重症医学科课件.ppt

1、临床重点专科创建临床重点专科创建工作汇报工作汇报亚市人民医院重症医学科1重症医学科建设内容重症医学科建设内容重症医学科整体实力情况重症医学科整体实力情况重症医学科发展目标重症医学科发展目标重症医学科项目设计重症医学科项目设计亚市人民医院重症医学科2整体实力整体实力规模及人员结构规模及人员结构现有设备及相关配套设备现有设备及相关配套设备首席专家首席专家学科带头人学科带头人护长护长医疗技术服务水平医疗技术服务水平科研与教学科研与教学亚市人民医院重症医学科3占地面积占地面积 760 m2床位床位 1010张张床面积床面积 15M15M2 2/床床占医院总床位数占医院总床位数 2%2%布局合理布局合理

2、仪器设备配置先进仪器设备配置先进亚市人民医院重症医学科4医疗队伍医疗队伍v医师队伍：医师队伍：博士学位博士学位1人，硕士学位人，硕士学位3人人，其余本科，其余本科 职称结构：副主任医师职称结构：副主任医师3名名,住院医师住院医师6名名v护理队伍：主管护师护理队伍：主管护师1名，护师名，护师2名，护士名，护士10人人特点：高学历、高素质特点：高学历、高素质亚市人民医院重症医学科5医疗队伍医疗队伍-首席专家首席专家陈敏英陈敏英 中山大学附属第一医院中山大学附属第一医院SICUSICU副主任副主任 副主任医师副主任医师 临床医学博士临床医学博士 重症医学硕士研究生导师重症医学硕士研究生导师 广东省肠

3、外肠内营养学分会危重病营养学组委员广东省肠外肠内营养学分会危重病营养学组委员 广东省肝脏病学会器官移植专业委员会广东省肝脏病学会器官移植专业委员会 委员委员具有丰富的重症医学临床工作经验，具备独立解决具有丰富的重症医学临床工作经验，具备独立解决疑难重症病例的能力疑难重症病例的能力主要研究方向：脓毒症及抗氧化治疗、多器官功能主要研究方向：脓毒症及抗氧化治疗、多器官功能障碍综合征、重症患者镇静镇痛。发表论文十余篇，障碍综合征、重症患者镇静镇痛。发表论文十余篇，主持省部级科研项目主持省部级科研项目2 2项项亚市人民医院重症医学科6学科带头人学科带头人戴喜明戴喜明 重症医学科主任重症医学科主任 副主任

4、医师副主任医师 研究生学历研究生学历具有丰富的重症救治经验。先后在上海新华医院、具有丰富的重症救治经验。先后在上海新华医院、二军大附属长征医院、广州南方医院进修急诊、重二军大附属长征医院、广州南方医院进修急诊、重症医学；熟练掌握重症医学各种技能如经皮气切、症医学；熟练掌握重症医学各种技能如经皮气切、CRRTCRRT、血流动力学监测等。尤其对危重症营养支持、血流动力学监测等。尤其对危重症营养支持、应激性高血糖控制、神经危重症有深厚研究应激性高血糖控制、神经危重症有深厚研究主持市级科研项目主持市级科研项目2 2项。在统计源或核心期刊上发项。在统计源或核心期刊上发表论文十篇表论文十篇亚市人民医院重症

5、医学科7护理特色护理特色护长：陈洁，主管护师，大专学历。具有丰护长：陈洁，主管护师，大专学历。具有丰富重症患者护理经验。曾获海南省优秀护士富重症患者护理经验。曾获海南省优秀护士称号称号全面开展优质护理工作，提高病人满意度全面开展优质护理工作，提高病人满意度护理工作模式由功能制模式向责任制整体护护理工作模式由功能制模式向责任制整体护理转变。实行弹性排班制；绩效考核与薪酬理转变。实行弹性排班制；绩效考核与薪酬分配相结合分配相结合 ，充分调动护士的工作热情，充分调动护士的工作热情四名护士已经获得重症专科护士资质四名护士已经获得重症专科护士资质亚市人民医院重症医学科8医疗技术服务水平医疗技术服务水平首

