脑萎缩的护理-课件.ppt

1、脑 萎 缩的护理 罗福荣1在生活质量日渐提高的今天，许多人对于健康已有了极大的重视，为了预防各种常见病，人们补充各种营养、多做常做健身运动，乐此不疲。这当然是正确的，但还有个小盲区，这里要特别提出一下，就是很少有人注意到，老年痴呆也是值得警惕的。2有关调查数据显示，在过去的二十年间，老年痴呆患病年龄悄悄地“年轻”了10岁，许多觉得自己还健康得很的中年人，都开始出现轻度的认知障碍，其中最突出的症状就是记忆力严重减退。这是因为老年痴呆的病理改变往往在中年时期就已经存在，只是没有症状或者症状极轻微而无法察觉，所以也无法从营养和日常生活中进行治疗，从而导致病症越来越严重。所以，要预防老年痴呆症，人们一

2、定要从中年时期就开始做好准备。3 大家都知道，积极参加体育锻炼，会延缓身体器官功能衰退。积极锻炼脑、多用脑，也会延缓大脑的衰退。多用脑会使老年人保持大脑思维灵活，而且对预防老年痴呆症也大有裨益。那么脑萎缩的防治措施有哪些?下面就请专家给您介绍一下。4定义 对于脑萎缩，医学解释为：由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。脑萎缩包括小儿脑萎缩、成人脑萎缩。以老年人多见。萎缩在临床最主要的症状是痴呆，尤其是老年人易引起老年痴呆症。脑萎缩属中医“痴呆”、“健忘”、“眩晕”、“痿证”、“震颤”等范畴。中医认为本病虽病位在脑，但与各脏腑功能密切相关，病理机制属本虚标实。5脑

3、萎缩的病因 一、心理因素 二、病理因素 三、生理因素 1、改善血氧供给 2、锻炼和按摩:对脑进行锻炼和按摩是治疗脑萎缩最好的办法 3、超导射频综合技术 由于一种或多种原因导致脑供血供氧不足及脑组织体积脑供血供氧不足及脑组织体积缩小和脑细胞数目日渐减少缩小和脑细胞数目日渐减少引起的记忆力减退,情绪不稳,思维能力减退,注意力不能集中,严重时发展为痴呆,语言障碍,终至智力丧失等为其临床特征.6脑萎缩的症状 范围、程度、部位广泛性脑萎缩局限性脑萎缩7一、广泛性脑萎缩：脑皮质萎缩临床多表现为：肢体麻木、无力，语言困难但无构音障碍，精神智能衰退，情感欣快、易变;CT表现为：脑表面脑沟增宽，显著者呈囊状改变

4、，脑裂亦增宽，脑室等正常。脑髓质萎缩临床多表现为：语言受损较小，有回忆障碍，缓慢进行性认知障碍，情感淡漠、抑郁，另有姿势异常、肌张力常增高。出现各种不自主运动，步态异常。CT表现为：脑沟、脑池大小形态多正常，而脑室对称性扩大。大脑实质全萎缩临床表现为：其临床表现既有的症状，也有的症状。表现出记忆力障碍、计算力障碍、情感障碍、行为异常和理解判断力障碍等等。CT表现为：脑室、脑池、脑沟均扩大。各型脑萎缩其CT表现和临床症状/体征各有不同 8二、局限性脑萎缩 一侧大脑半球萎缩临床表现为：偏侧肢体运动、感觉功能障碍，临床检查发现各种神经反射均有不同程度的异常。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟

5、钝，深反射如肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡反射、膝反射、踝反射可增高，可有病理反射出现；CT表现为：一侧脑沟增宽变深，脑回变平缩小，侧脑室、第三脑室、脑池扩大。中线结构向病侧移位。小脑萎缩临床表现为：头晕、自主活动缓慢、站立不稳、步幅宽大、小脑性步态、不能直线行走、语言不利、构音障碍、吞咽困难、眼球震颤、持物不准、指鼻不能等明显的共济失调的症状。并可伴有直立性低血压、晕厥、心悸、排汗障碍、排便困难、性功能减退或障碍。临床检查发现有肌张力减低，指鼻试验、跟-膝-胫试验、快速轮替试验、闭目难立试验均不能完成。CT显示小脑纹理粗重，体积缩小呈现树叶状分枝，小脑上沟位宽，第四脑室扩大，小脑周围蛛网

6、膜下腔扩大。若小脑蚓部萎缩，可见小脑上池扩大。脑干萎缩临床表现为：吞咽困难，构音障碍，饮水呛咳，咽反射迟钝或消失，严重者可引起意识障碍、去大脑强直状态，甚至延髓生命中枢损害时导致呼吸衰竭而危及生命。CT显示环池及四叠池增宽扩大。如果有桥脑橄榄萎缩在影像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙加宽，橄榄体变扁平或缩小。但单纯脑干萎缩较为少见，多合并为小脑萎缩者多见。9临床特征 主要表现:记忆力减退，情绪不稳，思维能力减退，注意力不能集中，严重时发展为痴呆，终至智力丧失10临床表现 临床表现来分析 痴呆等智能减退 大脑机能衰退 11临床表现 1.性格行为的改变:郁郁寡欢，不喜与人交往，或表现为没有理想、欲望、

