葡萄膜炎护理查房-课件.pptx
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《葡萄膜炎护理查房-课件.pptx》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 葡萄 护理 查房 课件
- 资源描述:
-
1、葡萄膜炎护理查房 葡萄膜的解剖与生理功能1、虹膜:开大肌、括约肌2、睫状体:分泌防水、屈光调节3、脉络膜:营养视网膜特点:具有营养、遮光和调节屈 光的功能概述 葡萄膜炎是葡萄膜的炎症,常反复发作,是常见的致盲性眼病之一。多发生于青壮年,常合并系统性自身免疫病,病情易反复,常因严重的并发症而致盲。广义的概念:是指发生在包括葡萄膜,视网膜,视网膜血管和玻璃体的炎症。按解剖部位分类 1、前葡萄膜炎:虹膜炎、虹膜睫状体炎 2、中间葡萄膜炎:周边视网膜和脉络膜炎 3、后葡萄膜炎:脉络膜炎、视网膜血管炎 4、全葡萄膜炎病因与发病机制感染性:细菌、病毒、真菌等感染非感染性:1、免疫学说 2、炎症介质学说 3
2、、自由基学说 4、容酶体酶症状睫状刺激症状:眼痛、畏光、流泪眼红:睫状充血或混合充血视力下降:角膜水肿、房水混浊及瞳孔区晶状体前囊 渗出物聚集影响光线进入眼内体征 1、睫状充血或混合充血:为急性前葡萄膜炎重要特征2、KP:白色尘状或羊脂状,常附着在角膜后3、房水混浊(房水闪辉与房水细胞)4、前房积脓5、虹膜和瞳孔改变6、晶状体改变:常有色素沉着于晶状体表面7、眼底改变1、睫状充血或混合充血2、KP(角膜后沉着物)形成条件:角膜内皮损伤炎症细胞或色素形状类型:粉尘状、羊脂状分布类型:瞳孔区、弥漫性3、房水混浊1、房水闪辉:房水屏障功能障碍,蛋白进入房水(除急性前葡萄膜炎外,急闭、钝挫伤、前葡萄膜
3、炎恢复期也可出现)。因此,房水闪辉并不一定代表有活动性炎症。2、房水细胞:在病理情况下防水中出现炎症细胞、红细胞、肿瘤细胞、色素细胞等。葡萄膜炎时主要为炎症细胞。将裂隙灯光调为柱状,房水闪辉清楚可见房水闪辉和前方细胞4、前房积脓大量炎症细胞沉积于下方房角,形成液平面,重度炎症尚可出现大量纤维蛋白渗出,房水呈相对凝固状5、虹膜与瞳孔的改变1、虹膜表面多个 Busacca 结节2、角膜内皮有数个羊脂状KP3、瞳孔的改变表现为瞳孔缩小,瞳孔光反射迟钝6、晶状体改变7、眼底改变 前玻璃体可出现炎症细胞,偶可出现反应性黄斑囊样水肿和视盘水肿。急性前葡萄膜炎 病程3个月 并发症,后遗症等治疗原则1、马上扩
4、瞳,防止虹膜后粘连,减少并发症。2、迅速抗炎,防止眼组织损伤和出现并发症3、前葡萄膜炎大部分为非感染性因素,一般不需抗生素治疗,对高度可疑或确诊为病原体感染者,则应给与相应抗感染治疗4、局部治疗为主,一般不需全身用药治疗5、注意并发症的治疗局部治疗措施1、1%阿托品眼药水或眼膏散瞳,重则球结膜下注射散瞳合剂2、糖皮质激素类眼药水3、抗生素眼药水及眼膏4、洗眼及湿热敷5、球结膜下注射地塞米松糖皮质激素 了解患者的体重、眼压,观察患者的精神状态、睡眠、大便情况,注意有无腹痛,黑便出现,防止胃溃疡出血。对失眠者可适当口服镇静催眠 药。连续使用泼尼松(2030mg/d)2周以上,能够 导致下丘脑-垂体
展开阅读全文