临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿,女,9个月,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少,哪项为最重要的试验检查?()A 铁饱和度 B 血清铁测定 C 总铁结合力测定 D 铁蛋白测定 E 血清叶酸量测定正确答案D答案解析体内铁可分为功能铁(如血清铁)和储存铁(如铁蛋白);血清铁为反映血清转铁蛋白的指标,铁饱和度即血清铁与总铁结合力的百分比,总铁结合力表示体内转铁蛋白的水平,这三项均为反映功能铁的指标;血清叶酸用于
2、诊断恶性贫血,与缺铁贫无关。2、诊断为胎儿生长受限,继续妊娠的指征有()。A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周,胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。3、怀疑腰椎间盘突出症时,神经损害定位诊断的主要依据是()。A CT B MRI C 平片 D 脊髓造影 E 临床表现正确答案E答案解
3、析暂无解析。4、对于慢性粒细胞白血病急性变下述哪一项不符?()A 骨髓中原始细胞20%B 外周血出现有核红细胞 C 外周血嗜碱粒细胞20%D 除Ph染色体外,出现其他染色体异常 E 原因不明的血小板进行性减少或增高临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f1正确答案B答案解析暂无解析。5、在下述双链DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文结构的是()。A AGAATTCT B TGAATTCA C GGAATTCC D CGTTAAGC E AGATATCT正确答案D答案解析重组DNA技术
4、中常用的限制性内切核酸酶为类酶,大部分类酶识别DNA位点的核苷酸序列呈二元旋转对称,通常称这种特殊的结构顺序为回文结构。6、医疗保健机构为公民提供的婚前保健服务包括下述哪项内容?()A 婚前遗传指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 B 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查 C 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前医学检查 D 婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前遗传检查 E 婚前卫生指导、婚前健康咨询、婚前遗传检查正确答案B答案解析暂无解析。7、关于管家基因叙述错误的是()。A 在生物个体的几乎所有细胞中持续表达 B 在生物个体的几乎各生长阶段持续表达 C 在一个物种的几乎所有个体中持续表达 D 在生
5、物个体的某一生长阶段持续表达 E 在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达正确答案D答案解析有些基因产物对生命全过程都是必需的或必不可少的。这类基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达,通常被称为管家基因。管家基因表达水平受环境因素影响较小,而是在个体各个生长阶段的大多数、或几乎全部组织中持续表达,或变化很小。8、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是()。A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足正确答案C答案解析暂无解析。9、男性,35岁,体重50kg,因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列配方
6、理论上正确的是临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f29、男性,35岁,体重50kg,因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列配方理论上正确的是()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml,10%复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%复合氨基酸
7、500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。10、男性,25岁,每天服用一种药以振作精神,突然停服后即出现烦躁不安,精神萎靡不振,所服用药物可能是()。A 吗啡 B 海洛因 C 咖啡因 D 苯丙胺 E 麻黄碱正确答案D答案解析暂无解析。11、下叙哪项是体内氨的主要来源?()A 肾脏产氨 B 肠道吸收 C 氨基酸脱氨基 D 胺分解 E 碱基分解正确答案C答案解析暂无解析。12、Weber综合征指的是()。A 病灶侧动眼神经瘫,同侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫 B 病灶侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫,对
8、侧动眼神经瘫 C 病灶侧外展神经瘫与对侧偏瘫,双眼向病灶对侧凝视 D 病灶侧动眼神经瘫,对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫 E 病灶侧展神经及面神经瘫,病灶对侧肢体上运动神经元瘫正确答案D答案解析Weber综合征是指中脑、大脑脚病变,损害了同侧动眼神经、支配对侧的未交叉的皮质脑干束及皮质脊髓束;选项E为Millard-Gubler综合征是脑桥基底外侧病变时损害了面神经根或核及展神经根,同时损害了锥体束所致;选项C为脑桥基底内侧病变导致同侧外展神经与锥体束损害,同时损害了眼球协同运动的皮质下中枢即脑桥侧视中枢所致。故本题答案为D项。13、病人的自主权或决定权在以下哪种情况下有效?()A 患