7、对子女亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异，性格急躁，言语增多，或啰嗦重复;或多疑自私，对自己的健康和安全特别关注，常因一些微小的不适而纠缠不清。高级情感活动-羞耻感、责任感、光荣感和道德感等均有不同程度的减退，亦可出现睡眠节律的改变。2.记忆障碍 近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。12 3.智能减退、痴呆 表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降，不能适应社会生活，难以胜任工作及家务;渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱，出门后不识归途，收集废纸杂物视为珍宝。病致后期，终日卧床，生活不能自理，不别亲疏，大小便失禁，发言含糊，口齿

8、不清，杂言无章，终至完全痴呆。4.全身症状：早期，常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋;渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。在躯体方面，常表现为老态龙钟，发白齿落，皮肤干燥，色素增生，甚至偏瘫、癫痫，或共济失调，震颤等，神经系统症状可能存在，也可能缺失。临床表现13脑 萎 缩 的防治措施有哪些?14 老年人不能整天沉默不语，应广交朋友，老年人不能整天沉默不语，应广交朋友，多谈心，多说话，也可在空闲时常绐孙辈们讲多谈心，多说话，也可在空闲时常绐孙辈们讲故事。这种勤用语言功能的故事。这种勤用语言功能的“大脑体操大脑体操”，能，能使大脑思维灵活。使大脑思维灵活。1不要沉默不

9、语不要沉默不语脑萎缩的防治措施介绍如下脑萎缩的防治措施介绍如下15 多读书看报不仅使老年人了解更多的居家多读书看报不仅使老年人了解更多的居家大事和获得更丰富的知识，而且能陶冶情操，大事和获得更丰富的知识，而且能陶冶情操，使老年人生活得更加充实。同时，读书报能括使老年人生活得更加充实。同时，读书报能括跃大脑的思维，使神经细胞之间有更多的联系，跃大脑的思维，使神经细胞之间有更多的联系，从而延缓脑力的衰退。从而延缓脑力的衰退。2常读书看报常读书看报16 人的一双手最为灵活，也是用得最多的器人的一双手最为灵活，也是用得最多的器官之一。在大脑皮层的运动区，管手指运动的官之一。在大脑皮层的运动区，管手指运

10、动的区域远远大干其他器官运动的区域。因此，多区域远远大干其他器官运动的区域。因此，多做手指运动如弹琴、织毛衣、做手指活动操等，做手指运动如弹琴、织毛衣、做手指活动操等，会使大脑反应更加迅速灵敏。会使大脑反应更加迅速灵敏。3多做手指运动多做手指运动17 作书写记录，如记日常生活中的事、记日作书写记录，如记日常生活中的事、记日记等，不仅可防止健忘，还可由此增强对自己记等，不仅可防止健忘，还可由此增强对自己记忆力的自信，在一定程度上可延缓记忆的衰记忆力的自信，在一定程度上可延缓记忆的衰退。如果能练书法、学画、写作等，更是锻炼退。如果能练书法、学画、写作等，更是锻炼脑力、陶冶情操的妙法。脑力、陶冶情操

11、的妙法。4勤作书写记录勤作书写记录18 要使大脑灵敏不衰老，经常参加体育锻炼也要使大脑灵敏不衰老，经常参加体育锻炼也很重要。如散步、慢跑、打太极拳、做健身操、很重要。如散步、慢跑、打太极拳、做健身操、跳交谊舞等，不仅能改善血液循环，使人精神愉跳交谊舞等，不仅能改善血液循环，使人精神愉悦，而且会使大脑得到更充足的供血，促进大脑悦，而且会使大脑得到更充足的供血，促进大脑的正常思维活动和记忆功能，对于防止脑功能衰的正常思维活动和记忆功能，对于防止脑功能衰退很有益处。退很有益处。5积极参加文体锻炼积极参加文体锻炼19 卵磷脂是大脑脂质中重要的组成部分，卵磷脂卵磷脂是大脑脂质中重要的组成部分，卵磷脂被人

12、体消化吸收后可释放出乙酰胆碱，乙酰胆碱是被人体消化吸收后可释放出乙酰胆碱，乙酰胆碱是神经元中传递信息的一种最主要的神经递质，脑细神经元中传递信息的一种最主要的神经递质，脑细胞有了这种神经递质。感觉和记忆力才得以形成。胞有了这种神经递质。感觉和记忆力才得以形成。富含卵磷脂的食物有：蛋黄、豆制品、动物肝脏等。富含卵磷脂的食物有：蛋黄、豆制品、动物肝脏等。6补充卵磷脂补充卵磷脂20 用补肾疗法增强记忆力，在食疗中占有重要的地用补肾疗法增强记忆力，在食疗中占有重要的地位。其常用的食方有：人参粥、芝麻粥、胡桃粥等。位。其常用的食方有：人参粥、芝麻粥、胡桃粥等。多吃碱性食物碱性食品对大脑的健康有很大的益处