6、席专家及学科带头人充分掌握本专业的最首席专家及学科带头人充分掌握本专业的最新进展并运用在临床工作中新进展并运用在临床工作中培训并带领全体医师熟练掌握重症医学常用培训并带领全体医师熟练掌握重症医学常用及先进技能，包括气管插管、呼吸机使用、及先进技能，包括气管插管、呼吸机使用、深静脉穿刺、动脉穿刺、纤维支气管镜检查深静脉穿刺、动脉穿刺、纤维支气管镜检查与治疗、持续与治疗、持续CVP监测等，能够确保各专科监测等，能够确保各专科各类疑难、复杂和重大手术顺利完成各类疑难、复杂和重大手术顺利完成亚市人民医院重症医学科9医疗技术服务水平医疗技术服务水平急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、高急性冠脉综合征、心

7、力衰竭、心律失常、高血压危象各种类型休克血压危象各种类型休克重症肺炎、急性上呼吸道阻塞、张力性气胸、重症肺炎、急性上呼吸道阻塞、张力性气胸、急性呼吸衰竭、肺性脑病、急性呼吸窘迫综急性呼吸衰竭、肺性脑病、急性呼吸窘迫综合征合征急性胰腺炎、消化道大出血、肝性脑病，糖急性胰腺炎、消化道大出血、肝性脑病，糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、脑血尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、脑血管意外、癫痫持续状态、中枢神经系统感染管意外、癫痫持续状态、中枢神经系统感染各种中毒，淹溺，电击，多脏器功能衰竭、各种中毒，淹溺，电击，多脏器功能衰竭、脓毒症脓毒症严重腹腔感染、胸严重腹腔感染、胸/腹主动脉瘤、合并脏器腹主动

8、脉瘤、合并脏器功能障碍的围术期患者功能障碍的围术期患者 亚市人民医院重症医学科10科研与教学科研与教学 首席专家陈敏英副教授首席专家陈敏英副教授科研项目科研项目丙酮酸乙酯保护毒症症大鼠肝细丙酮酸乙酯保护毒症症大鼠肝细胞线粒体功能的研究胞线粒体功能的研究 获广东省卫生厅和科获广东省卫生厅和科技厅的资助技厅的资助参编参编重症医学重症医学（人民卫生出版社（人民卫生出版社 ）外科危重病管理临床实践外科危重病管理临床实践（广东科技出（广东科技出版社版社 ）多器官移植与器官联合移植多器官移植与器官联合移植具有丰富教学经验，负责具有丰富教学经验，负责5年制、年制、7年制、年制、8年制学生的理论授课年制学生的

9、理论授课直接指导硕士研究生直接指导硕士研究生2名，参与指导多名博士名，参与指导多名博士及硕士研究生的研究课题。发表论文十余篇及硕士研究生的研究课题。发表论文十余篇亚市人民医院重症医学科11科研与教学科研与教学 科主任科主任 戴喜明戴喜明 副主任医师副主任医师2010年任年任世界感染杂志世界感染杂志编委编委主持市级科研项目主持市级科研项目2项，发表论文十篇项，发表论文十篇,近两近两年发表的论文：年发表的论文：无创呼吸机治疗无创呼吸机治疗11例急性左心衰的临床疗效例急性左心衰的临床疗效.中外医学研究杂志，中外医学研究杂志，2011,9(15):早期胰岛素强化序贯治疗在早期胰岛素强化序贯治疗在ICU

