创伤骨折后并发症评估与护理进展课件.ppt
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- 关 键 词:
- 创伤 骨折 并发症 评估 护理 进展 课件
- 资源描述:
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1、创伤并发症概念创伤并发症概念1创伤并发症的监护创伤并发症的监护32骨科常见创伤并发症骨科常见创伤并发症重度创伤的概念重度创伤的概念1重度创伤的并发症及监护重度创伤的并发症及监护32骨科常见重度创伤骨科常见重度创伤重度创伤的概念重度创伤的概念1重度创伤的并发症及监护重度创伤的并发症及监护32骨科常见重度创伤骨科常见重度创伤脊髓损伤伴高位脊髓损伤伴高位截瘫;截瘫;旋转和垂直不稳旋转和垂直不稳定的骨盆环损伤定的骨盆环损伤伴失血性休克;伴失血性休克;多根多处肋骨骨多根多处肋骨骨折伴脏器损伤;折伴脏器损伤;常见重度常见重度创伤创伤以骨折为主体的以骨折为主体的多发性损伤;多发性损伤;严重的挤压伤;严重的挤
2、压伤;关节离断伤;关节离断伤;重物打击、火器重物打击、火器伤等等伤等等重度创伤重度创伤脊髓损伤脊髓损伤重度创伤的概念重度创伤的概念1重度创伤的并发症及监护重度创伤的并发症及监护32骨科常见重度创伤骨科常见重度创伤重度创伤并发症重度创伤并发症中度休克中度休克重度休克重度休克轻度休克轻度休克估计失血量估计失血量800ml以以下,占全身下,占全身20%;收;收缩压正常或稍升高,缩压正常或稍升高,舒张压增高,脉压减舒张压增高,脉压减小;脉搏小;脉搏100次次/分以分以下,尚有力;尿量正下,尚有力;尿量正常;神志清楚伴有痛常;神志清楚伴有痛苦表情,精神紧张,苦表情,精神紧张,口渴,恶心口渴,恶心估计失血
3、量估计失血量8001750ml,占全,占全身身20%40%;收缩;收缩压压9070mmHg,脉,脉压明显缩小,脉搏压明显缩小,脉搏100 120次次/分;尿分;尿少;表情淡漠反应迟少;表情淡漠反应迟钝,呼吸浅快,肤色钝,呼吸浅快,肤色苍白,肢端厥冷,浅苍白,肢端厥冷,浅表静脉明显萎缩,毛表静脉明显萎缩,毛细血管回流迟缓细血管回流迟缓估计失血量估计失血量1750ml以以上,占全身上,占全身45%以上以上;收缩压;收缩压70mmHg以以下或测不到;脉搏下或测不到;脉搏120次次/分,细弱或摸分,细弱或摸不清;尿少或无尿;不清;尿少或无尿;意识模糊甚至昏迷,意识模糊甚至昏迷,肤色灰紫或紫斑,四肤色灰紫或紫斑,四肢湿冷,浅表静脉塌肢湿冷,浅表静脉塌陷,毛细血管回流明陷,毛细血管回流明显迟缓显迟缓 脉率脉率动脉收缩压动脉收缩压(mmHg)触及触及桡动脉桡动脉搏动,收缩压搏动,收缩压80mmHg80mmHg 触及触及股动脉股动脉搏动,收缩压搏动,收缩压 70mmHg70mmHg 触及触及颈动脉颈动脉搏动,收缩压搏动,收缩压 60mmHg60mmHg
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