六章--护理学的理论基础课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《六章--护理学的理论基础课件.ppt》由用户(晟晟文业)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- _ 护理 理论基础 课件
- 资源描述:
-
1、护理学护理学的的理论理论基础基础第六章第六章1第六章第六章 护理学护理学的的理论理论基础基础 理论:理论:是对特定领域内某现象的系统的、整体的描是对特定领域内某现象的系统的、整体的描述。述。任何科学的基础都是建立在可用于指导实践任何科学的基础都是建立在可用于指导实践的理论知识体系之上。的理论知识体系之上。2第六章第六章 护理学护理学的的理论理论基础基础护理学的一般理论和相关理论护理学的一般理论和相关理论护理学理论和护理概念模式护理学理论和护理概念模式3第一节第一节 护理学相关理论护理学相关理论n一般系统论一般系统论n人类基本需要层次论人类基本需要层次论n应激与适应理论应激与适应理论n成长与发展
2、理论成长与发展理论n沟通理论沟通理论4一、一般系统论一、一般系统论1、系统的基本概念、系统的基本概念系统是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具系统是由若干相互联系、相互作用的要素所组成的具有一定结构和功能的整体。有一定结构和功能的整体。双重含义双重含义多个要素组成,要素间相互联系,相互作用多个要素组成,要素间相互联系,相互作用每个要素有自己独特的结构和功能,每个要素有自己独特的结构和功能,系统的功能则具有各要素不具备的整体系统的功能则具有各要素不具备的整体功能。系功能。系统的功能统的功能 要素的功能要素的功能 5一、一般系统论一、一般系统论2 2、系统的分类系统的分类按组成系统的要素性质分
3、类:按组成系统的要素性质分类:自然系统自然系统 人造系统人造系统按组成系统的内容性质:按组成系统的内容性质:物质系统物质系统 概念系统概念系统按系统与环境的关系:按系统与环境的关系:开放系统开放系统 闭合系统闭合系统按系统的运动状态分类:按系统的运动状态分类:动态系统动态系统 静态系统静态系统63 3、系统的基本属性、系统的基本属性1)整体性)整体性:基本属性:基本属性“整体大于部分之和整体大于部分之和2)相关性)相关性:要素间的有机关联:要素间的有机关联3)动态性)动态性:随时间变化不断运动:随时间变化不断运动 4)层次性)层次性:系统由要素组成,系统又成为更大系统的组成要素:系统由要素组成
4、,系统又成为更大系统的组成要素 5)主体性:具有高度主动性的活动中心,不是被动的、机械的主体性:具有高度主动性的活动中心,不是被动的、机械的 6)预决性:系统将要对要达到的)预决性:系统将要对要达到的”最后状态最后状态“的预测和方向性的预测和方向性。最终趋向于有序和稳定。最终趋向于有序和稳定。784、系统的结构和功能、系统的结构和功能n结构:结构:系统的内在构成。系统的内在构成。n功能:功能:n要素不同、结构不同、功能不同要素不同、结构不同、功能不同n要素相同、结构不同、功能不同要素相同、结构不同、功能不同n要素相同、结构相同、功能不同要素相同、结构相同、功能不同n系统的结构与功能的界线是相对
