膝关节置换术的护理-课件.ppt

1、膝关节置换术的护理 ppt课件1坏及骨质增生为特征的慢性关节病。又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。临床上以中老年发病最常见，女性多于男性。病理特点为局灶性关节软骨的退行性变，软骨下骨质变密（硬化），边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。膝关节置换术的护理 ppt课件2膝关节置换术的护理 ppt课件3肥胖女性，往往有劳累史。n2.膝关节活动时疼痛加重，其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。n3.膝关节活动受限，甚则跛行。极少数患者可出现交锁现象或膝关节积液。n4.关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。n5.膝关节痛是本病患者就医常见的主诉。

2、其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，是出现关节肿大，多因骨性肥大造成，也可关节腔积液。出现滑膜肥厚的很少见。严重者出现膝内翻畸形膝关节置换术的护理 ppt课件4守疗法）包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。n2.手术治疗n（1）.膝关节镜下探查并清理术此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。n（2）人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。n（3）现膝关节骨性关节炎的最新方法骨

3、形态蛋白植入膝关节置换术的护理 ppt课件5病病理理复疼痛伴行走困难3年于2013年3月14日步行入院。专科检查：双膝有散在皮疹，双膝呈内翻畸形，双膝伸0，屈90，无红肿，无压痛，膝关节X片提示：双膝骨质增生，关节间隙变窄。入院时查体:体温36.5，脉搏80次/分，呼吸20次/分,血压130/76Hg。予完善相关检查后于2013年3月21日送手术室在插管全麻下行左人工膝关节置换术，术后生命征平稳，伤口敷料干燥，引流管通畅，有暗红色血性液流出，于3月23日拔出伤口引流管。术后予留置尿管通畅，于3月22日拔除导尿管后小便自解。术后予抗炎,补液，理疗治疗。膝关节置换术的护理 ppt课件6护护理理疾病

4、愈后有关nP3 组织灌注量改变与手术损伤有关nP4躯体移动障碍与术前疼痛有关nP5疼痛与术后伤口有关nP6高热与手术有关nP7有感染的危险与术后切口，伤口引流管及留置导尿管有关nP8潜在并发症脂肪栓塞nP9有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关nP10知识缺乏与缺乏疾病的相关知识及功能锻炼方法有关膝关节置换术的护理 ppt课件7P1疼疼痛痛-与与膝膝和精神紧张中解脱出来，如放松术，催眠，暗示，想像等2.在为患者进行操作时动作要轻柔，解释耐心，态度和蔼。3.遵医嘱使用有效的镇痛剂或镇痛药物疼痛得到有效的缓解膝关节置换术的护理 ppt课件8P2焦焦虑虑与与疾疾病病困困扰扰应环境，增加安全感，减少恐惧

5、和焦虑等不良反应。2.鼓励患者的家属探视与患者聊天，针对老年患者的心理状态，予以必要的安慰，帮助排除不良情绪，树立战胜疾病的信心3.告知患者及家属有关疾病的相关治疗及康复知识，对患者提出的问题给予明确的，有效的信息。患者对疾病知识有一定了解，树立信心膝关节置换术的护理 ppt课件9P3 组组织织灌灌注注量量改改并记录。2.严密观察伤口敷料及引流管情况，引流液的量，颜色，性质。3.严密观察患肢肢端血运及感觉运动情况。4.遵医嘱予补液治疗。患者生命征平稳膝关节置换术的护理 ppt课件10P4躯躯体体移移动动障障碍碍与与身的方法，协助患者进行有效的更换体位。2.术后指导及督促患者进行有效的患肢功能锻

6、炼，鼓励患者自行更换体位。3.必要时合理使用镇痛剂，减轻疼痛，患者能够配合翻身，了解掌握功能锻炼的方法膝关节置换术的护理 ppt课件11P5疼疼痛痛与与术术律，体征及心理反应并记录。2.耐心倾听患者诉说，解释疼痛的原因3.指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗法。4.适当的使用镇痛剂并观察，预防，及时处理药物不良反应。患者疼痛得到及时有效缓解膝关节置换术的护理 ppt课件12P6高高热热物并嘱患者多饮水。2.及时更换汗湿的衣物被服，注意保暖。3.术后予抗炎治疗。体温得到有效控制，现体温平稳膝关节置换术的护理 ppt课件13P7有有感感染染的的危危险险与与术术后后切切口，口，2.妥善放置引流管及尿

7、管，防止引流液逆流3.按时更换引流袋4.督促患者多饮水，利于冲出尿中沉渣，保持会阴部清洁5.根据医嘱合理使用抗生素未发生感染膝关节置换术的护理 ppt课件14P8潜潜在在并并发发轻柔。经常观察伤肢血运情况，抬高肿胀肢体。保持呼吸道通畅，按病情需要分别给予吸痰、给氧、高压氧疗、气管切开、人工呼吸器等护理，加强口腔、会阴及皮肤护理，防止吸入性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症。膝关节置换术的护理 ppt课件15P9有有皮皮肤肤完完整整性性受受损损告知患者勿抓挠皮肤红疹。2.协助患者日常生活护理，如帮助患者整理床单位，保持床铺的整洁；协助患者取放便盆。3.教会患者自理方法，如鼓励患者早晨自行刷牙洗脸，保持口腔的清洁等。患者自理能力有所提高膝关节置换术的护理 ppt课件16P10知知识识缺缺乏乏与与缺缺乏乏疾疾病病的的相相富含钙，铁，锌，维生素A如汤类，鱼，豆制品，菠菜，新鲜水果等2、与患者及家属交流讲解疾病相关知识，讲解功能锻炼方法。手术当天，告知患者将患肢抬高维持关节伸展功能位。术后指导患者辅助主动膝关节屈膝，伸膝运动，直腿抬高运动，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滞空时间。做患侧踝关节的背屈运动。患者了解并进行功能锻炼膝关节置换术的护理 ppt课件17膝关节置换术的护理 ppt课件18