13、。多吃碱性食物碱性食品对大脑的健康有很大的益处。使血液呈弱碱性的食品有豆腐、茄子、绿豆、芹菜、使血液呈弱碱性的食品有豆腐、茄子、绿豆、芹菜、蘑菇、葡萄、苹果等，多吃这些食品使身体调节成弱蘑菇、葡萄、苹果等，多吃这些食品使身体调节成弱碱性，对于大脑的发育和智力开发都大有益处。碱性，对于大脑的发育和智力开发都大有益处。7补肾健脑补肾健脑21 现代科学证实，有一种称为核糖核酸的物质现代科学证实，有一种称为核糖核酸的物质是维持大脑记忆的主角，而镁这种微量元素能使是维持大脑记忆的主角，而镁这种微量元素能使核糖核酸注入脑内。脑内的核糖核酸增加了，人核糖核酸注入脑内。脑内的核糖核酸增加了，人的记忆力就得到了

14、提高。含镁丰富的食物有全麦的记忆力就得到了提高。含镁丰富的食物有全麦制品、豆类、荞麦、坚果等。制品、豆类、荞麦、坚果等。8供给含镁的食品供给含镁的食品22脑萎缩的饮食食疗汤及生活护理 脑萎缩病人在日常饮食中注意补充海产品、食用菌、豆类及其制品、鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物，便可以使机体获得足量的矿物质。（1）各种菜肴烹调时，不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成-氨酪酸。摄入过多的味精时，可引起头痛、恶心等症状。23脑萎缩的饮食食疗汤及生活护理（2）注意给予低糖饮食。因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。（3）供给充足的必需脂肪酸。

15、膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油，月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。24脑萎缩的饮食食疗汤及生活护理（4）膳食中应注意补充含维生素。如E、维生素C和-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，这些物质具有抗氧化物质，能够延缓衰老。健脑食物1动物内脏。动物内脏不但营养丰富，其健脑作用也大大优于动物肉质本身。因为动物内脏比肉质含有更多的不饱和脂肪酸。25 2红糖。红糖中所含的钙是糖类中最高的，同时它还含有少量的B族维生素，这些对大脑的发育很有利。3肉类。瘦猪肉有滋阴润燥的作用。牛肉具有健脾益胃，

16、健脑的功效。鸡肉可以温中益气、健脑补脑。鸭肉具有滋阴养胃，利水消肿，补脑的作用。骨髓可以补肾壮骨，补益脑髓。海参含有粗蛋白质、脂肪、钙等成份，具有补肾益精、健脑的功效。脑萎缩的饮食食疗汤及生活护理26脑萎缩的饮食食疗汤及生活护理4核桃。它富含不饱和脂肪酸，这种物质能使脑的结构物质完善，从而使人具有良好的脑力。所以人们都把它作为健脑食品的首选。5鱼头。鱼头含有蛋白质、氨基酸、维生素和大量微量元素，对补五脏，健脑益智有很好的效果。27脑萎缩的饮食食疗汤及生活护理 鱼头炖冬菇汤 猪脊髓甲鱼汤28脑萎缩的饮食食疗汤及生活护理 生活护理：脑萎缩是慢性进展性疾病,主要表现为记忆力减退,情绪不稳,思维能力减

17、退,注意力不能集中,严重时发展为痴呆,终至智力丧失为。29脑萎缩防治1、积极防治血管性疾病：积极防治某些全身性疾病，尤其是影响血管健康的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化等，做到早发现、早诊断、早治疗，才能延缓和控制病情的发展。2、增加社会活动：用进废退，经常读书看报、写写算算，有规律地运转大脑，不断促进大脑神经及感观信息运动的活跃，刺激大脑皮层不断有新的兴奋点产生，有利于改善脑部的血液循环，推迟脑细胞的老化，延缓脑萎缩的进程。3、清淡饮食，大便通畅：便秘是心脑血管危险事件突发的最常见诱因之一，而脑血管意外对脑组织的损伤最为直接和严重，因此，中老年人保持大便通畅非常重要。平时可多吃蔬菜水果，清淡饮食，便秘重者可配合饮用一些肠清茶、番泻叶等。4、注意自身保养，如：生活有规律，注意合理饮食，适当锻炼身体，避免吸烟、饮酒，少吃高脂肪饮食等。关于大脑萎缩的食疗！从自身做起从自身做起30山西三针山西三针 山西三针山西三针 山西三针山西三针 山西三针山西三针 山西三针山西三针 山西三针山西三针 山西三针山西三针 31