社区护理血压观察及测量课件.ppt
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- 关 键 词:
- 社区 护理 血压 观察 测量 课件
- 资源描述:
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1、u11四、血压的观察与测量四、血压的观察与测量收缩压:心脏收缩时,血液射入主动脉,动脉壁所受的压力舒张压:心脏舒张时,动脉管壁弹性回缩,动脉壁所受的压力脉压差:收缩压和舒张压之差systolic pressure心室收缩时,动脉血压上升达到的最高值diastolic pressure心室舒张末期,动脉血压下降达到的最低值pulse pressure收缩压与舒张压之差mean arterial pulse puessure在一个心动周期中,动脉血压的平均值前提:前提:动力:动力:阻力:阻力:大动脉发生弹性大动脉发生弹性回缩回缩在心率和外周阻力不变时,每搏输出量增大,心缩期射入主动脉的血量增多,收
2、缩压明显升高在每搏输出量和外周阻力不变时,心率增快,心舒期缩短,心舒期内流向外周的血量减少,舒张压明显升高主动脉和大动脉的弹性贮器作用:主动脉和大动脉的弹性贮器作用:大动脉大动脉管壁的弹性对血压起缓冲作用。随着年龄的管壁的弹性对血压起缓冲作用。随着年龄的增长,血管中的增长,血管中的胶原纤维取代平滑肌和弹性胶原纤维取代平滑肌和弹性纤维纤维,减小,减小血管扩张性血管扩张性,收缩压升高收缩压升高,舒张舒张压降低压降低,脉压差增大脉压差增大。在心输出量不变而外周阻力增大时,心舒期中血液向外周流动的速度减慢,心舒末期存留在主动脉中血量增多,舒张压明显升高。1.1.年龄和性别年龄和性别随年龄的增长而增长随
3、年龄的增长而增长2.2.昼夜和睡眠昼夜和睡眠傍晚高于清晨傍晚高于清晨3.3.环境环境寒冷略升高寒冷略升高高温略下降高温略下降4.4.部位部位右上肢高于左上肢(右上肢高于左上肢(10-20mmHg)10-20mmHg)下肢高于上肢(下肢高于上肢(20-40mmHg)20-40mmHg)5.5.精神状态精神状态劳动、饮食、吸烟饮酒均影响劳动、饮食、吸烟饮酒均影响血压的生理性变化血压的生理性变化立位高于坐位,立位高于坐位,坐位高于卧位坐位高于卧位2005年 中国高血压防治指南常见于大量失血、休克、急性心力衰竭等常见于大量失血、休克、急性心力衰竭等心包积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭主动脉硬化、主动脉
4、瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进。(二)异常血压的护理(二)异常血压的护理1 1、加强监测做到四定、加强监测做到四定:时间、部位、体位、血压计:时间、部位、体位、血压计 2 2、合理用药、合理用药3 3、休息与活动:充足睡眠,坚持运动、休息与活动:充足睡眠,坚持运动 4 4、环境:安静、舒适、温湿度适宜、环境:安静、舒适、温湿度适宜 5 5、情绪:稳定、情绪:稳定 6 6、饮食:易消化、低脂肪、低胆固醇、高维生素,、饮食:易消化、低脂肪、低胆固醇、高维生素,含纤维素含纤维素 7 7、健康教育:戒烟酒;保持大便通畅;生活有度、健康教育:戒烟酒;保持大便通畅;生活有度8 8、规律生活。、规律生
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