 情绪不稳 B 情感
9、倒错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D答案解析暂无解析。16、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病?()A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。17、骨折愈合的第二期是()。A 原始骨痂形成期 B 血肿机化演进期 C 骨痂改造塑形期 D 膜内化骨吸收期 E 软骨内化骨吸收期临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a31784正确答案A答案解析骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂
10、改造塑型期。18、医务人员的共同义务和天职是()。A 彼此平等,相互尊重 B 彼此独立,相互支持和帮助 C 彼此信任,相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 相互学习,共同提高和发挥优势正确答案D答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是:共同维护病人与社会的利益;彼此平等、互相尊重;彼此独立、互相支持和帮助;彼此信任、互相协作与监督;互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立,又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相执作的基础和前提。共同维护病人与社会的利益是医务人员的共同义务和天职,故答案选D项。19、关于医德义务,下列描述正确的是()。A 医德义务表明患者和
11、社会对医务人员的客观职业要求 B 履行医德义务等同于慈善行医 C 医德义务具有强制力 D 医德义务仅仅包括个体方面的内容 E 医德义务是伴随着国家而诞生的正确答案A答案解析医德义务表明患者和社会对医务人员的客观职业要求;履行医德义务并不等同于慈善行医,同样要收取合理的劳动报酬;医德义务更不具有强制力,医德并不等同于法律,不具有国家强制力,主要依靠医务人员的自觉履行;医德义务并不仅仅包括个体方面的内容,而且还包括群体方面的内容,并不仅仅是医务人员的个体行为,同时也是医院的道德责任;医德义务并不是完全伴随着国家而诞生的,是随着医德的诞生而对医务人员逐渐形成的。故本题答案为A项。20、鉴别原发性和继
12、发性靶腺功能减低时,最好的方法是()。A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定 C 促激素的测定 D 测定游离的靶腺激素 E 影像学检查正确答案C答案解析暂无解析。21、伸直型肱骨髁上骨折,常并发()。A 脂肪栓塞 B 血管神经损伤 C 骨折局部感染 D 肱骨下端缺血性坏死 E 损伤性休克正确答案B临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a31785答案解析伸直型肱骨髁上骨折表现为近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩。22
13、、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?()A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。23、人类的MHC定位于哪号染色体?()A 第17号染色体 B 第9号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第2号染色体正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项是参与型超敏反应的主要细胞?()A 肥大细胞 B NK细胞 C CTL细胞 D 致敏的T细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪项免疫调理作用最强的Ig?()A IgA B Ig
14、M C IgG D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。26、HLA复合体基因不编码的是()。A HLA-类分子的重链(O链)B HLA-类分子的轻链(p:m)临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a31786 C HLA-类分子的O链 D HLA-类分子的p链 E B因子正确答案B答案解析HIA-类抗原分子由一样重链和一条轻链以非共价键连接组成,重链称链。27、关于女性生殖器结核的叙述,正确的是()。A 宫颈结核在生殖道结核中最常见 B 输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来 C 子宫内
15、膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D 卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 E 盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈结核较少见。盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型结核,组织常发生干酪样坏死,易形成瘘管,多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。28、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的?()A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。29、多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫
16、,时机应选择在()。A 月经第4日 B 月经干净后35日 C 月经前数日或月经来潮6小时内 D 月经第2日 E 无特殊要求正确答案C答案解析诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行。刮出子宫内膜为不同程度增殖改变,无分泌期变化。30、葡萄糖代谢的核心物质是()。A 丙酮酸 B 脂肪酸 C 乳酸 D 氨基酸 E 多肽临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a31787正确答案A答案解析暂无解析。31、以下关于急腹症手术适应证的描述,最恰当的是()。A 急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿
