输液性静脉炎的护理预防-课件.ppt
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- 关 键 词:
- 输液 静脉炎 护理 预防 课件
- 资源描述:
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1、 预防和处理预防和处理 输液性静脉炎输液性静脉炎输液性静脉炎的护理预防 ppt课件1法律、法规!法律、法规!我国医疗事故分级标准(试行)规我国医疗事故分级标准(试行)规定:局部注射造成组织坏死,成人定:局部注射造成组织坏死,成人大于体表面积大于体表面积2%,儿童大于体表面,儿童大于体表面积积5%,属于,属于四级医疗事故四级医疗事故。输液性静脉炎的护理预防 ppt课件2静脉输液并发症静脉输液并发症:外周静脉输液病人都会发生不同的并发症:62%皮下血肿27%药物外渗6%静脉破裂损伤2%留置管道脱落2%静脉炎0.5%静脉渗血0.5%局部过敏反应 输液性静脉炎的护理预防 ppt课件3静脉输液引起的静脉
2、炎静脉输液引起的静脉炎l导致病人住院时间延长;l增加治疗费用;l病人满意度下降;l医患投诉医患投诉;输液性静脉炎的护理预防 ppt课件4静脉炎定义静脉炎定义l 静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,静脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。调查显示:静脉注射的病人近80发生不同程度的静脉炎输液性静脉炎的护理预防 ppt课件5图例输液性静脉炎的护理预防 ppt课件6病理变化l静脉炎是静脉壁一层或几层发炎,静脉内膜受到刺激即是静脉炎的最初症状(触痛),若有皮肤颜色的改变(发红),说明刺激波及到中、外膜、皮肤及真皮,后期静脉变硬呈条索状。输液性静脉炎的护理
3、预防 ppt课件7静脉炎的分类l(1)机械性静脉炎l(2)化学性静脉炎l(3)细菌性静脉炎l(4)血栓性静脉炎输液性静脉炎的护理预防 ppt课件8(1)机械性静脉炎l穿刺部位同定不牢靠,针管滑动;l穿刺部位太靠近关节处,关节活动使针管与血管壁不断地摩擦而产生发炎反应;l选用的留置针或输液针与血管壁摩擦引起发炎,在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉发生静脉炎。输液性静脉炎的护理预防 ppt课件9(2)化学性静脉炎l药物稀释不足、液体酸碱度过高、溶质的浓度过高,都会致血管内膜受损,管壁通透性增加,药物容易渗入皮下间隙。引起静脉细血管痉挛,局部供血减少,导致组织缺血缺氧,从而发生静脉炎。胺碘酮,多巴胺
4、,甘露醇输液性静脉炎的护理预防 ppt课件10局部血管痉挛输液性静脉炎的护理预防 ppt课件11(3)细菌性静脉炎 细菌性静脉炎在整个治疗过程中的任何尘埃、玻璃屑、细菌入血,都会使血管壁变硬发炎。细菌性细菌性:穿刺部位感染,或留置导管逆行感染。输液性静脉炎的护理预防 ppt课件12(4)血栓性静脉炎l 血管内皮损伤导致血栓形成,或输液微粒形成栓子。输液性静脉炎的护理预防 ppt课件13药物输注速度药物输注速度l 液流液流血流时,会引起机械性静脉血流时,会引起机械性静脉炎,同时会导致渗出而造成化学性炎,同时会导致渗出而造成化学性静脉炎;静脉炎;l 外周小静脉 5ml/minl 手背及前臂静脉 9
5、0 ml/minl 肘部及上臂静脉 100300 ml/minl 锁骨下静脉 11.5 L/minl 上腔静脉 22.5 L/min 不容忽略血流变缓的的因素:不容忽略血流变缓的的因素:l偏瘫侧静脉炎发生率高达32%l卧床或术后下肢活动少血流缓慢l局部包扎与滞动输液性静脉炎的护理预防 ppt课件14引起输液性静脉炎的原因药物的酸碱度、浓度、渗透压、药物本身的不良反应输液量,温度、速度、时间、压力是否与静脉管舒缩状态相符机械性刺激和损伤各种微粒对血管的刺激细菌感染与神经传导因素有关123456输液性静脉炎的护理预防 ppt课件15 静脉炎的分级静脉炎的分级输液性静脉炎的护理预防 ppt课件16I
6、I度静脉炎输液性静脉炎的护理预防 ppt课件17Ill度静脉炎输液性静脉炎的护理预防 ppt课件18附:化疗药物所致静脉炎分级:0级为无疼痛I级为局部皮肤发红,轻微疼痛;II级为轻度肿胀,灼热,中度疼痛;III级为局部中度肿胀,重度疼痛,水疱形成。直径1 cm,影响肢体功能。输液性静脉炎的护理预防 ppt课件19临床表现临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有事伴有畏寒、发热等全身症状。输液性静脉炎的护理预防 ppt课件20输液性静脉炎的护理预防 ppt课件21输液性静脉炎的护理预防 ppt课件22预防-细菌性静脉炎l严格执行无菌操作,避免操作中局部消毒l不严密或
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