9、传染病时 B 患精神疾病时 C 与某个病人的利益冲突时临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f3 D 与自我健康利益冲突时 E 医生的特殊干涉权面前正确答案D答案解析暂无解析。14、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是()。A 嗅神经 B 面神经 C 三叉神经 D 外展神经 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折可累及额骨眶顶和筛骨,可有眶周广泛淤血斑(熊猫眼)以及广泛球结膜下淤血斑,可有脑脊液经鼻孔流出,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。15、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发
10、作 B 精神运动性发作 C 局限性发作 D 大发作 E 间脑发作正确答案A答案解析暂无解析。16、特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是()。A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存在正确答案D答案解析暂无解析。17、缺铁性贫血的临床表现不包括()。A 贫血的表现 B 发生缺铁的基础疾病表现 C 异食癖 D 杵状指(趾)E 吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f418、
11、参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是()。A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。19、糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于()。A 130/80mmHg B 150/90mmHg C 140/80mmHg D 130/90mmHg E 140/90mmHg正确答案A答案解析血压控制目标值:目前一般主张血压控制目标值应140/90mmHg。糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg。对于老年收缩期高血压患者,收缩压控制于150mm
12、Hg以下,如果能够耐受可降至140mmHg以下。20、女性,28岁,既往体健,性格内向,敏感多疑。半年来低热,诊断为系统性红斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转,激素量已减低。近1个月来说话增多,情绪易激惹,兴奋,躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是()。A 精神分裂症 B 躁狂症 C 肾上腺皮质激素所致精神障碍 D 红斑狼疮所致精神障碍 E 反应性精神病正确答案D答案解析暂无解析。21、患者,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑
13、膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。22、强烈提示左心功能衰竭的体征是()。A 心尖部第一心音增强 B A2亢进临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f5 C 舒张早期奔马律 D 开瓣音 E 心包叩击音正确答案C答案解析C项,当左心衰时,在舒张早期血液极快地充盈到扩大的心室引起室壁的振动或振动房室瓣所产生的类似骏马
14、奔腾的声音,称为舒张早期奔马律,又称病理性的第三心音。舒张早期奔马律强烈提示左心功能衰竭。AD两项,心尖部第一心音增强、开瓣音见于二尖瓣狭窄。E项,心包叩击音见于心包积液。23、男性,55岁,乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体:肝肋下2cm,脾平脐。Hb90g/L,WBC55109/L,PLT86109/L,血分类:原粒2%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是()。A 骨髓纤维化 B 原发性血小板增多症 C 类白血病反应 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。24、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()。A 多次抽
15、脓并注入抗生素 B 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 局部固定防止病理性骨折正确答案D答案解析A项是治疗早期化脓性关节炎的有效手段;B、C项是治疗急性骨髓炎的主要手段;E项是一种防止并发症的辅助治疗措施;D项脓液是造成局部症状、病变扩散和死骨形成的主要因素,因而,将脓液引流出体外才是治疗急性骨髓炎的关键措施。25、女性,30岁,体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。体检:血压90/70mmHg(12.0/9.3kPa),脉搏111次/min。辅助检查:血清钠130mmol/L,钾3.8mmol/L,动脉血pH值为7.4。该病人诊断为
16、()。A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。26、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为()。A 消化道症状 B 贫血 C 出血 D 反复感染临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f6 E 痛风正确答案A答案解析暂无解析。27、有关急性肾小球肾炎的描述,正确的是()。A 以下都是正确的 B 1/31/2患者有镜下血尿 C 患者均有不同程度的高血压 D 水肿多为重度,指压凹陷性明显 E 严重症状常在12周内发生正确答案E答
17、案解析急性肾小球肾炎的临床表现包括:尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(20%患者)可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多,并可有红细胞管型。水肿:80%以上患者均有水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身;高血压:约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。28、被称为“药王”的我国古代名医是()。A 扁鹊 B 黄帝 C
