第四章护理学相关理论培训课程课件.ppt
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- 第四 护理 相关 理论 培训 课程 课件
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1、第四章护理学相关理论优选第四章护理学相关理论ppt学习目标学习目标v掌握系统理论在护理工作中的应用,需要层次理论、需要层次理论与护理、压力适应理论在护理中的应用。v熟悉需要、压力、适应的概述,压力的应对、压力的适应。v了解系统的概念与分类和系统的基本属性。第一节第一节 系统理论系统理论美籍奥地利理论生物学家贝塔朗美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲(菲(Bertalanffy L.V.)提出提出一、系统的概念与分类 系统是指由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。包含两层意义:一是指系统是要素的集合,要素之间相互联系、相互制约;二是指系统中的每个要素都具有自己独特的结构和功能
2、,但组成整体后又具备了新的功能(各要素间相互关系的集合)。系统论是研究自然社会人类所谓领域及其他各种系统系统原理系统联系和发展规律的学科。主要解释事物整体及其组成部分间的关系,以及各组成部分在整体中的相互联系相互作用和相互制约的关系。一般系统论是关于次系统和超系统的学说,指出一个系统是由许多相互关联相互作用的要素组成的整体,每个要素具有其独特的功能,系统本身具有整体功能,且几个系统可联合成更大的系统,系统是按复杂程度的层次排列组织的。超系统和次系统的支配和服从关系第二节 需要层次理论需要的满足是由低到高的持久而慢性的压力可致使身心耗竭。(二)用系统的观点看护理4、按组成系统的内容分类3、指导护
3、士满足护理对象需要的方式。三、需要层次理论与护理3、指导护士满足护理对象需要的方式。输出适当的刺激是维持正常人体活动的必要条件第二次世界大战后转到布兰代斯大学任心理学教授兼系主任,开始对健康人格或自我实现者的心理特征进行研究。3)各种需要彼此间可以相互联系、相1934年获得心理学博士学位,1937年任纽约布鲁克林学院副教授,1951年被聘为布兰戴斯大学心理学教授兼系主任,1969年离任成为加利福尼亚劳格林慈善基金会第一任常驻评议员。人造系统是指为达到某种目的而人为建立起来的系统。压力对个体社会功能的影响一般系统论是关于次系统和超系统的学说,指出一个系统是由许多相互关联相互作用的要素组成的整体,
4、每个要素具有其独特的功能,系统本身具有整体功能,且几个系统可联合成更大的系统,系统是按复杂程度的层次排列组织的。(二)系统的分类1、按组成系统的要素性质分类 自然系统是自然物质组成的、客观存在的。人造系统是指为达到某种目的而人为建立起来的系统。复合系统实际上,大多数系统是自然系统和人造系统的结合,称复合系统。2、按系统与环境的关系分类 开放系统:是指与外界环境不断进行物质、能量和信息交换的系统。通过输入、转换、输出和反馈来完成的。封闭系统:是指不与外界环境进行物质、能量和信息交换的系统。输入输入(物质、能量、信息)(物质、能量、信息)(处理与转换)(处理与转换)输出输出(产品、成果、人才)(产
5、品、成果、人才)反馈反馈系统部分系统部分3、按系统运动的状态分类动态系统指系统状态随着时间的变化而变化,如生物系统、生态系统等。静态系统:指系统状态不随时间变化,具有相对稳定性的系统。实际上,绝对的静态系统是不存在的。需要的满足是由低到高的4、按组成系统的内容分类概念系统:由非物质实体构成的系统,如理论系统。科学技术的发展,社会对护理需求的不断变化,必然对护理的组织形式、工作方法、思维方式提出变革的要求。一个系统是次系统还是超系统是相对而言的概念系统:由非物质实体构成的系统,如理论系统。压力源(stressor)任何能使机体产生压力反应的内外环境的刺激。压力反应压力源作用于人体后,人会产生一系
6、列的身心反应来适应及应对压力源,以维持机体的内稳态。护理的对象是人,人是一个整体适当的刺激能使机体处于应对刺激的状态系统论是研究自然社会人类所谓领域及其他各种系统系统原理系统联系和发展规律的学科。生理反应如心率加快、血压升高、需氧量增加、免疫力降低、胃液分泌增加、肠蠕动减弱或亢进,括约肌失控等。应激是个体对作用于自身的内外环境刺激做出认知评价后,引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程。强调认知因素在应激反应中的中介作用用系统理论的观点看护理基本需要满足的程度与健康密切相关人是一个开放的、动态的系统(二)应用需要理论满足病人的基本需要人造系统是指为达到某种目的而人为建立起来的系统。
7、4、按组成系统的内容分类物质系统:指以物质实体构成的系 统,如机械、生物、仪器,是可以看到的。概念系统:由非物质实体构成的系统,如理论系统。二、系统的基本属性二、系统的基本属性v整体性整体性 v目的性目的性v相关性相关性 v动态性动态性 v层次性层次性 系统的基本属性系统的基本属性整体性系统的整体功能大于系统各要素功能的总和。相关性系统各要素之间相互联系、相互制约,各要素与系统之间也是相互联系和影响的。动态性系统随时间的变化而变化,系统要运动和发展,必须通过内部各要素的相互作用。目的性任何系统都有自身特定的目的,最终目的在于维持系统内部平衡和稳定,求得生存与发展。层次性系统是按复杂程度依次排列
