皮肤病诊断及治疗新进展课件.ppt

1、u原发性刺激物性原发性刺激物性（刺激性接触性皮炎）和（刺激性接触性皮炎）和接触性致敏接触性致敏物性物性（变应性接触性皮炎）。主要包括以下几类：（变应性接触性皮炎）。主要包括以下几类：化学性化学性：为本病主要原因。包括金属及其制品、化妆：为本病主要原因。包括金属及其制品、化妆品、日常生活用品、外用药物、农药及化工原料等。品、日常生活用品、外用药物、农药及化工原料等。植物性植物性：荨麻、漆树。：荨麻、漆树。动物性动物性：昆虫毒毛、动物皮屑等。：昆虫毒毛、动物皮屑等。l刺激物刺激物刺激性较弱刺激性较弱，由较长时间接触后发病，表现为，由较长时间接触后发病，表现为慢性慢性皮炎；皮炎；又称累积性原发刺激性

2、接触性皮炎，即由于长期反又称累积性原发刺激性接触性皮炎，即由于长期反复暴露于弱的原发刺激物的结果，又称为复暴露于弱的原发刺激物的结果，又称为耗损皮炎耗损皮炎。如家。如家庭妇女手部皮炎即属于此类。中间类型为庭妇女手部皮炎即属于此类。中间类型为亚急性皮炎亚急性皮炎。刺激性接触性皮炎：刺激性接触性皮炎：变应性接触性皮炎：变应性接触性皮炎：接触与非接触部接触与非接触部位，可对称或不对称。位，可对称或不对称。刺激性接触性皮炎：刺激性接触性皮炎：变应性接触性皮炎：变应性接触性皮炎：暗红干燥丘疹及浸润性斑块，有时暗红干燥丘疹及浸润性斑块，有时显苔藓化，表面抓痕血痂。显苔藓化，表面抓痕血痂。刺激刺激性物质引起

3、的刺激性接触性皮炎，则往往和接触物形性物质引起的刺激性接触性皮炎，则往往和接触物形态或范围一致。态或范围一致。刺激性接触性皮炎：刺激性接触性皮炎：变应性接触性皮炎：变应性接触性皮炎：主要为不同程度瘙痒。主要为不同程度瘙痒。【适应证适应证】适用于接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病、适用于接触性皮炎、湿疹、职业性皮肤病、化妆品皮炎等皮肤病。化妆品皮炎等皮肤病。重点须注意与慢性湿疹的鉴别诊断（表重点须注意与慢性湿疹的鉴别诊断（表2 2）急性湿疹急性湿疹接触性皮炎接触性皮炎病因病因不明不明常有明显致病外因常有明显致病外因损害特点损害特点多形皮疹，境界不清多形皮疹，境界不清皮疹单一，境界清楚皮疹单一，境界清楚发病部位发病部位对称，泛发对称，泛发局限局限主要症状主要症状瘙痒剧烈瘙痒剧烈痒或灼痛痒或灼痛病程病程迁延复发迁延复发去除病因后较快痊愈去除病因后较快痊愈慢性湿疹慢性湿疹神经性皮炎神经性皮炎病史病史由急性演变而来由急性演变而来初起瘙痒为主，后苔藓样变初起瘙痒为主，后苔藓样变表现表现浸润肥厚，暗红色浸润肥厚，暗红色苔藓样变，正常肤色苔藓样变，正常肤色发病部位发病部位面、手足、四肢及外阴面、手足、四肢及外阴颈项、骶尾、四肢伸侧颈项、骶尾、四肢伸侧病程病程迁延复发，有渗出史迁延复发，有渗出史慢性经过，无渗出史慢性经过，无渗出史