胶质瘤护理查房课件.ppt
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- 胶质 护理 查房 课件
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1、LOGO2009.5.19胶质瘤的临床护理胶质瘤的临床护理定义与特点v 定义:神经上皮组织来源的肿瘤主要指神经胶质细胞和神定义:神经上皮组织来源的肿瘤主要指神经胶质细胞和神经元细胞在不同分化期中所发生是肿瘤,统称为胶质瘤和经元细胞在不同分化期中所发生是肿瘤,统称为胶质瘤和神经节细胞瘤神经节细胞瘤.绝大多数为恶性绝大多数为恶性.v 胶质瘤特点胶质瘤特点:浸润性生长浸润性生长,与正常脑组织无明显界限与正常脑组织无明显界限.v良性良性:生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均生长缓慢,病程较长,自出现症状至就诊时间平均两年两年.v恶性恶性:瘤体生长快,病程短,自出现症状到就诊时多数在瘤体生长快,
2、病程短,自出现症状到就诊时多数在3个月之内,个月之内,70-80%多在半年之内。多在半年之内。2精选课件精选课件胶质瘤的分类星形细胞瘤星形细胞瘤少枝胶质细胞肿瘤少枝胶质细胞肿瘤胶母细胞瘤胶母细胞瘤(级级)星形细胞瘤星形细胞瘤(级级)间变性星形细胞瘤间变性星形细胞瘤(级级)室管膜细胞肿瘤室管膜细胞肿瘤(级级)混合性胶质瘤混合性胶质瘤少枝星形细胞瘤少枝星形细胞瘤(级级)间变性少枝星形细胞瘤间变性少枝星形细胞瘤(级级)按按WHO分类分类 少枝细胞瘤少枝细胞瘤(级级)间变性少枝胶质瘤间变性少枝胶质瘤(级级)3精选课件精选课件临床表现 胶质瘤以男性多见胶质瘤以男性多见胶质母细胞瘤多见于中老年胶质母细胞瘤
3、多见于中老年室管膜瘤多见于儿童及青年室管膜瘤多见于儿童及青年髓母细胞瘤几乎都发生在儿童髓母细胞瘤几乎都发生在儿童大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人大脑星形细胞瘤和胶质母细胞瘤多见于成人小脑胶质瘤多见于儿童小脑胶质瘤多见于儿童4精选课件精选课件临床表现v胶质瘤发病缓慢胶质瘤发病缓慢,一般为数周至数月一般为数周至数月,少数可达数年少数可达数年v颅内压增高症状:头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等颅内压增高症状:头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等v肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状临床表现临床表现早期早期:刺激症状如局限性癫痫刺激症状如局限
4、性癫痫后期后期:神经功能缺失症状如瘫痪神经功能缺失症状如瘫痪5精选课件精选课件临床表现额叶额叶:随意运动随意运动,语言表达及精神活动障碍语言表达及精神活动障碍,如性格如性格 改变、淡漠改变、淡漠,言言语及活动减少语及活动减少,意力不集中意力不集中,记忆力减退记忆力减退,对事物不关心,不知整洁等对事物不关心,不知整洁等顶叶顶叶:中枢性感觉障碍中枢性感觉障碍颞叶颞叶:癫痫癫痫,视幻觉视幻觉,视野缺损视野缺损,主侧半球者出现感觉性失语主侧半球者出现感觉性失语,癫痫癫痫可为早期症状可为早期症状枕叶枕叶:视觉障碍视觉障碍岛叶岛叶:内脏方面的神经系统症状内脏方面的神经系统症状6精选课件精选课件诊断及治疗现
5、状v诊断诊断:放射学及核磁共振等辅助检查放射学及核磁共振等辅助检查v治疗:手术、放疗、化疗、治疗:手术、放疗、化疗、刀等刀等7精选课件精选课件8精选课件精选课件9精选课件精选课件10精选课件精选课件病例主诉主诉:右额叶胶质瘤术后右额叶胶质瘤术后5年年.现病史现病史:入院前入院前5年年,当地医院手术当地医院手术,术后病理回报术后病理回报胶质瘤(胶质瘤(-级)级),术后恢复良好术后恢复良好,近期随访发近期随访发现肿瘤复发现肿瘤复发.无明显头痛无明显头痛,头昏头昏,恶心恶心,呕吐呕吐,四肢抽四肢抽搐搐.11精选课件精选课件星形细胞瘤星形细胞瘤(级级)v临床表现临床表现v 主要位于大脑半球,以额叶多见
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