8、组织的,每个系统都是一个具有复杂层次的有机体。三、系统理论在护理中的应用v用系统理论的观点看人用系统理论的观点看人 v用系统理论的观点看护理用系统理论的观点看护理(一)用系统的观点看人(一)用系统的观点看人 v护理的对象是人,人是一个整体护理的对象是人,人是一个整体人是一个自然系统人是一个自然系统人是一个开放的、动态的系统人是一个开放的、动态的系统 人是具有主观能动性的系统人是具有主观能动性的系统(二)用系统的观点看护理(二)用系统的观点看护理v护理系统是一个复杂的系统护理系统是一个复杂的系统 护理系统包括医院临床护理、护理护理系统包括医院临床护理、护理管理、护理教育、护理科研等一系管理、护理
9、教育、护理科研等一系列相互关联、相互作用的子系统。列相互关联、相互作用的子系统。(二)用系统的观点看护理(二)用系统的观点看护理v 护理系统是一个开放系统护理系统是一个开放系统 护理系统是社会的组成部分,是国家医护理系统是社会的组成部分,是国家医疗卫生系统的重要组成部分。护理系统疗卫生系统的重要组成部分。护理系统从外部输入新的信息、人员、技术、设从外部输入新的信息、人员、技术、设备并与社会政治、经济、科技特别是医备并与社会政治、经济、科技特别是医疗等系统相互影响、相互制约。疗等系统相互影响、相互制约。自然系统是自然物质组成的、客观存在的。2、正确认识、评价压力1定义:生物体促进自己更能适合生存
10、的一个过程,是应对行为的最终目标,是所有生物的特征。系统随时间的变化而变化,系统要运动和发展,必须通过内部各要素的相互作用。物质系统:指以物质实体构成的系 统,如机械、生物、仪器,是可以看到的。3、按系统运动的状态分类物质系统:指以物质实体构成的系 统,如机械、生物、仪器,是可以看到的。动态系统指系统状态随着时间的变化而变化,如生物系统、生态系统等。(二)用系统的观点看护理系统论是研究自然社会人类所谓领域及其他各种系统系统原理系统联系和发展规律的学科。(一)用系统的观点看人用系统理论的观点看护理护理系统是一个开放系统二是指系统中的每个要素都具有自己独特的结构和功能,但组成整体后又具备了新的功能
11、(各要素间相互关系的集合)。美国心理学家3无限性一个需要满足后就会产生新的需要,从而维持个体的成长与发展。系统论是研究自然社会人类所谓领域及其他各种系统系统原理系统联系和发展规律的学科。马斯洛理论存在的不足:各种需要得到满足的时间不同越高层次的需要,其满足的方式和程度差异越大美籍奥地利理论生物学家贝塔朗菲(Bertalanffy L.(二)用系统的观点看护理(二)用系统的观点看护理v护理系统是一个动态的系统护理系统是一个动态的系统科学技术的发展,社会对护理需求的不科学技术的发展,社会对护理需求的不断变化,必然对护理的组织形式、工作断变化,必然对护理的组织形式、工作方法、思维方式提出变革的要求。
12、方法、思维方式提出变革的要求。(二)用系统的观点看护理(二)用系统的观点看护理v护理系统是一个具有决策和反馈护理系统是一个具有决策和反馈功能的系统功能的系统 在护理系统中,护士和患者构成系统的在护理系统中,护士和患者构成系统的最基本要素,而护士又在基本要素中起最基本要素,而护士又在基本要素中起支配、调控作用。支配、调控作用。(三)系统理论促进整体护理理念的形成(三)系统理论促进整体护理理念的形成(四)系统理论构成护理程序的理论框架(四)系统理论构成护理程序的理论框架第二节第二节 需要层次理论需要层次理论 一、需要的概述一、需要的概述 基本需要的类型基本需要的类型 生理的生理的社会的社会的情感的
13、情感的认知的认知的精神的精神的特点:特点:1 1)人类具有大致相同的基本需要)人类具有大致相同的基本需要2 2)每种需要的重要性因人而异)每种需要的重要性因人而异3 3)各种需要彼此间可以相互联系、相)各种需要彼此间可以相互联系、相 互作用互作用(二)需要的特征(二)需要的特征1对象性可以是物质的,也可是精神的。2发展性是个体生存发展的必要条件。在不同的成长发展时期有不同的优势需要。3无限性一个需要满足后就会产生新的需要,从而维持个体的成长与发展。4独特性人的需要有相同的方面,也有不同的方面,受遗传及周围环境因素的影响。5社会历史制约性需要的产生与满足受到周围环境条件与社会发展水平的制约。(三
14、)影响需要满足的因素(三)影响需要满足的因素 12二、需要层次理论二、需要层次理论(hierarchy of needs theory)美国心理学家美国心理学家 Abraham MaslowAbraham Maslow美国心理学家马斯洛(Maslow AH)所提出的人类基本需要层次论(Hierarchy of Basic Human Needs Theory)知识知识链接链接氧气、食物、水、排泄、温度、性氧气、食物、水、排泄、温度、性爱、活动与休息、避免疼痛等爱、活动与休息、避免疼痛等 最大限度地发挥最大限度地发挥潜能,实现理想潜能,实现理想和抱负的需要。和抱负的需要。下下页页亚伯拉罕亚伯拉罕
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