精神障碍患者的心理护理优秀案例课件.ppt

1、精神障碍患者的心理护理（优选）精神障碍患者的心理护理精神障碍产生的因素 生物学因素（内因）1.遗传 遗传因素是最重要的致病因素之一，但并不是唯一的因素，也不是肯定的单基因遗传，一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的危险性或者可能性。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。正常人的终生患病率约1%，而精神分裂症患者家属的终生患病率也只有10%左右。2.中枢神经感染与外伤 心理、社会因素（外因）1.人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。2.应激 应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下（如急性应激障碍）才

2、可能是直接病因。心理学角度：意识论：精神分析 认知论：认知分析 行为论：行为分析精神障碍的评估常见精神障碍 见于躁狂、脑器质性疾病或醉酒状态。病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心，见于抑郁症和慢性精神分裂症。（优选）精神障碍患者的心理护理意志减弱意志活动的减少。意志减弱意志活动的减少。人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。意志减弱意志活动的减少。（优选）精神障碍患者的心理护理（优选）精神障碍患者的心理护理人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。（三）思 维 障 碍感

3、觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。联想速度加快、数量增多、内容丰富多见于躁狂症病人病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心，见于抑郁症和慢性精神分裂症。思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。(一）感知觉障碍一）感知觉障碍1.感觉障碍感觉障碍l感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。多见于神经症、更年期综合征等。l感觉减退：是对外界刺激的感受性减弱，感觉感觉减退：是对外界刺激的感受性减弱，感觉阈值增高，病人对强烈刺激感觉轻微，可见于抑阈值

4、增高，病人对强烈刺激感觉轻微，可见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍郁状态、木僵状态和意识障碍l内感性不适内感性不适 内脏型幻觉内脏型幻觉错觉错觉 2.知觉障碍知觉障碍幻触幻触 知知 觉觉 障障 碍碍幻觉幻觉幻听幻听幻视幻视幻嗅幻嗅幻味幻味指病人对客观事物能感知，但对个别属性如大小指病人对客观事物能感知，但对个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错觉。多、形状、颜色、距离、空间位置等产生错觉。多见于癫痫。见于癫痫。注意增强注意增强注意减退注意减退注意转移注意转移注意涣散注意涣散注意狭窄注意狭窄联想速度加快、数联想速度加快、数量增多、内容丰富量增多、内容丰富多见于躁狂症病人多见于躁狂症病人

5、 联想速度的减慢，联想速度的减慢，联想数量的减少和联想数量的减少和困难，见于抑郁症困难，见于抑郁症 联想数量减少，概念与词联想数量减少，概念与词汇贫乏。病人体验到脑子汇贫乏。病人体验到脑子空无一物，见于精神分裂空无一物，见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及症、脑器质性精神障碍及精神发育迟精神发育迟 思维的目的性、连思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍贯性和逻辑性障碍 概念之间联想的断裂概念之间联想的断裂，建立联想的各种概，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在念内容之间缺乏内在逻辑逻辑 思维活动停滞不前思维活动停滞不前 ，做，做过分详尽的累赘描过分详尽的累赘描,见于见于癫痫、脑器质性及老年癫痫、脑器质性

6、及老年性精神障碍性精神障碍 （四）智能障碍四）智能障碍 2.2.痴呆痴呆1.1.精神发育迟滞精神发育迟滞意志缺乏表现为对任何活动都缺乏动机、目标，生活处于被动状态，处处需要别人督促和管理，见于精神分裂症晚期及痴呆。知 觉 障 碍病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心，见于抑郁症和慢性精神分裂症。知 觉 障 碍而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。（优选）精神障碍患者的心理护理人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。病人体验到脑子空无一物，见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟焦虑病人表现为顾虑重重、紧张恐惧，搓手顿足，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能

7、紊乱症状，见于焦虑症、恐怖症及更年期精神障碍。恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明显的自主神经功能紊乱症状，导致逃避行为。精神障碍患者的心理护理情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性。人格不健全者更容易患精神障碍。人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。情感低落表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷觉得前途黯淡，严重时悲观绝望而出现自杀行为，抑郁症的主要症状思维迟缓感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。知 觉 障 碍 。1

8、.1.意志增强意志活动增多。在病态情感或妄想意志增强意志活动增多。在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性出极大的顽固性 。见于精神分裂症偏执型。见于精神分裂症偏执型2.2.意志减弱意志活动的减少。病人表现出动机意志减弱意志活动的减少。病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心性及进取心 ，见于抑郁症和慢性精神分裂症。，见于抑郁症和慢性精神分裂症。（优选）精神障碍患者的心理护理病人表现出动机不足，常与情感淡漠或情感低落有关，缺乏主动性及进取心，见于抑郁症和慢性

9、精神分裂症。概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在逻辑以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。意志缺乏表现为对任何活动都缺乏动机、目标，生活处于被动状态，处处需要别人督促和管理，见于精神分裂症晚期及痴呆。在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。意志减弱意志活动的减少。人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。精神障碍患者的心理护理联想速度加快、数量增多、内容丰富多见于躁狂症病人意志减弱意志活动的减

10、少。恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明显的自主神经功能紊乱症状，导致逃避行为。在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性。精神障碍患者的心理护理感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在逻辑在病态情感或妄想的支配下，病人可以持续坚持某些行为，表现出极大的顽固性。精神障碍患者的心理护理感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多

11、见于神经症、更年期综合征等。意志减弱意志活动的减少。意志减弱意志活动的减少。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。知 觉 障 碍感觉过敏：对外界一般强度的刺激感受性增高多见于神经症、更年期综合征等。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%。病人体验到脑子空无一物，见于精神分裂症、脑器质性精神障碍及精神发育迟恐惧表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有明显的自主神经功能紊乱症状，导致逃避行为。情感活动明显增强，表

12、现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦自我感觉良好，有与环境不相符的过分的愉快、欢乐。感觉减退：是对外界刺激的感受性减弱，感觉阈值增高，病人对强烈刺激感觉轻微，可见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍（优选）精神障碍患者的心理护理而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。3.3.意志缺乏表现为对任何活意志缺乏表现为对任何活动都缺乏动机、目标，生活处动都缺乏动机、目标，生活处于被动状态，处处需要别人督于被动状态，处处需要别人督促和管理促和管理 ，见于精神分裂症晚，见于精神分裂症晚期及痴呆。期及痴呆。4.犹豫不决与矛盾意向表现为遇事缺乏果断，犹豫不决与矛盾意向表现为遇事缺乏果断，常常反复考虑，不知如何是好。见于精神分裂症常常反复考虑，不知如何是好。见于精神分裂症。