输液护理和职业防护培训课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《输液护理和职业防护培训课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 输液 护理 职业 防护 培训 课件
- 资源描述:
-
1、输液护理和职业防护输液护理和职业防护学习内容学习内容静脉输液方法及类型静脉输液方法及类型输液相关并发症及案例分析输液相关并发症及案例分析输液护理相关的职业防护输液护理相关的职业防护输液护理和职业防护2学习目的学习目的 了解静脉输液方法类型了解静脉输液方法类型 掌握输液原则:掌握输液原则:严格遵循查对制度、无菌技术操作原则,严格严格遵循查对制度、无菌技术操作原则,严格执行静脉输液技术操作规程。执行静脉输液技术操作规程。评估患者过敏史(必要时做过敏试验)、注射评估患者过敏史(必要时做过敏试验)、注射部位皮肤、用药情况部位皮肤、用药情况 注意输液速度。注意输液速度。做好输液巡视,观察输液部位状况、药
2、物疗效做好输液巡视,观察输液部位状况、药物疗效及不良反应。及不良反应。输液护理和职业防护3 一、静脉输液方法及类型一、静脉输液方法及类型输液护理和职业防护4静脉输液静脉输液 定义:静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接定义:静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。输入静脉的方法。临床护士每天要进行大量的静脉输液工作。临床护士每天要进行大量的静脉输液工作。输液护理和职业防护5股静脉股静脉锁骨下静脉锁骨下静脉颈外静脉颈外静脉颈内静脉颈内静脉中心静脉输液中心静脉输液外周静脉输液法外周静脉输液法静脉输液法:静脉输液法:中中心静脉输液法及外周心静脉输液法及外周静脉输液法静脉输液法外周静脉输液法外周
3、静脉输液法输液护理和职业防护6外周静脉输液外周静脉输液套管针套管针 应于应于 72 72 小时内为病人更换常规的小时内为病人更换常规的外周静脉导管外周静脉导管,不能超过不能超过 96 96 小时小时.使用刺激性药物,留置使用刺激性药物,留置24h24h。容易引起静脉炎及堵塞。容易引起静脉炎及堵塞。优点:药液不易外渗,可活动,病优点:药液不易外渗,可活动,病人较舒适。人较舒适。输液护理和职业防护7中心静脉输液法中心静脉输液法经锁骨下静脉穿刺,将静经锁骨下静脉穿刺,将静脉脉导管插入到上腔静脉导管插入到上腔静脉输液护理和职业防护8中心静脉输液法中心静脉输液法(PICC)经外周静脉穿刺,将静脉经外周静
4、脉穿刺,将静脉导管插入到上腔静脉可保留一年左右。导管插入到上腔静脉可保留一年左右。输液护理和职业防护9中心静脉输液法中心静脉输液法输液港输液港输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成,导管末端到达上腔静脉。是目前临床静脉输液系统的最新技术,可保留较长时间(510年),甚至终生使用。输液护理和职业防护10输液法的选择输液法的选择 长期输液、需要静脉营养支持的病人、输入高渗性液体及血管刺激性大的药物常需要中心静脉输液法。短期输液、少量、刺激性小的药物可用周围静脉输液法。输液护理和职业防护11 静脉输液法可分为周围静脉输液法及中静脉输液法可分为周围静
