营养性缺铁性贫血患儿的护理培训课件.ppt
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1、营养性缺铁性贫血患营养性缺铁性贫血患儿的护理儿的护理2营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期生后造血生后造血q骨髓造血骨髓造血q髓外造血髓外造血学龄前儿童与成人骨髓造血部位学龄前儿童与成人骨髓造血部位3营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期血液特点血液特点q红细胞数与血红蛋白量红细胞数与血红蛋白量4营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期小儿贫血小儿贫血q外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。外周血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。q血红蛋白正常值血红蛋白正常值 世界卫生组织世界卫生组织 6 6月月6 6岁岁110g/L 110g/L 6 61414岁岁120
2、g/L120g/L 中国儿科血液学组中国儿科血液学组 新生儿新生儿145g/L145g/L 1 14 4月月90g/L90g/L 4 46 6月月100g/L100g/Lq海拔每升高海拔每升高1000m1000m,HbHb上升上升4%4%5营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期程度分类程度分类 极重度极重度 重度重度 中度中度 轻度轻度血红蛋白血红蛋白(g/L)30 60 90 120 (g/L)30 60 90 120 *(60)(90)(120)(145)(60)(90)(120)(145)RBC RBC数数 1.0 2.0 3.0 4.0 1.0 2.0 3.0 4.0 (1010
3、1212/L)/L)*括号内为新生儿分度标准括号内为新生儿分度标准6营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期病因分类病因分类红细胞和血红蛋白生成不足红细胞和血红蛋白生成不足q造血物质缺乏:铁缺乏、叶酸缺乏造血物质缺乏:铁缺乏、叶酸缺乏q骨髓造血功能障碍:再障骨髓造血功能障碍:再障q其他:感染性、炎症性贫血等其他:感染性、炎症性贫血等溶血性贫血溶血性贫血q红细胞内在异常:胞膜结构缺陷、酶缺乏红细胞内在异常:胞膜结构缺陷、酶缺乏q红细胞外在因素:抗体、药物、感染红细胞外在因素:抗体、药物、感染失血性贫血:急性和慢性失血失血性贫血:急性和慢性失血7营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期营养
4、性缺铁性贫血营养性缺铁性贫血8营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期食物铁含量、吸收率比较食物铁含量、吸收率比较 食物食物 铁含量铁含量(mg/100g)吸收率吸收率%菠菜菠菜 2.9 1.3蛋黄蛋黄 6.5 3牛乳牛乳 0.5 4黄豆黄豆 8.2 7肉类肉类 3.4 25(1070)母乳母乳 0.5 497010营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期影响铁吸收因素影响铁吸收因素q促进铁吸收促进铁吸收:还原物质还原物质,如如Vit CVit C、稀盐酸、果糖、氨、稀盐酸、果糖、氨 基基酸等酸等,使使Fe 3+Fe2+;Fe 3+Fe2+;q铁吸收下降铁吸收下降:与磷酸、草酸等与铁形
5、成不溶性铁酸盐与磷酸、草酸等与铁形成不溶性铁酸盐;q抑制铁吸收抑制铁吸收:植物纤维、咖啡、抗酸药等植物纤维、咖啡、抗酸药等;11营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期病病 因因q先天储铁不足:妊娠后先天储铁不足:妊娠后3 3个月从母体获铁最多个月从母体获铁最多q铁摄入不足:食物铁供应不足铁摄入不足:食物铁供应不足q生长发育需要:婴儿期、青春期生长发育需要:婴儿期、青春期q铁的吸收障碍:食物搭配不合理铁的吸收障碍:食物搭配不合理q铁的丢失过多:铁的丢失过多:长期慢性失血长期慢性失血12营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期发病机制发病机制缺铁对血液系统的影响缺铁对血液系统的影响 缺铁
6、缺铁血红素血红素HbHb合成合成胞内胞内HbHb胞浆少、细胞变小胞浆少、细胞变小小细胞低色素性贫血小细胞低色素性贫血13营养性缺铁性贫血患儿的护理2010年秋季学期一般表现:一般表现:HbHb下降下降缺氧缺氧苍白、乏力、头晕苍白、乏力、头晕系统表现:系统表现:q消化系统:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻腹胀或便秘。消化系统:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻腹胀或便秘。异食癖异食癖q呼吸循环系统:缺氧呼吸循环系统:缺氧代偿性呼吸、心率加快代偿性呼吸、心率加快全心扩大、全心扩大、心脏杂音心脏杂音心力衰竭。心力衰竭。q免疫功能降低免疫功能降低,易患各种感染。易患各种感染。q神经系统:烦躁不安或萎靡不振,注意力、
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