颅内钙化常见疾病影像诊断教学课件.ppt

1、颅内钙化分为生理性脉脉络络丛丛钙钙化化大大脑脑镰镰钙钙化化基基底底节节钙钙化化小小脑脑齿齿状状核核钙钙化化一、生理5.小脑齿状核钙化：左图为先天性脑弓形虫病患者的左图为先天性脑弓形虫病患者的CTCT图像，图像，其颅内钙化表现为室管膜下多发小结节状钙化应与结节性硬化区别：两者相似之处包括：临床均表现有智力障碍；CT均表现为脑实质内多发散在结节样钙化；钙化均可位于双侧侧脑室周围室管膜下。但结节性硬化患者多同时有皮肤皮脂腺瘤存在，或其他部位同时有肿瘤存在，如视网膜错构瘤、肾脏错构瘤、肝脾血管瘤等，一般不合并脑发育畸形。晚期，病灶区可出现钙化，且常为蛋壳样钙化，以多发壳样钙化聚集在一起最为典型。CT平

2、扫表现为双侧基底节区对称性钙化，呈均质很高密度。轻者钙化局限于苍白球、尾状核、壳核和丘脑；严重者大脑半球内皮质下、小脑齿状核和脑回呈弥漫性广泛性钙化。左边图为右额顶硬膜下血肿钙化 右图为右额硬膜外血肿钙化5、血管性疾病钙化（1）.颅内动脉瘤：颅内动脉瘤并不少见，若动脉瘤形成血栓，动脉瘤璧常出现弧形或环形钙化，这种特殊形态的钙化是CT平扫时确定诊断的重要征象，有时动脉瘤内血栓形成部分也可出现小点状或小片状钙化。左图：左侧额顶颞枕叶见脑回表面弯曲条片状钙化影,左侧大脑半球发育小,脑沟增宽（4）.脑梗死脑梗死后出现钙化很少见，此种钙化可能与原梗死区合并有出血、动脉硬化或血管炎有关，钙化可呈点状、小片状或不规则状。（5）、脊索瘤 脊索瘤好发于蝶枕联合交界,常破坏斜坡。脊索瘤钙化常呈散在点或片状,常与斜坡破坏的碎屑样死骨混杂一起。图为脊索瘤散在点或片状,常与斜坡破坏的碎屑样死骨混杂一起。图为右顶部脑膜瘤，可见斑片状的钙化。胼胝体发育不全合并脂肪瘤 钙化 左图为肺癌脑转移，右图为乳腺癌脑转瘤，分别见不同程度的钙化灶。左图为第四脑室皮样囊，钙化沿囊壁分布右图为第四脑室室管膜瘤，瘤周的环形钙化 上边图为松果体区畸胎瘤下边图为松果体细胞瘤右图为生殖细胞瘤中心部位的钙化斑