17、孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术正确答案B答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔和肠梗阻均属于急腹症,但不是所有的急腹症都需要手术。A项,血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一,与手术指征无关,且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低;B项,消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者,均不须手术,采用胃肠减压等非手术疗法即可;CD两项,肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况
18、和病情严重程度而定。E项,外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。32、蛋白质紫外吸收的最大波长是()。A 260nm B 250nm C 270nm D 280nm E 290nm正确答案D答案解析暂无解析。33、关于原发性肝癌的转移,下列哪项说法不正确?()A 肝内血行转移发生最早,也最为常见 B 容易侵犯门静脉分支形成癌栓 C 肝外血行转移中,转移至肺的几率达半数 D 经淋巴转移到肝门淋巴结的最多 E 种植转移常见正确答案E答案解析A项,在原发性肝癌的转移途经中,肝内血行转移发生最早,也最常见。B项,原发性肝癌很容易侵犯门静脉
19、分支形成癌栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶,如门静脉的干支有癌栓阻塞,可引起门静脉高压的各种表现。C项,在肝外转移中,转移至肺的达半数,其次为肾上腺、骨、肾、脑等部位。D项,在淋巴转移中,转移至肝门淋巴结的最多,也可至胰、脾、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结。E项,关于种植转移则少见,从肝脏脱落的癌细胞可种植在腹膜、横膈、胸腔等处引起血性腹水、胸水,也可种植于盆腔,可在卵巢上形成较大的肿块。34、男性,50岁。近3月在无明显诱因下突然发生右侧上肢乏力5次,每次发作持续时间3分钟到2小时不等。体检无神经系统局灶性定位体征。预防发作的最佳药物是()。A 苯噻啶 B 肠溶阿司匹林 C 维生素E D 洛伐
20、他汀 E 卡马西平临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a31788正确答案B答案解析暂无解析。35、男性,42岁,因心慌、胸闷5天入院,心电图显示频发性室性早搏,宜选用哪一种抗心律失常药?()A 胺碘酮 B 奎尼丁 C 美西律 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案A答案解析暂无解析。36、正常足月新生儿()。A 出生体重250030009 B 出生体重250039999 C 出生体重200024999 D 出生体重300039999 E 出生体重40009正确答案B答案解析暂无解析。37、男性,16岁,发
21、热、贫血、出血,肝、脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-),诊断为()。A 急性淋巴细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性粒细胞白血病M3型 D 慢性粒细胞白血病 E 淋巴瘤正确答案A答案解析暂无解析。38、女性,40岁,身高160cm,体重90kg,血压180/100mmHg,自述头痛、月经紊乱,下腹部及臀部可见紫纹,以下检查首选()。A 24h尿17-羟皮质类固醇 B 血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节律 C 小剂量地塞米松抑制试验 D 大剂量地塞米松抑制试验 E 血浆ACTH测定正确答案B答案解析暂无解析。39、抢救休克型中毒性痢疾,下列措施不得
22、当的是()。A 扩充血容量临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a31789 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。40、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()。A 上腹剧痛,向左背腰部放射 B 黄疸 C 发热 D Cullen征 E 呕吐正确答案D答案解析脐周围或下腹壁皮肤发蓝为腹腔内大出血的征象(Cullen征),见于宫外孕破裂或急性出血坏死型胰腺炎,也见于其他内脏破裂的腹腔内大出血。41、苯丙酮尿症的遗传形式为()。A 常染色体显性遗传
23、 B 常染色体隐性遗传 C X连锁显性遗传 D X连锁隐性遗传 E X连锁不完全显性遗传正确答案B答案解析苯丙酮尿症是苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸,是氨基酸代谢障碍中较常见的一种常染色体隐性遗传病。答案B正确。42、妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()。A 预防感染 B 减少游离氨及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 消灭病毒 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析口服抗生素,可抑制肠道产尿素酶的细菌,从而减少氨的生成。常用抗生素有新霉素、甲硝唑等。43、弥散性血管内凝血发病过程的中心环节是()。A 凝血酶消耗过多 B 促凝物质产生过多 C
24、 凝血酶产生过多 D 纤维蛋白溶解增多 E 血小板消耗增多临床医学儿科副高考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:2a88989149600e7e4caf060f9a2a317810正确答案B答案解析暂无解析。44、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。45、下列最易侵犯脑组织的真菌是()。A 新生隐球菌 B 曲霉菌 C 着色真菌 D 卡氏肺孢菌 E 孢子丝菌正确答案A答案解析新生隐球菌在鸽粪中大量存在,人由呼吸道吸入而感染,部分患者感染后可发生血型播散,病原菌可由呼吸
25、系统扩散至皮肤、眼、前列腺,尤其是中枢神经系统,引起肉芽肿性炎,临床表现主要为慢性脑膜炎。46、骨囊肿好发于()。A 长管骨干骺端 B 长管骨骨端 C 长管骨干部 D 短管骨骨端 E 短管骨干部正确答案A答案解析骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年;好发于长管状骨的干骺端,依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。47、乙型肝炎病毒的传播途径不包括()。A 输血或器官移植 B 共用牙具 C 性接触 D 呼吸道 E 分娩正确答案D答案解析乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者,人极易感染,但不通过飞沫传播。48、7岁小儿,持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎,
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