5、的,结构决定功能、系统的结构与功能的界线是相对的,结构决定功能、功能影响结构功能影响结构9 三、系统的思维与方法三、系统的思维与方法(1)系统思维)系统思维是把所研究的事物作为一个整体系统来加以分析、认是把所研究的事物作为一个整体系统来加以分析、认识,从整体上、发展变化上掌握世界的一种思维方式。识,从整体上、发展变化上掌握世界的一种思维方式。与与传统传统思维比较思维比较,系统系统思维有以下特点:思维有以下特点:全面全面地观察事物地观察事物,而不是而不是局部局部地看问题。地看问题。联系联系地观察事物地观察事物,而不是而不是孤立孤立地看问题。地看问题。立体立体地观察事物地观察事物,而不是而不是平面
6、平面地看问题地看问题发展发展地观察事物地观察事物,而不是而不是静止静止地看问题地看问题 灵活灵活地观察事物地观察事物,而不是而不是机械机械地看问题。地看问题。10三、系统的思维与方法三、系统的思维与方法(2)系统方法)系统方法 是从系统的观点出发,始终坚持整体与部分、整体与外部环境的相是从系统的观点出发,始终坚持整体与部分、整体与外部环境的相互联系、相互作用的关系中综合地、精确地考察对象,以达到最佳互联系、相互作用的关系中综合地、精确地考察对象,以达到最佳解决问题的一种方法。解决问题的一种方法。实质:是运用系统思维决策的过程。实质:是运用系统思维决策的过程。n系统方法的步骤系统方法的步骤:n1
7、 1、提出问题、提出问题n2 2、确定目标、确定目标n3 3、获得信息、获得信息n4 4、设计方案、设计方案n5 5、决策、决策n6 6、实施计划、实施计划n7 7、反馈、反馈11四、系统理论在护理中的应用四、系统理论在护理中的应用(1 1)用系统的观点看人)用系统的观点看人 人是一个自然的系统人是一个自然的系统 人是一个开放的、动态的系统人是一个开放的、动态的系统 人是具有主体能动性的系统人是具有主体能动性的系统(2 2)用系统的观点看护理)用系统的观点看护理护理系统是一个具有复杂结构的系统护理系统是一个具有复杂结构的系统护理系统是一个开放的系统护理系统是一个开放的系统护理系统是一个动态的系
8、统护理系统是一个动态的系统 护理系统是一个具有决策与反馈功能的系护理系统是一个具有决策与反馈功能的系统统12护理程序示意图护理程序示意图n估计估计 诊断、计划、实施诊断、计划、实施 n输入输入 护理系统护理系统 输出输出病人的健康状况病人的健康状况 经护理以后经护理以后 的健康状况的健康状况 护理人员的状况护理人员的状况医疗设施条件医疗设施条件 病人已达到健康目标,停止护理程序病人已达到健康目标,停止护理程序 病人未达到健康目标病人未达到健康目标反馈反馈 修订计划,继续理程序修订计划,继续理程序 反馈反馈评价评价13 (3 3)系统论基本原则在护理工作中的应用)系统论基本原则在护理工作中的应用
9、n整体原则整体原则n从整体出发来认识、研究和处理问题从整体出发来认识、研究和处理问题n注重整体与部分、部分与部分之间的相互关系注重整体与部分、部分与部分之间的相互关系n注重整体与环境的关系注重整体与环境的关系n优化原则:优化原则:通过系统的组织和调节活动通过系统的组织和调节活动,达到系统在一定环境下的达到系统在一定环境下的最佳状态最佳状态,发挥最好功能。应注意:发挥最好功能。应注意:n局部效应服从整体效应局部效应服从整体效应n坚持多极优化坚持多极优化n优化的绝对性与相对性结合优化的绝对性与相对性结合n模型化原则:模型化原则:预先设计一个与真实系统相似的模型预先设计一个与真实系统相似的模型,通过
10、对模型的通过对模型的研究来描述和掌握真实系统的特征和规律的方法称模型化。在模研究来描述和掌握真实系统的特征和规律的方法称模型化。在模式化过程中须遵循的原则称模式化原则。式化过程中须遵循的原则称模式化原则。n相似性原则相似性原则 n简化性原则简化性原则n客观性原则客观性原则14系统论在护理中的应用系统论在护理中的应用n培育了整体护理思想的产生。培育了整体护理思想的产生。n作为护理程序发展的依据。作为护理程序发展的依据。n作为护理理论或模式发展的框架。作为护理理论或模式发展的框架。n为护理管理者提供理论支持。为护理管理者提供理论支持。15 系统方法步骤系统方法步骤 举例举例n提出问题提出问题 母乳