10、中的临床应中的临床应用用.世界感染杂志世界感染杂志,2010,10(3):参与多名硕士研究生及博士研究生的临床带参与多名硕士研究生及博士研究生的临床带教。长期对住院医师规范化培训及县镇医院教。长期对住院医师规范化培训及县镇医院医疗进行指导医疗进行指导亚市人民医院重症医学科12重症医学科建设内容重症医学科建设内容重症医学科整体实力情况重症医学科整体实力情况重症医学科发展目标重症医学科发展目标重症医学科项目设计重症医学科项目设计亚市人民医院重症医学科13重症医学科发展目标重症医学科发展目标总体目标：紧扣重症医学科建设的核心内容，总体目标：紧扣重症医学科建设的核心内容，本着国家需要、服务社会和提高重

11、症救治质量本着国家需要、服务社会和提高重症救治质量的宗旨，在以往国内外重症临床实践与研究工的宗旨，在以往国内外重症临床实践与研究工作基础上，通过与手术和非手术相关专科、病作基础上，通过与手术和非手术相关专科、病理学、影像学和临床检验科等紧密相关学科进理学、影像学和临床检验科等紧密相关学科进行交叉与融合，向重症医学这一新兴学科的深行交叉与融合，向重症医学这一新兴学科的深层次领域发展，逐步形成临床应用研究于一体层次领域发展，逐步形成临床应用研究于一体的四个主要专科项目发展方向的四个主要专科项目发展方向亚市人民医院重症医学科14重症医学科发展目标重症医学科发展目标四个主要专科项目发展方向四个主要专科

12、项目发展方向 （1）加强重症医学科学科基础建设，改善并）加强重症医学科学科基础建设，改善并规范重规范重 症病人医疗环境症病人医疗环境,提高重症医疗质量提高重症医疗质量 （2）脓毒症的临床治疗探索）脓毒症的临床治疗探索 （3）重症病人血流动力学系统化监测与支持）重症病人血流动力学系统化监测与支持 （4）ICU感染与控制感染与控制亚市人民医院重症医学科15重症医学科发展目标重症医学科发展目标 近期目标：完善近期目标：完善ICU基本治疗规范基本治疗规范持续持续CVP监测监测,拟开展拟开展Vigilance I血流动力学血流动力学的应用与研究的应用与研究危重病高血糖管理与控制规范危重病高血糖管理与控制

13、规范危重病的镇静镇痛治疗并建立镇静镇痛评分危重病的镇静镇痛治疗并建立镇静镇痛评分系统系统进一步完善危重病营养支持治疗规范进一步完善危重病营养支持治疗规范制定适合我院重症医学科医院感染的治疗与制定适合我院重症医学科医院感染的治疗与管理标准管理标准进一步进一步制定各种标准化操作规程（制定各种标准化操作规程（SOP）亚市人民医院重症医学科16重症医学科发展目标重症医学科发展目标 未来未来5年发展目标年发展目标通过外出进修，参加各种专业学术会议及学通过外出进修，参加各种专业学术会议及学习班，及时掌握专业的新诊疗规范及发展方习班，及时掌握专业的新诊疗规范及发展方向，进一步提高向，进一步提高ICU医师的综

14、合救治能力医师的综合救治能力继续开展危重病救治技术如：继续开展危重病救治技术如：CRRT技术、有技术、有创血流动力学技术、纤维支气管镜的应用、创血流动力学技术、纤维支气管镜的应用、多种有创通气模式在多种有创通气模式在ICU的应用的应用 严格医疗质量管理制度，达到患者满意、医严格医疗质量管理制度，达到患者满意、医院满意、上级管理部门满意的标准院满意、上级管理部门满意的标准 成为在海南西南地区优势突出、专业特色明成为在海南西南地区优势突出、专业特色明显、辐射整个海南省且有一定知名度的重症显、辐射整个海南省且有一定知名度的重症医学科中心医学科中心 亚市人民医院重症医学科17重症医学科建设内容重症医学

