胰腺炎护理查房课件.ppt

1、胰腺炎护理查房胰腺炎护理查房胰腺炎护理查房胰腺炎护理查房胰腺炎护理查房目录D I R E C T O目录DIRECTORY疾病概述疾病概述01病例汇报病例汇报02护理诊断护理诊断03护理措施护理措施042目录D I R E C T O R Y 疾病概述0 1 病例汇报0 2 护理诊断0 3 护疾病概述疾病概述013疾病概述0 1 3胰头胰体胰尾胰体胰头胰管4胰腺炎相关知识-胰腺解剖胰腺是人体第二大消化器官，位于胃的后急性胰腺炎（acute pancreatitis）5急性胰腺炎定义(d e f i n i t i o n)急性胰腺炎（a c u t按病情轻重分为：按病情轻重分为：按病理改变分类

2、按病理改变分类6急性胰腺炎分型(c l a s s i f i c a t i o n)按病情轻重分7急性胰腺炎 病因(c a u s e)胆道疾病：胆道结石、胆8急性胰腺炎 病理生理变化(p a t h o-p h9临床表现1.腹痛（a b d o mi n a l p a i n）：急性胰腺炎102 恶心和呕吐：早期呈反射性;晚期呈溢出性、持续性 吐后疼痛115 休克、多系统器官功能衰竭：急性胰腺炎1 1 体征：体征：(signs)(signs)12急性胰腺炎 临床表现 轻症：仅中上腹轻压痛 体 实验室检查：实验室检查：(laboratory examination)13急性胰腺炎 辅助检

3、查 血淀粉酶：发病后3 h 内升高，2 4 h 达 影像学检查影像学检查:(image analysis)腹腔穿刺：腹腔穿刺：14急性胰腺炎 辅助检查 B 超：有助判断有无胆道疾病 15急性胰腺炎 诊断要点(ma i n p o i n t s o f 非手术治疗非手术治疗(non-surgical treatment)16急性胰腺炎 处理原则 禁食和胃肠减压 非手术治疗p将生大黄将生大黄15-3015-30克放入开水克放入开水200ml200ml中浸泡至深褐色，每次中浸泡至深褐色，每次20-40ml20-40ml口口服或胃管注入，每服或胃管注入，每2-3h/2-3h/次，注后夹管次，注后夹管

4、1h.1h.p芒硝芒硝500-1000g500-1000g碾碎后装入棉布袋中，外敷于胰腺区，约碾碎后装入棉布袋中，外敷于胰腺区，约6-8h6-8h后，后，芒硝结成板块状予以更换，疗程芒硝结成板块状予以更换，疗程5-75-7天天Image Info www.wizdata.co.kr -Note to customers:This image has been licensed to be used within this PowerPoint template only.You may not extract the image for any other use.胰腺炎护理新进展胰腺炎护理新

5、进展17将生大黄1 5-3 0 克放入开水2 0 0 ml 中浸泡至深褐色，每次2手术治疗：手术治疗：(surgical treatment)处理胆道病变处理胆道病变胆道紧急减压引流胆道紧急减压引流清除坏死组织及渗出液清除坏死组织及渗出液Indication of operation18急性胰腺炎处理原则手术治疗：(s u r g i c a l t r e a t m病例汇报病例汇报0219病例汇报0 2 1 9基本资料基本资料20姓名：基本资料2 0简要病史简要病史21“既往有两次急性胰腺炎发作病史、高血压病、糖尿病病史简要病史简要病史简要病史22主诉：中上腹痛1 3 小时余。简要病史2

6、2简要病史简要病史23 7.4 0 1：0 0 血糖1 0.1 mmo l/L，按医24实验室检查日期血淀粉酶U/L(2 8-1 0 0)总蛋白g/L(6护理诊断护理诊断0325护理诊断0 3 2 50102030405THE TITLE260 1 0 2 0 3 0 4 0 5 T H E T I T L E 疼痛：与胰腺及其周围组护理措施护理措施0427护理措施0 4 2 7123428护理目标：1 2 3 4 疼痛缓解护理评价：7.1 0 腹痛、腹胀缓解。29护理目标：。纠正体液不足无出现体液不足。护理评价：有体液不足YOUR TITLE1YOUR TITLE2YOUR TITLE3YO

7、UR TITLE4护理评价：患者能自行下床活动。护理评价：患者能自行下床活动。护理目标：提高患者活动能力护理目标：提高患者活动能力30Y O U R T I T L E 1 Y O U R T I T L E 2 Y O U R T I T。31。知识缺乏3.该患者遵医行为较差，曾自行拔出胃肠减压管，应告32潜在并发症 低血糖 1、病情监测：遵医嘱定时测量血糖33 3、急救措施：一旦确定病人发生低血糖，应尽快给予补344、预防措施：护理目标：预防低血糖3 435 1、饮食指导：患者体型肥胖，日常喜食高脂类食物，指导01040302360 1 0 4 0 3 0 2 3、帮助病人及家属正确认识胰腺炎，强调预防复PPT模板下载： 谢谢聆听37P P T 模板下载：w w w.1 p p t.c o m/mo b a n/谢谢观赏