11、喂养率低于母乳喂养率低于40%(4个月婴儿)个月婴儿)n确立目标确立目标 创建爱婴医院,创建爱婴医院,4个月婴儿母乳喂养率达个月婴儿母乳喂养率达80%获取信息获取信息 1、WHO有关文件有关文件n 2、同水平医院的经验、同水平医院的经验n 3、与母婴接触的医护人员有关知识水平、与母婴接触的医护人员有关知识水平n 4、产妇对母乳喂养知识及意义的认识、产妇对母乳喂养知识及意义的认识n 5、不愿哺乳的常见原因及发生率、不愿哺乳的常见原因及发生率n 6、医院设施和人力情况、医院设施和人力情况n设计方案设计方案 1、改进病房设施、改进病房设施-计划计划1、2、3、16系统方法步骤系统方法步骤 举例举例n
12、设计方案设计方案 2、培训医护人员、培训医护人员计划计划1、2、3、n 3、产妇与家属培训、产妇与家属培训计划计划1、2、3、n 4、护理人员组织分工优化方案、护理人员组织分工优化方案n 5、特殊情况的处理方案、特殊情况的处理方案1、2、3、n 6、有关单位的协作、有关单位的协作n 7、投资计划、投资计划n决策决策 选择最优方案:费用、人力、时间选择最优方案:费用、人力、时间n实施计划实施计划n反馈反馈 调整,改进调整,改进17第第二二节节 人类基本需要理论人类基本需要理论n一、需要的概念一、需要的概念需要需要 (need):(need):个体对事物的欲望或要求。个体对事物的欲望或要求。需要(
13、心理学)需要(心理学):是指人脑对生理与社会要求是指人脑对生理与社会要求的反应,也是形成动机的前提的反应,也是形成动机的前提。n 护理理论家奥兰多对需要的定义:人的一护理理论家奥兰多对需要的定义:人的一种要求种要求,它一旦得以满足,便可消除或减轻,它一旦得以满足,便可消除或减轻其不安与痛痛苦,维持良好的自我感觉其不安与痛痛苦,维持良好的自我感觉。18n二、需要的特征二、需要的特征n1、对象性对象性:物质的、精神的物质的、精神的n2、发展性:个体发展的不同时期需要不同发展性:个体发展的不同时期需要不同n3、无限性:无限性:n4、社会历史制约性、社会历史制约性n5、独特性独特性第第二二节节 人类基
14、本需要理论人类基本需要理论19需要层次论需要层次论一、马斯洛的人类基本需要层一、马斯洛的人类基本需要层次论次论 美国著名心理学家马美国著名心理学家马斯洛斯洛(Abraham Maslow)将人的基本需要按其重要性将人的基本需要按其重要性和发生的先后顺序排列成五和发生的先后顺序排列成五个层次,并用个层次,并用“金字塔金字塔”形形状加以描述,形成人类基本状加以描述,形成人类基本需要层次论需要层次论 20马斯洛的需要层次论马斯洛的需要层次论n 生理需要:最先产生,周期性,有限度生理需要:最先产生,周期性,有限度 n n 安全需要安全需要n缺失性需要缺失性需要 归属与爱的需要归属与爱的需要n n 尊重
15、需要尊重需要n生长性需要生长性需要 认识需要认识需要n 审美需要审美需要n 自我实现需要自我实现需要n 21二、人类基本需要理论二、人类基本需要理论(二)马斯洛的需要层次论(二)马斯洛的需要层次论 自我自我 实现需要实现需要 尊重的需要尊重的需要 爱与归属的需要爱与归属的需要 安全的需要安全的需要 生理需要生理需要22马斯洛的需要层次论马斯洛的需要层次论1 1、生理需要:是维持人生命的最基本的需要,主要是为了保存自我,延续种族。缺乏它,人便无法、生理需要:是维持人生命的最基本的需要,主要是为了保存自我,延续种族。缺乏它,人便无法生存。生存。2 2、安全需要:、安全需要:(1 1)身体安全:减轻