15、科建设内容重症医学科整体实力情况重症医学科整体实力情况重症医学科发展目标重症医学科发展目标重症医学科项目设计重症医学科项目设计亚市人民医院重症医学科18重症医学科项目设计重症医学科项目设计确立项目设计的目的：确立项目设计的目的：建设建设ICU成为专业设置完备、临床规模合理、成为专业设置完备、临床规模合理、人才队伍完整、科研方向明确、技术特色明人才队伍完整、科研方向明确、技术特色明显、医教研全面发展的临床重点科室显、医教研全面发展的临床重点科室使人民群众得到与国际先进技术水平相当的使人民群众得到与国际先进技术水平相当的优质医疗卫生保健服务，同时发挥重点专科优质医疗卫生保健服务，同时发挥重点专科示

16、范与指导作用示范与指导作用成为在海南西南地区优势突出、专业特色明成为在海南西南地区优势突出、专业特色明显、辐射整个海南省且有一定知名度的重症显、辐射整个海南省且有一定知名度的重症医学科中心医学科中心亚市人民医院重症医学科19重症医学科项目设计重症医学科项目设计项目设计的内容：确立未来研究方向项目设计的内容：确立未来研究方向脓毒症及休克的基础与临床研究脓毒症及休克的基础与临床研究CRRT的研究的研究血流动力学监测与治疗血流动力学监测与治疗ICU感染的研究感染的研究重症患者免疫调理及抗氧化对器官功能保护重症患者免疫调理及抗氧化对器官功能保护的研究的研究 亚市人民医院重症医学科20重症医学科项目设计

17、重症医学科项目设计项目设计的内容：人才培养和队伍建设项目设计的内容：人才培养和队伍建设 形成学科布局合理、技术水平较高、各具优形成学科布局合理、技术水平较高、各具优势（特色）的亚专科群，培养重症医学科中势（特色）的亚专科群，培养重症医学科中青年学科骨干青年学科骨干1-2名，每个亚专科学科骨干各名，每个亚专科学科骨干各1人人 ICU基础设施及设备建设：进一步加强投基础设施及设备建设：进一步加强投入，入，达到开放床位，达到开放床位20-50张并尽快建立数张并尽快建立数字化信息管理系统字化信息管理系统依托中山大学附属一院，加强与国内外学术依托中山大学附属一院，加强与国内外学术交流与合作交流与合作亚市

18、人民医院重症医学科21重症医学科项目设计重症医学科项目设计项目项目金额金额（万元）（万元）说明说明一、一、加强重症医加强重症医学科学科基学科学科基础建设，改础建设，改善并规范重善并规范重症病人医疗症病人医疗环境环境,提高提高重症医疗质重症医疗质量量 加强重症医学科学科基础加强重症医学科学科基础建设建设2020重症医学科基础建设重症医学科基础建设信息数字化管理信息数字化管理3030数据库完善，网站建设维护数据库完善，网站建设维护国内外学术交流协作国内外学术交流协作2 22020举办技术培训班、参加国内外学术会举办技术培训班、参加国内外学术会议、邀请国内外专家交流、技术推广议、邀请国内外专家交流、

19、技术推广与应用与应用人才培养人才培养3030人员进修、专业学位点建设人员进修、专业学位点建设技术引进与关键专科设备技术引进与关键专科设备购置购置4 4200200专科引进新技术专科引进新技术1-21-2项；临床设备购项；临床设备购买等买等 亚市人民医院重症医学科22项目项目金额金额（万元）（万元）说明说明二、脓毒症的治疗二、脓毒症的治疗3030临床研究临床研究三血流动力学系统化监测支持三血流动力学系统化监测支持5050临床研究与关键设备购置临床研究与关键设备购置四四.ICU.ICU感染控制感染控制2020病房改造及临床研究病房改造及临床研究合计合计 400400亚市人民医院重症医学科23重症医学重症医学科综合水科综合水平低下平低下人才培养、人才培养、资金设备资金设备投入不足投入不足亚市人民医院重症医学科24ICU综综合水平合水平对外对外交流交流设设备备人人才才相关专相关专科配合科配合医院医院重视重视亚市人民医院重症医学科25 亚市人民医院重症医学科26