18、张仲景 D 孙思邈 E 华佗正确答案D答案解析暂无解析。29、L型细菌的主要特点是()。A 形成光滑中等大小菌落 B 细胞壁缺陷 C 染色不易着色 D 无致病性 E 形态为球形正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪项不是精神分裂症的临床症状?()A 意识障碍 B 情感障碍 C 感知障碍 D 思维障碍 E 行为障碍正确答案A临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f7答案解析精神分裂症的主要临床表现包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍、自知力及无意识障碍。故本题答案为A项。3
19、1、中毒型细菌性痢疾常见于()。A 低出生体重儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁儿童正确答案C答案解析中毒性休克由严重的毒血症引起,多发生于27岁的小儿,多由福氏或宋氏痢疾杆菌引起。32、心房颤动时,预防动脉栓塞最有效的药物是()。A 阿司匹林 B 华法林 C 肝素 D 尿激酶 E 纤溶酶正确答案B答案解析房颤患者栓塞发生率较高,既往过去有栓塞史、瓣膜病等可使发生栓塞的危险性更大,预防动脉栓塞最有效的药物是华法林。抗凝方案为:血流动力学稳定的,发作48小时以上的房颤复律前应持续抗凝3周。使用华法林后,应使凝血酶原时间的国际
20、标准化比值(INR)达到23,转复成功后再持续抗凝4周。血流动力学不稳定的房颤患者可使用肝素后紧急复律。A项,阿司匹林预防血栓形成作用差,不作为首选。33、小婴儿,化脓性脑膜炎,最应注意下列哪项?()A 布氏征 B 克氏征 C 颈抵抗 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析暂无解析。34、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验(-)。应诊断为()。A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎间盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。35、下
21、述哪个器官不含内分泌组织?()临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f8 A 脑 B 胃肠 C 骨 D 心脏 E 肾脏正确答案C答案解析暂无解析。36、关于Apgar评分,下述哪一项是正确的?()A 评分8分者,不需要任何特殊处理 B 皮肤苍白评5分 C 评为7分者应积极抢救 D 生后1分钟评定新生儿状态 E 上述各项均错正确答案A答案解析新生儿阿普加(Apgar)评分是目前判断新生儿窒息及严重程度的普遍使用方法。评分方法是以出生后1分钟内心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项2分
22、,满分10分。7分以上只需进行一般处理;47分缺氧较严重,需经清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。1分钟评分是出生当时的情况,反映在宫内情况。37、对壶腹后溃疡的正确描述是()。A 多发生在距幽门23cm B 十二指肠壶腹部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析十二指肠溃疡一般发生在距幽门23cm,少数可在3cm以外,而称为壶腹后溃疡(postbulbarulcer)。壶腹部溃疡症状如大部分十二指肠溃疡,但较严重而持续,易出血(60%),内科治疗效果差,X线易漏诊,应用十二指
23、肠低张造影可帮助发现。壶腹后溃疡超越十二指肠第二段者,常表示有胃泌素瘤的存在。38、随境转移主要发生于()。A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。39、慢性粒细胞白血病根治率最高的治疗方法为()。A 异基因骨髓移植 B 干扰素治疗临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f9 C 羟基脲 D 马利兰 E 联合化疗正确答案A答案解析暂无解析。40、腹泻脱水患儿,在输液过程中出现腹胀,其主要原因是()。A 中毒性肠麻痹 B 低血钾 C 酸中毒 D
24、 细菌发酵产气 E 肠道弥漫性血管内凝血正确答案B答案解析腹泻脱水患儿随着脱水、酸中毒被纠正、排尿后钾排出增加,大便继续失钾以及输入葡萄糖合成糖原时消耗钾等因素使血钾迅速下降,出现不同程度缺钾症状,如精神不振、无力、腹胀、心律紊乱、碱中毒等。41、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确()。A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。42、小儿每日补充生理需要,所需液量()。A 3050ml/kg B 4060ml/k
25、g C 6080ml/kg D 80100ml/kg E 100120ml/kg正确答案C答案解析暂无解析。43、新生儿黄疸的光疗指征不包括()。A 血清总胆红素大于205mol/L B 极低出生体重儿大于103mol/L C 超低出生体重儿大于85mol/L D 新生儿溶血病者 E 生后7天黄疸尚未完全消退者正确答案E临床医学技术高级考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:3cf1a6a61daf63d225a98c8b44597e2f10答案解析暂无解析。44、8个月婴儿体重8kg,腹泻3天,水样便,10余次/日,伴呕吐45次/日,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差。四肢
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