16、或消除个人生理和生活的威胁感)身体安全:减轻或消除个人生理和生活的威胁感(2 2)心理安全:指避免发生恐惧、焦虑及忧虑等心理上的不安全感)心理安全:指避免发生恐惧、焦虑及忧虑等心理上的不安全感3 3、爱与归属的需要、爱与归属的需要(1 1)需要被别人信任、爱及接纳)需要被别人信任、爱及接纳(2 2)爱及接纳别人)爱及接纳别人(3 3)渴望与人建立爱情、友谊等人际关系)渴望与人建立爱情、友谊等人际关系4 4、尊重的需要、尊重的需要(1 1)自我尊重与评价:)自我尊重与评价:视自己是一个有价值的个体。渴望实力与成就视自己是一个有价值的个体。渴望实力与成就(2 2)他人的尊重:因自己的能力和才能而赢
17、得他人的认同、尊敬和赞赏。渴望名誉与声望。)他人的尊重:因自己的能力和才能而赢得他人的认同、尊敬和赞赏。渴望名誉与声望。5 5、自我实现的需要、自我实现的需要(1 1)希望完成与自己能力相称的工作)希望完成与自己能力相称的工作(2 2)希望将个人的天资、能力和潜力发挥到极限)希望将个人的天资、能力和潜力发挥到极限23二、人类基本需要理论二、人类基本需要理论n2 2、各需要层次之间的关系、各需要层次之间的关系n生理的需要是人类生存所必需的最基本、最低级的需要,必须首先得到满足。生理的需要是人类生存所必需的最基本、最低级的需要,必须首先得到满足。n有些需要需立即和持续予以满足,有些需要可以暂缓满足
18、,但它们最终是需要有些需要需立即和持续予以满足,有些需要可以暂缓满足,但它们最终是需要得到满足的。得到满足的。n需要的满足过程是逐级向上的。需要的满足过程是逐级向上的。n各需要层次满足的顺序并不是固定不变的,最明显、最强烈的需要应首先得到各需要层次满足的顺序并不是固定不变的,最明显、最强烈的需要应首先得到满足。满足。n层次越高的需要,其满足的方式差异越大。层次越高的需要,其满足的方式差异越大。n有些高层次的需要虽然并非生命所必需,但它能促进生理功能更加旺盛。有些高层次的需要虽然并非生命所必需,但它能促进生理功能更加旺盛。n不同层次需要的同时满足。不同层次需要的同时满足。n在不同文化中,满足每一
19、种需要的方式是不同的。在不同文化中,满足每一种需要的方式是不同的。24二、人类基本需要理论二、人类基本需要理论n3、马斯洛的需要层次论在护理工作中的应用、马斯洛的需要层次论在护理工作中的应用n识别护理对象未满足的需要(找出护理问题)。识别护理对象未满足的需要(找出护理问题)。n帮助理解护理对象的言行(认识问题)。帮助理解护理对象的言行(认识问题)。n预测护理对象的需要(发现潜在的护理问题)。预测护理对象的需要(发现潜在的护理问题)。n系统地收集和评估护理对象的需要。系统地收集和评估护理对象的需要。n识别护理问题的轻、重、缓、急。识别护理问题的轻、重、缓、急。25二二、人类基本需要理论、人类基本
20、需要理论(三)患者的需要(三)患者的需要1 1、一般患者的需要、一般患者的需要(1)生理需要:)生理需要:氧气、水分、营养、睡眠、排泄、温度、刺激。氧气、水分、营养、睡眠、排泄、温度、刺激。(2)安全需要:)安全需要:满足措施有;满足措施有;做好入院介绍和术前教育。做好入院介绍和术前教育。提供安全、舒适的住院环境提供安全、舒适的住院环境耐心解答病人的问题,及时沟通。耐心解答病人的问题,及时沟通。提供良好的服务态度和过硬的护理操作技术提供良好的服务态度和过硬的护理操作技术(3)爱与归属的需要:)爱与归属的需要:满足措施有:建立良好的护患关系、提供机满足措施有:建立良好的护患关系、提供机会探视。会
