银耀荟护理安全管理培训课件.ppt
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1、 安全管理是指为了保障老人的身心健康,对各种不安全因素防患于未然以体现管理的最大效益,随着人民的法律意识不断增强,养老机构纠纷事故争议不断的增加,防患于然显得十分重要。把预防工作做得全面,防止问题的出现。发现问题有可能出现时,采取措施遏制事态的发展,而不是等事情发生了再去解决。2020/11/142 资治通鉴中有这样一个故事:古代有一位客人到主人家拜访,见主人家炉灶的烟囱是直的,旁边又堆有柴薪,这位客人便对主人说:“您的烟囱应改为弯曲的,并将柴薪搬到远处,不然的话,将会发生火灾!”主人默然,不予理会。不久,主人家果然失火,邻居们共同抢救,幸而将火扑灭,在救火时有的被烧得焦头烂额。有人对这家主人
2、说:“当初要是听了那位客人的劝告,就不用杀牛摆酒,终究不会有火灾。”2020/11/143 从这个故事,我们应吸取的教训是:1)要有“弯曲烟囱,移走柴薪”的远见,使其在焦头烂额之上;2)重视防患于未然带来的经济效益,尤其要做好医疗事故的防范,尽可能减少赔偿,使管理出效益得以体现。3)任何事情都要防患于未然,因为没有一件事情不是微小之处产生而逐渐发展显著的,也没有一件事情不是隐藏在不易被觉察的细微之处,而发生在容易被人忽略的环节上。矫正初起的小事,用小利而收效大,挽救已明显的大害,往往是竭尽全力也不能成功。因此,医务人员要谨慎对待微小的变故及时处理。4)要重新认识防患于未然的深刻意义,把防患于未
3、然放在护理管理的首位。2020/11/144(一)给药差错的登记报告制度给药差错的预防 医务人员在执行给药治疗时应思想高度集中。严格执行三查七对制度,仔细核对,确保无误。医务人员在日常工作中应加强规范操作的指导与督查,避免给药差错的发生。给药差错的处理 发现给药差错,应立即停止给药。立即报告医务室,夜间报告总值班。医务室立即对老人进行详细检查,按检查情况,开具相应医嘱。应密切观察患者的生命体征。输错青霉素者,按相关流程处理。按护理差错、事故登记报告制度内规定的时间、程序上报医务室。2020/11/145(二)跌倒/坠床登记报告制度 应对每位新入院老人进行跌倒/坠床风险评估。对跌倒坠床风险评估5
4、分老人应填写监控记录单,并采取相应护理预防措施。一旦老人发生跌倒/坠床后,应按流程进行处理。老人跌倒/坠床后,当班医务人员填写“跌倒/坠床评估、监控、报告单”(一式二份)。填妥后,交医务室核实并签名。医务室应及时组织科内医务人员进行讨论,分析原因,进一步改进护理措施。讨论内容记录于工作手册。2020/11/146(三)管路滑脱登记及报告制度1.护士应对每位有导管病人进行导管护理风险评估。2.对导管护理风险评估4分患者应填写管道护理风险评估表,并采取相应护理预防措施。3.一旦老人发生管路滑脱后,应按流程进行处理。4.当班护士填写“导管滑脱登记表”(一式二份)。填妥后,交护士长核实并签名,一份交医
5、务室,一份交院部。5.医务室应及时组织科内护士进行讨论,分析原因,进一步改进护理措施。6.讨论内容记录于工作手册。2020/11/147(一)药物不良反应管理流程发生药物不良反应即刻通知医务室停药(用无菌巾包裹保留的剩余的药物及输液器)遵医嘱使用抗过敏药物等严密观察老人生命体征及病情变化安抚老人及时记录护理记录单填写药物不良反应报告单交医务室老人有异议,通知医务室,行政总值班封存药液和输液器,双方签名,注明日期、名称和数量,交医务室2020/11/148(二)生活不能自理老人管理流程加强护理观察与巡视完善各项护理措施,防止并发症使用保护性设施,保证护理安全协助生活护理正确及时客观填写护理记录单
6、做好患者及家属的沟通与解释工作精神障碍、神志不清者需陪护2020/11/149(三)老人发生输液反应时的应急程序 老人发生输液反应时,应立即停止输液,通知医生,更换补液和输液器。执行医嘱,保持补液通畅,保留补液和输液器。老人有异议,通知医务室、行政总值班,相关物品封存袋包好,骑缝处医患双方签名,注明日期、物品名称和数量。医务室保存送检。通知医务室,填写药物不良反应报告表。加强巡视及病情观察,做好护理记录和交接班。2020/11/1410(一)停电事件应急预案与处理流程 值班护工熟悉照明用具储藏处,应急灯呈备用状态。遇病区突然停电,值班护工保持镇静,以最快速度取出照明用具(如手电筒、应急灯等)。
7、立即通知医师和所有值班医务人员、总值班共同参与抢救工作。立即通知维修工抢修,通知行政值班协调解决。如情况紧急可将情况告知总机由总机通知相关人员。2020/11/1411(二)停氧事件应急预案与处理流程 1.根据轻重缓急,判断最需用氧患者。2.立刻以备用氧替代(氧气枕或氧气筒),用氧患者多可向其他用氧需求少的科室借用备用氧气。3.立即通知中心供氧、检查停氧原因,通知行政值班协调解决。4停氧的情况下,加强观察危重患者的生命体征,合理安排,保持病区稳定有序。5紧急停氧时,立即通知行政或护理总值班,一同参与抢救患者工作。2020/11/1412(三)停水事件应急预案与处理流程 1接到停水通知后,做好停
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