5、脉输液法及中心静脉输液法。周围静脉输液法包括头心静脉输液法。周围静脉输液法包括头皮钢针、套管针;中心静脉输液法包括皮钢针、套管针;中心静脉输液法包括PICC、所骨下静脉穿刺、颈静脉穿刺、所骨下静脉穿刺、颈静脉穿刺、输液港,请问:套管针能留多久?输液港,请问:套管针能留多久?输液护理和职业防护12 静脉输液泵静脉输液泵输液护理和职业防护13静脉输液泵静脉输液泵 静脉输液泵是电子输液控制装置达到控制输液 速度的目的 能将微量 药液精确、均匀、持续 地输入 人体内输液护理和职业防护14使用静脉输液泵注意事项使用静脉输液泵注意事项 根据医嘱及病人情根据医嘱及病人情况调节输液速度。况调节输液速度。经经两
6、人核对两人核对无误才无误才可输注。可输注。输液护理和职业防护15 二、二、输液相关并发症及案例分析输液相关并发症及案例分析输液护理和职业防护16静脉输液相关并发症静脉输液相关并发症 在临床工作中,静脉输液并发症有静脉在临床工作中,静脉输液并发症有静脉炎、急性肺水肿、空气栓塞、发热反应、炎、急性肺水肿、空气栓塞、发热反应、过敏反应、导管堵塞、感染、渗出坏死过敏反应、导管堵塞、感染、渗出坏死等,这些并发症会增加病人痛苦,严重等,这些并发症会增加病人痛苦,严重会导致病人死亡,希望通过今天学习,会导致病人死亡,希望通过今天学习,让同学们对输液并发症有有一定认识,让同学们对输液并发症有有一定认识,在工作
7、中能重视,能主动巡视输液病人。在工作中能重视,能主动巡视输液病人。输液护理和职业防护17输液配药,切割安瓿时,我们把安瓿锯输液配药,切割安瓿时,我们把安瓿锯好,用剪刀或砂轮把安瓿敲开,这样做好,用剪刀或砂轮把安瓿敲开,这样做又快又安全?又快又安全?输液护理和职业防护18 违反无菌操作原则,会把细菌、及其他违反无菌操作原则,会把细菌、及其他微粒带进液体里,引起液体微粒污染。微粒带进液体里,引起液体微粒污染。诱发诱发血栓形成和血栓形成和静脉炎、过敏反应、血静脉炎、过敏反应、血管栓塞管栓塞等输液并发症等输液并发症,潜在危害较大。潜在危害较大。输液护理和职业防护19输液微粒污染输液微粒污染 来源:来源
8、:生产过程中微粒污染;在临床准生产过程中微粒污染;在临床准备、操作时,由于加药、插管、切割安备、操作时,由于加药、插管、切割安瓿时等操作均可造成异物污染,使药液瓿时等操作均可造成异物污染,使药液中微粒明显增加。中微粒明显增加。切割安瓿的方式不当切割安瓿的方式不当会产生大量细小的玻璃屑会产生大量细小的玻璃屑,经研究,每,经研究,每一支安瓿切割可产生近一支安瓿切割可产生近10000个微粒,这个微粒,这些微粒一旦进入人体,将无法消除。些微粒一旦进入人体,将无法消除。输液护理和职业防护20 因此我们必须:因此我们必须:严格执行无菌技术操作规程严格执行无菌技术操作规程 净化环境空气:配药及输液操作过程中
9、,净化环境空气:配药及输液操作过程中,减少治疗室、病房人员流动,避免扫地,减少治疗室、病房人员流动,避免扫地,已减少空气中的尘粒已减少空气中的尘粒 加强责任心,正确切割安瓿加强责任心,正确切割安瓿输液护理和职业防护21输液并发症输液并发症静脉炎静脉炎1.输液中无菌操作不严,局部静脉感染。输液中无菌操作不严,局部静脉感染。2.长期输入浓度高、刺激性强的药物。长期输入浓度高、刺激性强的药物。3.静脉置管时间过长。静脉置管时间过长。4.输液中有玻璃屑、橡皮屑及其他结晶物质输液中有玻璃屑、橡皮屑及其他结晶物质等各种微粒。等各种微粒。预防:预防:留置针一般留置留置针一般留置34天。输天。输液时间长、药液
10、刺激性强采液时间长、药液刺激性强采用中心静脉输液。用中心静脉输液。穿刺局部可用芦荟、土豆片穿刺局部可用芦荟、土豆片或喜疗妥等药膏。或喜疗妥等药膏。输液护理和职业防护22输液并发症输液并发症药物外渗损伤药物外渗损伤 某些刺激性强的药物输注过程中某些刺激性强的药物输注过程中渗出到皮下组织中,如果处理不渗出到皮下组织中,如果处理不当,可能会引起渗漏部位当,可能会引起渗漏部位红肿、红肿、疼痛疼痛、周围组织坏死周围组织坏死,严重者需严重者需外科清创、植皮,引起医疗纠纷。外科清创、植皮,引起医疗纠纷。输液护理和职业防护23输液护理和职业防护24输液护理和职业防护25输液护理和职业防护26 输液外渗可能会引