21、探视。(4)自尊需要)自尊需要(5)自我实现的需要)自我实现的需要26 2 2、危重患者的需要危重患者的需要二、人类基本需要理论二、人类基本需要理论最明显、最突出、最需要帮助满足的最明显、最突出、最需要帮助满足的需要需要生理需要和生存需要生理需要和生存需要。27影响需要满足的因素影响需要满足的因素n环境的环境的n社会的社会的n物质的物质的 外在因素外在因素n文化的文化的n个人的个人的 生理生理认知认知 情绪情绪 内在因素内在因素能力能力性格性格 28第第三三节节 应激与适应应激与适应理论理论(一)一)应激应激应激应激的定义的定义:应激是指个体对作用于自身的内、外环境刺激做出认知评价应激是指个体
22、对作用于自身的内、外环境刺激做出认知评价后,后,引起的一系列引起的一系列生理和心理紧张状态的过程生理和心理紧张状态的过程。应激应激是是动物动物与环境相互作用出现的结果与环境相互作用出现的结果.n包含包含三个环节:三个环节:n刺激刺激:自变量,研究引起压力反应的刺激物的特点,以控制压力自变量,研究引起压力反应的刺激物的特点,以控制压力n认知评价认知评价:插入变量,研究刺激与反应的心理中介因素插入变量,研究刺激与反应的心理中介因素n反应反应:因变量,研究人体在压力下的身心反应。因变量,研究人体在压力下的身心反应。29(二)应激(二)应激源源:压力源或紧张源压力源或紧张源 凡是能够凡是能够引起引起机
23、体产生机体产生应激反应应激反应的的内内外环境刺激。外环境刺激。30 内源性应激源:产生于个体的内部内源性应激源:产生于个体的内部 来源来源 外源性应激源:产生于个体的外部外源性应激源:产生于个体的外部 一般性的应激源:生物的、物理的、化学的一般性的应激源:生物的、物理的、化学的 性质性质 生理病理性应激源:月经、创伤生理病理性应激源:月经、创伤 心理社会性应激源:灾难性社会因素(地震)心理社会性应激源:灾难性社会因素(地震)考试、竞赛。考试、竞赛。应激应激源的分类:源的分类:31 1、应对:是指处理问题和情景,或成功地与问、应对:是指处理问题和情景,或成功地与问 题和情景抗争。题和情景抗争。2
24、、应对机制:是一种先天的或后天获得的对变、应对机制:是一种先天的或后天获得的对变化的环境或特定的问题或情景做出反应的方法。化的环境或特定的问题或情景做出反应的方法。(三)应对323、应对的种类、应对的种类 以问题为中心以问题为中心改变情景改变情景 以情绪为中心以情绪为中心调节情绪调节情绪 长期应对长期应对 短期应对短期应对 有效应对有效应对:适应适应 无效应对:适应不良无效应对:适应不良33(四)适应(四)适应概念:概念:是应对的最终目的。是生物体以各种是应对的最终目的。是生物体以各种方式调节自己,以维持内外环境的平衡方式调节自己,以维持内外环境的平衡的一种正在进行的过程的一种正在进行的过程。
25、意义:意义:维持正常人体活动的必要条件维持正常人体活动的必要条件 提高人体适应能力提高人体适应能力 使机体处于最佳状态使机体处于最佳状态34适应的意义适应的意义1.1.维持人体活动必要条件维持人体活动必要条件2.2.有利于提高机体适应能力有利于提高机体适应能力3.3.使机体处于应对刺激的紧使机体处于应对刺激的紧张状态张状态消极消极1.突然的心理压力对健康的突然的心理压力对健康的影响影响精神创伤精神创伤2.持久的心理压力对健康的持久的心理压力对健康的影响影响身心疾病身心疾病3.压力对个体社会的影响压力对个体社会的影响身心障碍身心障碍积极积极35二、二、应激模式应激模式(一)(一)应激反应模式应激
展开阅读全文