一例原发性肝癌患者的护理查房课件.ppt

1、原发发性肝癌护护理查查房目录简要病史介绍 1疾病的病理生理解剖 2临床表现及诊断 3疾病治疗4目录临床路径护理 5护理问题及措施6健康教育7病史介绍 1病 史 介 绍患者：郑*，男，65岁入院时间：2016年5月4日入院主诉：发现肝占位6天入院诊断：肝右后叶占位：原发性肝癌病史简介 患者缘于入院前6天于医院彩超检查发现“右肝实性占位性病变”，3天前就诊解放军医院进一步检查CT示“考虑肝右后叶恶性肿瘤，肝癌可能性大”为进一步诊治就诊我院，入院查体：T：36.6，P:76次/分，R:18次/分，Bp:125/75mmHg生活自理能力评分：100分入院查血：甲胎蛋白：10.78ng/ml,CA199

2、:70.12U/ml入院后按医嘱给予保肝、提高免疫力、营养等对症综合治疗。疾病的病理生理解剖 2相 关 疾 病 知 识原发性肝癌定义：是指发生于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的癌肿。1、是我国常见恶性肿瘤，死亡率高发病率仅次于胃癌和食管癌,在部份地区的农村仅次于胃癌。2、我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的453、可发生于任何年龄段，多发于40到49岁（男性多于女性）。4、肝癌高危人群（肝炎5年以上；乙型或丙型肝炎病毒标记阳性；35岁以上）要定期随访。肝脏的解剖1病毒性肝炎 2肝硬化3环境、化学及物理因素 4遗传原发性肝癌发病原因预防转移途径生存期肝内转移肝外转移（血运转移 淋巴转移）

3、种植转移常在发病后12个月内死亡一级预防 防治病毒性肝炎 预防粮食霉变 改进饮水水质 二级预防：早期发现、早期诊断、早期治疗 临床表现及诊断 3原发发性肝癌临临床表现现临床诊断甲胎蛋白（AFP）测定+超声波：是目前诊断原发性肝癌早期最常用、最重要的方法。CT和MRI检查：可检出直径1cm左右的小肝癌。疾病治疗41.手术治疗：肝部分切除、肝段、肝叶切除、肝移植2.非手术性治疗：a、局部治疗：b、肝动脉栓塞化疗c、放射治疗d、免疫治疗临床路径护理 5护理诊断及措施 6术后护理诊断术后护理诊断潜在并发症：健康教育 71、保持良好心情4、按时正确应用抗肿瘤、护肝药、止痛药6、保持大便通畅，防止便秘，预防血氨升高2、避免感冒等各种感染的不良刺激5、保证足够休息，减轻肝脏负担7、坚持后续治疗，鼓励患者树立信心3、加强营养，增强抵抗力健康教育