11、起渗漏部位红肿、疼输液外渗可能会引起渗漏部位红肿、疼痛、周围组织坏死,严重者需外科清创、痛、周围组织坏死,严重者需外科清创、植皮,引起医疗纠纷。给病人输液,除植皮,引起医疗纠纷。给病人输液,除了应了应加强巡视,还要交代病人注意什么加强巡视,还要交代病人注意什么呢?呢?输液护理和职业防护27 要告诉病人,输液时穿刺部位肿痛,不要告诉病人,输液时穿刺部位肿痛,不要忍,应及时告诉护士;输液时尽量卧要忍,应及时告诉护士;输液时尽量卧床休息,不要过度活动。床休息,不要过度活动。输液护理和职业防护28 这也是输液并发症吗这也是输液并发症吗输液护理和职业防护29 22岁女孩因输液反应岁女孩因输液反应过敏过敏
12、反应,抢救无效死亡反应,抢救无效死亡 某些药物可引起过敏反应,过敏反应最某些药物可引起过敏反应,过敏反应最常见者为皮疹常见者为皮疹,停药后可消失,少数药物停药后可消失,少数药物可出现严重速发性过敏反应,临床可见可出现严重速发性过敏反应,临床可见胸闷胸闷,呼吸困难呼吸困难,发绀发绀,低血压低血压,休克等,抢休克等,抢救不及时可导致死亡。救不及时可导致死亡。输液并发症输液并发症过敏反应过敏反应输液护理和职业防护30 输液会引起过敏反应,严重可导致患者输液会引起过敏反应,严重可导致患者死亡,给病人输液时应主动巡视病人,死亡,给病人输液时应主动巡视病人,还应遵循哪些输液原则?还应遵循哪些输液原则?输液
13、护理和职业防护31 为了预防输液过敏反应,给病人输液时为了预防输液过敏反应,给病人输液时需评估患者过敏史(必要时做过敏试需评估患者过敏史(必要时做过敏试验)、注意输液速度,做好输液巡视,验)、注意输液速度,做好输液巡视,观察药物不良反应。观察药物不良反应。输液护理和职业防护32输液管与静脉留置管分离致输液管与静脉留置管分离致病人死亡病人死亡 有一家医院的一名护士在有一家医院的一名护士在2000年年2月月16日日13点,点,为一位为一位69岁的昏迷患者接通了留置于患者右股岁的昏迷患者接通了留置于患者右股静脉的静脉导管通路输液,输液按计划进行。静脉的静脉导管通路输液,输液按计划进行。可是在可是在1
14、7日日1点点10分,护士发现患者呼吸、心分,护士发现患者呼吸、心跳停止,究其原因发现输液管与静脉留置管分跳停止,究其原因发现输液管与静脉留置管分离、脱节,大量血液从静脉留置管流出,医护离、脱节,大量血液从静脉留置管流出,医护人员立即将患者移往人员立即将患者移往ICU,但患者终因失血过,但患者终因失血过多死亡。多死亡。如护士有执行巡视、观察制度,悲剧会发生吗?如护士有执行巡视、观察制度,悲剧会发生吗?输液护理和职业防护33 一患者输液完按呼叫器叫护士过来,护一患者输液完按呼叫器叫护士过来,护士过来时液体已滴完回血堵住针头,护士过来时液体已滴完回血堵住针头,护士责怪病人:士责怪病人:“滴完这么久才
15、叫我滴完这么久才叫我”,这病人说:这病人说:“刚睡着了,对不起刚睡着了,对不起”,护,护士接着说:士接着说:“你在输液就别睡觉了,液你在输液就别睡觉了,液体滴完都不知道,万一输液有反应怎么体滴完都不知道,万一输液有反应怎么办,叫你家人来看你吧办,叫你家人来看你吧”。护士这样做对吗?护士这样做对吗?输液护理和职业防护34输液原则输液原则做好输液巡视做好输液巡视 巡视观察是输液原则,给病人输液必须巡视观察是输液原则,给病人输液必须遵守。遵守。一级护理病人每一级护理病人每15-30分钟巡视一次。分钟巡视一次。病情稳定病人可病情稳定病人可30分分1小时巡视一次。小时巡视一次。特殊病人和液体量小的病人要
展开阅读全文